症例一覧

【鼻孔縁挙上術（T型）】鼻翼の垂れ下がりを改善したい　30代女性【症例No.29Y0000933】

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担当医師及び施術者からのコメント

鼻翼下垂が強く、鼻柱の基部よりも低い位置に鼻翼基部が位置している状態の方でした。両側斜位像でも鼻翼の下垂が健著で、反対側の鼻翼基部が見えるため鼻尖のシルエットがスッキリ見えない状態が生じていました。鼻孔縁挙上のI型では、この方の最大の問題点である鼻翼基部の位置を挙上することができないため、T型での施術をおススメさせていただきました。 　術後6か月の写真ですが、鼻翼基部が挙上することで鼻翼-鼻柱関係(ACR)が改善し、調和の取れた上品な雰囲気のお鼻になられたと思います。特に斜位像ではACRが改善することで、鼻柱延長や鼻中隔延長をしたかのような雰囲気の仕上がりになっているのが分かって頂けるのではないでしょうか？傷跡に関しても細心の注意を払いながら、極力目立たない位置に創部を持っていくことで、得られるメリットの方がはるかに大きく感じてもらえると考えます。 　鼻翼-鼻柱関係(ACR)は非常に繊細なバランスで成り立っています。このバランスをとる手術が鼻中隔延長や鼻柱延長だというのが従来の考え方でしたが、鼻孔縁挙上T型も新たな一手と言えます。 　鼻孔縁挙上は非常に効果的な手術ですので、鼻尖縮小術および鼻中隔延長術を見当される場合も同時に視野に入れて貰うことをオススメします。

この症例の詳細について

術前評価	鼻翼の垂れ下がりが強く、正面視、斜位、側位ともに鼻翼-鼻柱関係(ACR)のバランス不良が目立つ方
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術（T型）
治療方法	鼻柱・鼻翼バランスを整えるため、下垂した鼻孔縁をT字に切除し挙上させます。
料金	473,000円（税込）(術後傷跡に対するレーザー治療もしくは瘢痕治療注射(ステロイド注射)2回分を含む)
治療のリスク	治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事 出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事 瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、人中の延長、鼻尖部分の相対的な割合の増加 ●希に起こる事 感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良、皮膚壊死、 ●極めて稀起こり得る事 薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)： 薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ※治療効果には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

鼻翼下垂が強く、鼻柱の基部よりも低い位置に鼻翼基部が位置している状態の方でした。両側斜位像でも鼻翼の下垂が健著で、反対側の鼻翼基部が見えるため鼻尖のシルエットがスッキリ見えない状態が生じていました。鼻孔縁挙上のI型では、この方の最大の問題点である鼻翼基部の位置を挙上することができないため、T型での施術をおススメさせていただきました。 　術後6か月の写真ですが、鼻翼基部が挙上することで鼻翼-鼻柱関係(ACR)が改善し、調和の取れた上品な雰囲気のお鼻になられたと思います。特に斜位像ではACRが改善することで、鼻柱延長や鼻中隔延長をしたかのような雰囲気の仕上がりになっているのが分かって頂けるのではないでしょうか？傷跡に関しても細心の注意を払いながら、極力目立たない位置に創部を持っていくことで、得られるメリットの方がはるかに大きく感じてもらえると考えます。 　鼻翼-鼻柱関係(ACR)は非常に繊細なバランスで成り立っています。このバランスをとる手術が鼻中隔延長や鼻柱延長だというのが従来の考え方でしたが、鼻孔縁挙上T型も新たな一手と言えます。 　鼻孔縁挙上は非常に効果的な手術ですので、鼻尖縮小術および鼻中隔延長術を見当される場合も同時に視野に入れて貰うことをオススメします。

この症例の詳細について

【鼻孔縁挙上術（L型）(他院修正)】他院術後に鼻の穴が小さくなりすぎ、強い個性を放つ　60代女性【症例No.29Y0000929】

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担当医師及び施術者からのコメント

他院でお鼻の手術を繰り返した結果、変な形になったということで相談に来られました。形状が悪いだけでなく鼻の穴が極めて小さくなり、呼吸面や清掃面での機能的な問題も生じている状態でした。 診察したところ、鼻翼の過度な内側変位により鼻孔が小さくなり、鼻翼の不自然な湾曲と、ACR(鼻翼・鼻柱関係)の悪化が起こっている状態でした。 　鼻孔の拡大とACR改善させる選択肢として、鼻孔縁挙上術T型の変法のL型が最も効果的と判断しご提案させて頂いました。 術後2年半の臨床写真ではACRは整い、鼻翼の不自然な内側変位は改善され、鼻孔の拡大も果たせていると思います。当時の違和感を覚える鼻は、随分と改善され大変喜んでいただけたと思います。 鼻孔縁挙上L型は適応となる患者様は比較的少ないのですが、術後に鼻孔狭小が生じてしまった患者様には治療効果的な術式と言えます。 「術後に鼻翼の形態が不自然になった」「鼻の穴の形がおかしくなった」など、小鼻の術後変形に悩まれている方は意外に多いと思います。そういう方は是非一度、無料相談に来てもらえたらと思います。

