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耳の形成の症例写真・術後の経過について

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耳の形成の症例一覧

【耳介形成術】埋没耳　50代男性【症例No.29Y0000779】

担当医師及び施術者からのコメント: 先天性に両側の耳介頭側が皮下埋没しているため、マスクや眼鏡がかけられないとのことで来院されました。埋没している耳介の頭側に三角形の皮弁をデザインし耳介の裏面を覆う組織としました。深い耳介側頭溝を作るため、皮弁挙上部分の深側頭筋膜に耳介軟骨を吊り上げ固定を行います。欠損部分は単純縫縮として閉創し立体的な耳介を形成しています。術後３ヶ月ではまだ若干の赤みが残っていますが埋没した耳介頭側に立体的に立ち上がり、眼鏡やマスクが問題なく使用できるようになり喜んで頂けたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	右耳介の変形が強い方
通常必要とされる治療内容	耳介形成術
治療方法	埋没耳の頭側に三角形の皮弁をデザインし耳介の裏面を覆う組織としました。欠損部分は単純縫縮として閉創することで、挙上した際に生じる欠損を被覆し、耳介側頭溝を形成します。
料金	片側約55,000円(3割負担)×２回
治療のリスク	●初期に起こる事　軽度の疼痛(2-3日)、腫脹(1週間ほどで改善します)、内出血(2週ほどで改善します) ●希に起こる事感染、血腫やそれに伴う変形、二次的な変形(後戻り、耳介変形、過矯正)、知覚障害、肥厚性瘢痕やケロイド、皮弁の壊死、左右差、薬疹、アナフィラキシー、その他、血腫による変形の再発、予測外の合併症など
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 先天性に両側の耳介頭側が皮下埋没しているため、マスクや眼鏡がかけられないとのことで来院されました。埋没している耳介の頭側に三角形の皮弁をデザインし耳介の裏面を覆う組織としました。深い耳介側頭溝を作るため、皮弁挙上部分の深側頭筋膜に耳介軟骨を吊り上げ固定を行います。欠損部分は単純縫縮として閉創し立体的な耳介を形成しています。術後３ヶ月ではまだ若干の赤みが残っていますが埋没した耳介頭側に立体的に立ち上がり、眼鏡やマスクが問題なく使用できるようになり喜んで頂けたと思います。

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【耳介形成術】耳介血腫による耳介変形(カリフラワー変形・柔道耳)　30代男性【症例No.29Y0000778】

担当医師及び施術者からのコメント: スポーツなどをしていないにもかかわらず、強い耳介変形が生じ悩まれたすえ、相談に来られました。ベースにアトピー性皮膚炎がある事から掻爬に伴い、耳介血腫もしくは漿液腫が繰り返し生じ起こってきた変形と思われます。来院時は完全に器質化(瘢痕化して硬い状態)しており、手術的な治療以外の選択肢が無い状態でした。酷い変形のため一度の手術では根治困難と考え、２度の手術をお受け頂きました(上記参照)。術後通院が一旦終了しておりましたが、この度５年ぶりに来院され経過を見せて頂きました。長期の経過にもかかわらず非常に良い形態を維持しており大変満足して頂いていると思います。

この症例の詳細について

術前評価	右耳介の変形が強い方
通常必要とされる治療内容	耳介形成術
治療方法	１度の手術では修正困難と判断し２度の手術をプランしました。１度目：耳輪部分辺縁を切開し対耳輪を超えて皮弁を挙上し、瘢痕化した線維組織および耳介軟骨を形成します。皮下に血腫が貯まらないようにボルスター固定を行います。２度目：対耳輪辺縁部分より切開し瘢痕化した線維組織および耳介軟骨を形成します。皮下に血腫が貯まらないようにボルスター固定を行います。同時に耳介後面を切開し立ち耳変形を起こす原因の瘢痕組織を切除し、側頭部に耳介軟骨を縫縮することで立ち耳変形を修正します。
料金	片側約55,000円(3割負担)×２回
治療のリスク	●初期に起こる事　軽度の疼痛(2-3日)、腫脹(1週間ほどで改善します)、内出血(2週ほどで改善します) ●希に起こる事感染、血腫やそれに伴う変形、二次的な変形(後戻り、耳介変形、過矯正)、知覚障害、肥厚性瘢痕やケロイド、皮弁の壊死、左右差、薬疹、アナフィラキシー、その他、血腫による変形の再発、予測外の合併症など
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: スポーツなどをしていないにもかかわらず、強い耳介変形が生じ悩まれたすえ、相談に来られました。ベースにアトピー性皮膚炎がある事から掻爬に伴い、耳介血腫もしくは漿液腫が繰り返し生じ起こってきた変形と思われます。来院時は完全に器質化(瘢痕化して硬い状態)しており、手術的な治療以外の選択肢が無い状態でした。酷い変形のため一度の手術では根治困難と考え、２度の手術をお受け頂きました(上記参照)。術後通院が一旦終了しておりましたが、この度５年ぶりに来院され経過を見せて頂きました。長期の経過にもかかわらず非常に良い形態を維持しており大変満足して頂いていると思います。

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【耳介形成術】埋没耳・折れ耳の改善　30代女性【症例No.29Y0000302】

担当医師及び施術者からのコメント: 先天性に右耳の頭側が折れ曲がり軟骨の脆弱性を認め、また耳介頭側が埋まっているため眼鏡やマスクがかけられないとのことで来院されました。軟骨フレーム自体の大きさは左と比べて遜色なく、軟骨フレームの形成および補強、埋没耳修正＋耳介側頭溝の作成を同時に行うプランを立てました。耳介裏面を切開し、軟骨膜状を剥離し対耳輪