この症例の詳細について

術前評価	繰り返す手術の結果、鼻の穴が過度に狭小化し強い個性を放っている状態
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術（L型）＋他院修正
治療方法	鼻孔の拡大させるため鼻孔縁挙上T型を応用し鼻孔を整えます。
料金	473,000円（税込）(術後傷跡に対するレーザー治療もしくは瘢痕治療注射(ステロイド注射)2回分を含む)
治療のリスク	治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事 出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事 瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、人中の延長、鼻尖部分の相対的な割合の増加 ●希に起こる事 感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良、皮膚壊死、 ●極めて稀起こり得る事 薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)： 薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ※治療効果には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

他院でお鼻の手術を繰り返した結果、変な形になったということで相談に来られました。形状が悪いだけでなく鼻の穴が極めて小さくなり、呼吸面や清掃面での機能的な問題も生じている状態でした。 診察したところ、鼻翼の過度な内側変位により鼻孔が小さくなり、鼻翼の不自然な湾曲と、ACR(鼻翼・鼻柱関係)の悪化が起こっている状態でした。 　鼻孔の拡大とACR改善させる選択肢として、鼻孔縁挙上術T型の変法のL型が最も効果的と判断しご提案させて頂いました。 術後2年半の臨床写真ではACRは整い、鼻翼の不自然な内側変位は改善され、鼻孔の拡大も果たせていると思います。当時の違和感を覚える鼻は、随分と改善され大変喜んでいただけたと思います。 鼻孔縁挙上L型は適応となる患者様は比較的少ないのですが、術後に鼻孔狭小が生じてしまった患者様には治療効果的な術式と言えます。 「術後に鼻翼の形態が不自然になった」「鼻の穴の形がおかしくなった」など、小鼻の術後変形に悩まれている方は意外に多いと思います。そういう方は是非一度、無料相談に来てもらえたらと思います。

この症例の詳細について

【鼻孔縁挙上術（T型）(他院修正)】他院術後の小鼻が特徴的　30代女性【症例No.29Y0000925】

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担当医師及び施術者からのコメント

他院で鼻翼縮小術をした後に鼻翼下垂感が強くなりバランスが悪くなったことを気にされ相談に来られました。 　診察したところ、鼻翼の下垂がもともと強い状態にも関わらず小鼻縮小外側法を施行され、鼻翼鼻柱関係(ACR)が悪化したものと推測されました。また鼻翼縮小外側法で出来た鼻翼基部の縫合によるノッチ(切れ目)も不自然で気になることの一つでした。 　ACR改善させる選択肢として、鼻柱後退に対しては鼻柱延長術および鼻中隔延長術、鼻翼下垂に関しては鼻孔縁挙上術が適応となる方でしたが、とにかく鼻翼のサイズが大きいことから鼻孔縁挙上術T型が最も効果的な術式と判断し施行しております。 術後5か月の臨床写真では傷跡の赤みは残るもののACRは整っているのが分かって頂けると思います。斜位でも鼻翼サイズが格段に小さくなることで存在感が薄れバランスが取れました。また鼻翼縮小外側法で出来た鼻翼基部の縫合によるノッチの解消なされており、鼻孔縁挙上T型の治療効果の一つと言えます。 　鼻翼のサイズを縮小すると同時にACRが整うことで、落ち着いた印象となり、大人の雰囲気になられたと思います。「良い形には良い機能が宿る」といった言葉のとおり、形を整えることで得られるのは、姿やたたずまいといった全体の雰囲気であり、鼻孔縁挙上術T型は効果的な術式と思います。小鼻が気になる全ての方に視野に入れて頂きたい術式と思います。

この症例の詳細について

術前評価	他院様の小鼻縮小の術後の鼻翼下垂と広がりが気になる状態
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術（T型）＋他院修正
治療方法	鼻柱・鼻翼バランスを整えるため、下垂した鼻孔縁をT字に切除し挙上させます。
料金	473,000円（税込）(術後傷跡に対するレーザー治療もしくは瘢痕治療注射(ステロイド注射)2回分を含む)
治療のリスク	治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事 出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事 瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、人中の延長、鼻尖部分の相対的な割合の増加 ●希に起こる事 感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良、皮膚壊死、 ●極めて稀起こり得る事 薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)： 薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ※治療効果には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

他院で鼻翼縮小術をした後に鼻翼下垂感が強くなりバランスが悪くなったことを気にされ相談に来られました。 　診察したところ、鼻翼の下垂がもともと強い状態にも関わらず小鼻縮小外側法を施行され、鼻翼鼻柱関係(ACR)が悪化したものと推測されました。また鼻翼縮小外側法で出来た鼻翼基部の縫合によるノッチ(切れ目)も不自然で気になることの一つでした。 　ACR改善させる選択肢として、鼻柱後退に対しては鼻柱延長術および鼻中隔延長術、鼻翼下垂に関しては鼻孔縁挙上術が適応となる方でしたが、とにかく鼻翼のサイズが大きいことから鼻孔縁挙上術T型が最も効果的な術式と判断し施行しております。 術後5か月の臨床写真では傷跡の赤みは残るもののACRは整っているのが分かって頂けると思います。斜位でも鼻翼サイズが格段に小さくなることで存在感が薄れバランスが取れました。また鼻翼縮小外側法で出来た鼻翼基部の縫合によるノッチの解消なされており、鼻孔縁挙上T型の治療効果の一つと言えます。 　鼻翼のサイズを縮小すると同時にACRが整うことで、落ち着いた印象となり、大人の雰囲気になられたと思います。「良い形には良い機能が宿る」といった言葉のとおり、形を整えることで得られるのは、姿やたたずまいといった全体の雰囲気であり、鼻孔縁挙上術T型は効果的な術式と思います。小鼻が気になる全ての方に視野に入れて頂きたい術式と思います。

この症例の詳細について

【目の下脱脂+脂肪注入】疲れを感じさせる目の下のクマが気になる　20代女性【症例No.29Y0000924】

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担当医師及び施術者からのコメント

化粧でも隠せない目の下のクマのため、疲れて見えることを気にされ相談に来られました。 クマの原因は、眼窩脂肪の突出と中顔面の痩せが主なものであり、皮膚のハリはしっかりされていることから経結膜的脱脂術＋脂肪注入をオススメさせていただき手術しております。　 手術は経結膜的に下眼瞼の眼窩脂肪摘出を行い、右大腿内側から採取した脂肪を細かく砕き両側下眼瞼から中顔面に注入しております。 術後の臨床写真では、目の下の膨らみは改善し、目の下～中顔面のボリュームも改善したことで、疲れを感じさせない張りのある目元となり、若々しい目元に変化したと思います。　　　 目の下のクマの治療は患者様の目の下の問題点をしっかり把握したうえで、適切な治療法を選択することが大切です。気になる方は一度ご相談いただけたらと思います。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマが気になる方
通常必要とされる治療内容	目の下の脱脂(経結膜的脱脂術)＋脂肪注入
治療方法	目の下の脱脂(経結膜的脱脂術) 通常の経結膜的切開でアプローチし、眼窩脂肪を露出させました。狭い術野で出来るだけ均一にムラが出来ないように、また取り過ぎないように脂肪除去を行いました。右大腿内側から脂肪吸引にて脂肪採取し、細断＋遠心分離で脂肪を処理し、目の下～中顔面へ脂肪を注入します。
料金	目の下脱脂231,000円+脂肪注入187,000円（税込）
治療のリスク	目の下の脱脂(経結膜的脱脂術) 初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約9割改善)・軽度のむくみ(約1-3か月)・内出血(ほとんどありませんが、起こる場合もあります)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)、ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 、左右差：従来の左右差は残ります。 ●希に起こる事 過矯正による目の下のクボミ 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善)、下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり)、小じわ・ちり緬じわの増加 ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。 顔面(目の下～中顔面)への脂肪注入 注入脂肪の生着率は30-80％(個人差あり)、一度の施術で効果が出ることがありますが、脂肪の吸収によって複数回の注入を行う必要があります(有料)。※治療効果には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があります。 ◆一般的な手術としてのリスク 腫れ、疼痛、内出血、血腫、創離開(創延の壊死)、創部の肥厚性瘢痕やケロイド(赤み・硬さ・痛み) 感染症：抗生剤や場合によっては外科的な処置(切開など)を行います。 薬疹・アナフィラキシーショック ◆採取部 硬さ、ムラ(凸凹の残存)、皮下の瘢痕(しこり)やツッパリ、 非常に稀に皮膚潰瘍(褥瘡や皮膚壊死)、左右差、神経障害(知覚鈍麻など)、血腫による貧血(出血性ショック)、肺塞栓症(動静脈塞栓なども含む) ◆注入部位 腫れ、疼痛、内出血、血腫、硬さ、ムラ(凸凹の残存)、注入不足や過剰 非常に稀に、強いシコリや肉芽腫などが生じた場合は切開術を必要とする可能性もあり、動静脈塞栓症(皮膚潰瘍や失明など)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

化粧でも隠せない目の下のクマのため、疲れて見えることを気にされ相談に来られました。 クマの原因は、眼窩脂肪の突出と中顔面の痩せが主なものであり、皮膚のハリはしっかりされていることから経結膜的脱脂術＋脂肪注入をオススメさせていただき手術しております。　 手術は経結膜的に下眼瞼の眼窩脂肪摘出を行い、右大腿内側から採取した脂肪を細かく砕き両側下眼瞼から中顔面に注入しております。 術後の臨床写真では、目の下の膨らみは改善し、目の下～中顔面のボリュームも改善したことで、疲れを感じさせない張りのある目元となり、若々しい目元に変化したと思います。　　　 目の下のクマの治療は患者様の目の下の問題点をしっかり把握したうえで、適切な治療法を選択することが大切です。気になる方は一度ご相談いただけたらと思います。

この症例の詳細について

【二重埋没法】一重から末広型の二重に　20代女性【症例No.29YN0000923】

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この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷

この症例の詳細について

【二重埋没法】目を大きくかわいらしく　10代女性【症例No.29YN0000921】

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この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	柳原　一隆先生

この症例の詳細について

【二重埋没法】目の形にフィットする自然な二重に　20代女性【症例No.29YN0000920】

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この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	柳原　一隆先生

この症例の詳細について

【二重埋没法】幅を少し広げて印象チェンジ　20代女性【症例No.29YN0000919】

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この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	柳原　一隆先生

この症例の詳細について

【二重埋没法】浅い二重をくっきり二重に　10代女性【症例No.29YN0000918】

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この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	柳原　一隆先生

この症例の詳細について

【5分間シミ取り放題】シミ取りでエイジングケア　60代男性【症例No.29YN0000917】

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この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	Qスイッチルビーレザー
治療方法	仰向けに寝てもらい、クーリング後で痛みを抑えた状態でレーザーを照射します。（照射時間5分）
料金	43,780円（税込）
治療のリスク	●施術時に起こる事 疼痛 ●稀に起こる事 内出血・水疱・びらん(1-2週で改善)、炎症後色素沈着(1-2年で改善)、効果が乏しい可能性、 色素性母斑（ほくろ）が濃くなる可能性 ●極めて稀起こり得る事 光アレルギー、その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法 　炎症後色素沈着が起こった場合は、紫外線対策・刺激回避・ハイドロキノンなどでの治療を行う事があります。 ●注意を要する方、その他 　強い日焼けをする方、皮膚炎がある方、光アレルギーのある方、妊娠されている方は原則として照射は避けた方が良いでしょう。 　肝斑に照射すると肝斑が濃くなることがあるため、肝斑の治療後に照射するのが良いでしょう。シミに見える悪性皮膚疾患もあるため診断を的確に行ってから治療するようにしましょう。レーザー照射後、数年で色素班が再燃することがあります。その際は再度治療を受ける必要があります。
施術担当	柳原一隆先生

この症例の詳細について

【5分間シミ取り放題】頬に散らばる小さなシミ　20代女性【症例No.29YN0000916】

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この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	Qスイッチルビーレザー
治療方法	仰向けに寝てもらい、クーリング後で痛みを抑えた状態でレーザーを照射します。（照射時間5分）
料金	43,780円（税込）
治療のリスク	●施術時に起こる事 疼痛 ●稀に起こる事 内出血・水疱・びらん(1-2週で改善)、炎症後色素沈着(1-2年で改善)、効果が乏しい可能性、 色素性母斑（ほくろ）が濃くなる可能性 ●極めて稀起こり得る事 光アレルギー、その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法 　炎症後色素沈着が起こった場合は、紫外線対策・刺激回避・ハイドロキノンなどでの治療を行う事があります。 ●注意を要する方、その他 　強い日焼けをする方、皮膚炎がある方、光アレルギーのある方、妊娠されている方は原則として照射は避けた方が良いでしょう。 　肝斑に照射すると肝斑が濃くなることがあるため、肝斑の治療後に照射するのが良いでしょう。シミに見える悪性皮膚疾患もあるため診断を的確に行ってから治療するようにしましょう。レーザー照射後、数年で色素班が再燃することがあります。その際は再度治療を受ける必要があります。
施術担当	柳原一隆先生

この症例の詳細について

【5分間シミ取り放題】両頬の小さなシミ　30代女性【症例No.29KH0002】

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この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	Qスイッチルビーレザー
治療方法	仰向けに寝てもらい、クーリング後で痛みを抑えた状態でレーザーを照射します。（照射時間5分）
料金	47,080円（税込）
治療のリスク	●施術時に起こる事 疼痛 ●稀に起こる事 内出血・水疱・びらん(1-2週で改善)、炎症後色素沈着(1-2年で改善)、効果が乏しい可能性、 色素性母斑（ほくろ）が濃くなる可能性 ●極めて稀起こり得る事 光アレルギー、その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法 　炎症後色素沈着が起こった場合は、紫外線対策・刺激回避・ハイドロキノンなどでの治療を行う事があります。 ●注意を要する方、その他 　強い日焼けをする方、皮膚炎がある方、光アレルギーのある方、妊娠されている方は原則として照射は避けた方が良いでしょう。 　肝斑に照射すると肝斑が濃くなることがあるため、肝斑の治療後に照射するのが良いでしょう。シミに見える悪性皮膚疾患もあるため診断を的確に行ってから治療するようにしましょう。レーザー照射後、数年で色素班が再燃することがあります。その際は再度治療を受ける必要があります。
施術担当	帆苅直弘院長

この症例の詳細について

【ボツリヌストキシン】眉間のしわ　50代女性【症例No.29KH0001】

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担当医師及び施術者からのコメント

眉間のシワを気にされ相談を受けました。眉間のシワは、動いたときに出来る「動きシワ」と、動きを繰り返すことで出来てしまった折り目である「安静シワ」があります。症例写真は、施術前後ともに、眉間に思い切りしわを寄せてもらって撮影したのですが、2週間後の写真では、しっかり眉間の「動きシワ」を止めることが出来ております。「動きシワ」をボツリヌストキシン注射で止めておくことで、険しい表情にならず、さらに「安静シワ」が深くなるのを予防することができます。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	眉間のボツリヌストキシン注射(10単位)
治療方法	眉間のシワの原因となる筋肉に注射を行います。
料金	19,800円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛(1日程で改善) ●希に起こる事 点状の内出血(1-2週で消失)・軽度のむくみ(2-3日) 眉毛外側の吊り上がり、眉の高さの左右差 ●患者様自身の目について起こり得る事 眼瞼下垂症があり、眉毛挙上による代償を行っている場合、眼瞼下垂が顕在化する可能性があります。眉の重さや違和感を生じることがあります ●極めて稀起こり得る事： 皮膚症状(湿疹など)・眼症状(羞明・眼脂など)・感染・神経症状(頭痛など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●慎重投与が必要な方 筋弛緩剤や筋弛緩作用のある薬剤を投与中の方は筋弛緩作用が増強されることがあります。 慢性呼吸障害、重篤な筋力低下、閉鎖隅角緑内障のある方は症状・病態が悪化する可能性があります。
施術担当	帆苅　直弘院長

担当医師及び施術者からのコメント

眉間のシワを気にされ相談を受けました。眉間のシワは、動いたときに出来る「動きシワ」と、動きを繰り返すことで出来てしまった折り目である「安静シワ」があります。症例写真は、施術前後ともに、眉間に思い切りしわを寄せてもらって撮影したのですが、2週間後の写真では、しっかり眉間の「動きシワ」を止めることが出来ております。「動きシワ」をボツリヌストキシン注射で止めておくことで、険しい表情にならず、さらに「安静シワ」が深くなるのを予防することができます。

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【口角のヒアルロン酸注入】マリオネットラインのしわ　50代女性【症例No.29T0000913】

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担当医師及び施術者からのコメント

口角のしわが深くなってきたことを気にされて来院されました。とくに左が深く悩まれておりました。口角のしわはフェイスリフトや糸リフトなどで頬のたるみを減らすことで、改善することもできますが、比較的手軽なヒアルロン酸注入でも改善することができます。直後は内出血が出ることもありますが、1-2週間ほどで落ち着きます。陥凹部分にヒアルロン酸を線ではなく面で注入することで自然な仕上がりになります。深い皺は改善されハリのある口元になられたと思います。

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術前評価	深くなってきたマリオネットライン
通常必要とされる治療内容	ヒアルロン酸注入(口角)
治療方法	口角へのヒアルロン酸注入(右：0.3cc 左：0.7cc)
料金	1本買い取り制51,700円+注入料8,800円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹(１週間ほどでほぼ改善) ●時に起こる事 内出血(1-3週で改善)、注入部分の硬さや凸凹感、シコリ 青く透けて見える(皮膚の薄い部位への注入時)、注入不足(効果が乏しい) ●希に起こる事 デコボコになる(浅い層への注入時)、過剰注入 ●極めて稀起こり得る事 アレルギー・感染(遅発性も含む)・肉芽腫・組織損傷(皮膚・神経・唾液漏など) 塞栓症(眉間・鼻根・鼻翼部などの皮膚壊死・失明など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法 　経過観察、マッサージ、ヒアルロン酸分解酵素などでの溶解、抗生剤、場合によって切開などの外科的な処置なども適宜行う必要があります。 ●注意を要する方 　ステロイド、免疫抑制剤、抗凝固薬などを使用中の患者様、糖尿病・膠原病・透析治療・心筋梗塞・脳梗塞の患者様は原則注入を避けた方が良いでしょう。
施術担当	竹内　三佳先生

担当医師及び施術者からのコメント

口角のしわが深くなってきたことを気にされて来院されました。とくに左が深く悩まれておりました。口角のしわはフェイスリフトや糸リフトなどで頬のたるみを減らすことで、改善することもできますが、比較的手軽なヒアルロン酸注入でも改善することができます。直後は内出血が出ることもありますが、1-2週間ほどで落ち着きます。陥凹部分にヒアルロン酸を線ではなく面で注入することで自然な仕上がりになります。深い皺は改善されハリのある口元になられたと思います。

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【鼻唇溝のヒアルロン酸注入】若年層のほうれい線改善　10代女性【症例No.29T0000912】

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担当医師及び施術者からのコメント

ほうれい線が気になると来院されました。ほうれい線でお悩みの方の中ではかなり浅いほうれい線になりますが、こういった比較的浅めのほうれい線でも、ヒアルロン酸で改善することができます。ヒアルロン酸注入後はほうれい線がほぼ分からなくなり、よりお肌にハリが出たように思います。

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術前評価	すこし目立つほうれい線
通常必要とされる治療内容	ヒアルロン酸注入(鼻唇溝)
治療方法	鼻唇溝へのヒアルロン酸注入(右：0.65cc 左：0.35cc)
料金	1本買い取り制51,700円+注入料6,600円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹(１週間ほどでほぼ改善) ●時に起こる事 内出血(1-3週で改善)、注入部分の硬さや凸凹感、シコリ 青く透けて見える(皮膚の薄い部位への注入時)、注入不足(効果が乏しい) ●希に起こる事 デコボコになる(浅い層への注入時)、過剰注入 ●極めて稀起こり得る事 アレルギー・感染(遅発性も含む)・肉芽腫・組織損傷(皮膚・神経・唾液漏など) 塞栓症(眉間・鼻根・鼻翼部などの皮膚壊死・失明など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法 　経過観察、マッサージ、ヒアルロン酸分解酵素などでの溶解、抗生剤、場合によって切開などの外科的な処置なども適宜行う必要があります。 ●注意を要する方 　ステロイド、免疫抑制剤、抗凝固薬などを使用中の患者様、糖尿病・膠原病・透析治療・心筋梗塞・脳梗塞の患者様は原則注入を避けた方が良いでしょう。
施術担当	竹内　三佳先生

担当医師及び施術者からのコメント

ほうれい線が気になると来院されました。ほうれい線でお悩みの方の中ではかなり浅いほうれい線になりますが、こういった比較的浅めのほうれい線でも、ヒアルロン酸で改善することができます。ヒアルロン酸注入後はほうれい線がほぼ分からなくなり、よりお肌にハリが出たように思います。

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【頬のヒアルロン酸注入】窪みの気になる痩せた頬に　20代女性【症例No.29T0000911】

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担当医師及び施術者からのコメント

頬のこけを気にされて来院されました。頬のこけは加齢による脂肪の減少や、表情筋の衰えなどの原因もありますが、骨格的にもともとこけが目立ちやすい方もいらっしゃいます。お若い方でも悩まれる場所です。ヒアルロン酸でふっくらさせてあげることで、頬のこけが改善され柔らかい印象になられたと思います。

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術前評価	頬のコケが気になる方
通常必要とされる治療内容	ヒアルロン酸注入(頬, めいっぱい)
治療方法	頬へのヒアルロン酸注入(右：1.5cc 左：1.5cc)
料金	143,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹(１週間ほどでほぼ改善) ●時に起こる事 内出血(1-3週で改善)、注入部分の硬さや凸凹感、シコリ 青く透けて見える(皮膚の薄い部位への注入時)、注入不足(効果が乏しい) ●希に起こる事 デコボコになる(浅い層への注入時)、過剰注入 ●極めて稀起こり得る事 アレルギー・感染(遅発性も含む)・肉芽腫・組織損傷(皮膚・神経・唾液漏など) 塞栓症(眉間・鼻根・鼻翼部などの皮膚壊死・失明など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法 　経過観察、マッサージ、ヒアルロン酸分解酵素などでの溶解、抗生剤、場合によって切開などの外科的な処置なども適宜行う必要があります。 ●注意を要する方 　ステロイド、免疫抑制剤、抗凝固薬などを使用中の患者様、糖尿病・膠原病・透析治療・心筋梗塞・脳梗塞の患者様は原則注入を避けた方が良いでしょう。
施術担当	竹内　三佳先生

担当医師及び施術者からのコメント

頬のこけを気にされて来院されました。頬のこけは加齢による脂肪の減少や、表情筋の衰えなどの原因もありますが、骨格的にもともとこけが目立ちやすい方もいらっしゃいます。お若い方でも悩まれる場所です。ヒアルロン酸でふっくらさせてあげることで、頬のこけが改善され柔らかい印象になられたと思います。

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【陥没乳頭修正】陥没した乳頭の改善　40代女性【症例No.29T0000910】

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担当医師及び施術者からのコメント

以前より、両側の陥没乳頭が気になるとのことで当院受診されました。 術前は刺激してもわずかに乳頭の一部が見える程度でしたが、術後は刺激せずとも乳頭がしっかりと見える状態になりました。 写真は術後3か月の状態で後戻りもなく経過良好です。

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術前評価	両側陥没乳頭
通常必要とされる治療内容	陥没乳頭形成術
治療方法	乳管を温存しながら瘢痕を解除して、再陥没が起こらないように乳輪部分の組織を乳頭基部に充填する術式(酒井法)で修正を行いました。
料金	片側176,000円・両側275,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事 出血、内出血(1-3週で改善)、かぶれ(乳頭保護装具のためのテープによる) ●経過中に起こる事 　知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) 　瘢痕の残存(白く抜けた傷が残りますが、殆ど気にならない程度です) ●希に起こる事 感染・創離開・縫合糸の残存、左右差、再陥没 肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり) ●極めて稀起こり得る事 乳頭壊死(血流障害による壊死のリスク)、授乳機能障害(授乳の可能性がある年齢の方の場合、可能な限り乳管を温存しますが、感染や出血などの影響で瘢痕形成を起こした場合起こり得ます)、薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。 その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●手術をお受けになれない方 　妊娠中の方、授乳中の方、半年以内に妊娠の予定のある方
施術担当	竹内　三佳先生

担当医師及び施術者からのコメント

以前より、両側の陥没乳頭が気になるとのことで当院受診されました。 術前は刺激してもわずかに乳頭の一部が見える程度でしたが、術後は刺激せずとも乳頭がしっかりと見える状態になりました。 写真は術後3か月の状態で後戻りもなく経過良好です。

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【陥没乳頭修正】陥没した乳頭の改善　30代女性【症例No.29T0000909】

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担当医師及び施術者からのコメント

陥没乳頭の修正目的に当院受診されました。 右は刺激すると乳頭が半分程度は見える状態、左は刺激してもわずかにしか乳頭が見えない状態でした。 左右ともに酒井法と呼ばれる術式で施術いたしました。術後はどちらもしっかりと乳頭が突出しており、 術後3ヶ月の段階でも状態を維持できております。元々の陥没の程度は異なりましたが、左右差もほぼ目立たなくなりました。

この症例の詳細について

術前評価	両側陥没乳頭(右：Grade2、左：Grade3)
通常必要とされる治療内容	陥没乳頭形成術
治療方法	乳管を温存しながら瘢痕を解除して、再陥没が起こらないように乳輪部分の組織を乳頭基部に充填する術式(酒井法)で修正を行いました。
料金	片側176,000円・両側275,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事 出血、内出血(1-3週で改善)、かぶれ(乳頭保護装具のためのテープによる) ●経過中に起こる事 　知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) 　瘢痕の残存(白く抜けた傷が残りますが、殆ど気にならない程度です) ●希に起こる事 感染・創離開・縫合糸の残存、左右差、再陥没 肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり) ●極めて稀起こり得る事 乳頭壊死(血流障害による壊死のリスク)、授乳機能障害(授乳の可能性がある年齢の方の場合、可能な限り乳管を温存しますが、感染や出血などの影響で瘢痕形成を起こした場合起こり得ます)、薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。 その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●手術をお受けになれない方 　妊娠中の方、授乳中の方、半年以内に妊娠の予定のある方
施術担当	竹内　三佳先生

担当医師及び施術者からのコメント

陥没乳頭の修正目的に当院受診されました。 右は刺激すると乳頭が半分程度は見える状態、左は刺激してもわずかにしか乳頭が見えない状態でした。 左右ともに酒井法と呼ばれる術式で施術いたしました。術後はどちらもしっかりと乳頭が突出しており、 術後3ヶ月の段階でも状態を維持できております。元々の陥没の程度は異なりましたが、左右差もほぼ目立たなくなりました。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】頼りない目の開きが気になる　30代女性【症例No.29Y0000908】

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担当医師及び施術者からのコメント

目の開きの悪さを改善したいと相談に来られた方です。中等度の眼瞼下垂と眉毛挙上のため眠そうで力強さに欠ける目元の方でした。眠そうな目を解消しナチュラルな印象の目元にする目的で挙筋前転術(眼瞼下垂手術)を施行させて頂きました。術後3か月の時点の臨床写真では、適度な開瞼が得られ、眉毛挙上が改善することで眉と目の距離も近づき眠そうな雰囲気は改善しナチュラルな目元になられたと思います。また傷跡もきれいになっていると思います。目の開きが悪く眠そうな方は眼瞼下垂手術で目力をあげることで、前向きでやる気に満ちた印象を得ることができるため、お勧めの術式です。

この症例の詳細について

術前評価	中等度の眼瞼下垂と眉毛挙上が目立つ方
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しました。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り幅の調整を行いました。
料金	330,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の開きの悪さを改善したいと相談に来られた方です。中等度の眼瞼下垂と眉毛挙上のため眠そうで力強さに欠ける目元の方でした。眠そうな目を解消しナチュラルな印象の目元にする目的で挙筋前転術(眼瞼下垂手術)を施行させて頂きました。術後3か月の時点の臨床写真では、適度な開瞼が得られ、眉毛挙上が改善することで眉と目の距離も近づき眠そうな雰囲気は改善しナチュラルな目元になられたと思います。また傷跡もきれいになっていると思います。目の開きが悪く眠そうな方は眼瞼下垂手術で目力をあげることで、前向きでやる気に満ちた印象を得ることができるため、お勧めの術式です。

この症例の詳細について

【眉下リフト】上まぶがたるみ、三角目になりつつある　50代女性【症例No.29Y0000907】

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担当医師及び施術者からのコメント

年齢とともに瞼がたるみ、三角目になってきていることを気にされ来院されました。 上眼瞼の何本ものラインが現れていることも気にされておられました。両方の解決は上眼瞼を切開しての切開式二重形成(上眼瞼皮膚切除)が良いのですがダウンタイムの問題や自然な仕上がりを希望され眉下皮膚切除でのタルミ取りを施行させていただきました。手術は1時間弱、腫れは切開式二重形成(上眼瞼皮膚切除術)より少ないダウンタイムで回復することが出来ます。 　術後は何本ものラインの解消はないですが、たるみは無くなり三角目は科改善しているのが分かっていただけるとお思います。この方がそうであるように、眉下皮膚切除の良さは、術前の雰囲気を残した状態でタルミが取れるため、術前からの変化に自分自身が受け入れやすいのが特徴です。ナチュラルな変化を好む方や、大きく変わることに対する不安がある方は、傷跡もきれいに治る眉下皮膚切除でのタルミ取りをお勧めします。

この症例の詳細について

術前評価	上まぶたがタルミ三角目になりつつある状態
通常必要とされる治療内容	眉下リフト(眉下皮膚切除)
治療方法	眉毛の外側は毛流が下向きになっているため、傷口が眉で隠され目立ちにくいのですが、内側に切開線を伸びると毛流では隠れないためやや目立つ傷になります。場合によっては眉毛内の毛包斜切開を行う事で出来るだけ目立たない傷にすることが必要になる場合があります。また多量の皮膚切除後の傷を単純に縫合すると内側の強い引き連れや、目尻の皮膚の膨らみが(dog ear)がしばらく残ることがあるため、皮下の剥離や縫合方法にも工夫を要します。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●メリット・・・従来の目元の雰囲気を残して、タルミを改善させることができます。患者様とのイメージの相違が出にくい、ダウンタイムが上眼瞼皮膚切除より少ない術式です。まぶたの分厚い方には最適の方法です。手術は複数回に渡り受けることができます。埋没法・切開法・眼瞼下垂症手術と組み合わせることで、様々なアレンジを加えて理想に近づけることが出来ます。眉毛挙上の改善・おでこのしわの改善・目の眉のバランスの改善が期待できます。 ●デメリット・・・眉内側の傷が目立つ(初期の赤み・瘢痕・脱毛))、強いたるみを処理する場合は傷が長くなり目立ちやすくなります。 ●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。術後創部に糸が付きますが7日で抜糸を行います。目の内側の線状の引き連れが出現することがあります。縫合部の凸凹やdog ear変形(経時的に改善されます) ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(腱膜性眼瞼下垂はそのまま残ります・従来の目頭の形状差)は残ります。内側のタルミの矯正が困難。眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れる可能性(眉毛下垂の顕在化)。外側の眉が短い場合傷が眉を超えてしまう。二重の幅が広くなる。多量切除で著明な眉毛下垂が生じ、新規の眉が傷から離れてしまう可能性。 ●稀に起こり得る事：埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、 ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

年齢とともに瞼がたるみ、三角目になってきていることを気にされ来院されました。 上眼瞼の何本ものラインが現れていることも気にされておられました。両方の解決は上眼瞼を切開しての切開式二重形成(上眼瞼皮膚切除)が良いのですがダウンタイムの問題や自然な仕上がりを希望され眉下皮膚切除でのタルミ取りを施行させていただきました。手術は1時間弱、腫れは切開式二重形成(上眼瞼皮膚切除術)より少ないダウンタイムで回復することが出来ます。 　術後は何本ものラインの解消はないですが、たるみは無くなり三角目は科改善しているのが分かっていただけるとお思います。この方がそうであるように、眉下皮膚切除の良さは、術前の雰囲気を残した状態でタルミが取れるため、術前からの変化に自分自身が受け入れやすいのが特徴です。ナチュラルな変化を好む方や、大きく変わることに対する不安がある方は、傷跡もきれいに治る眉下皮膚切除でのタルミ取りをお勧めします。

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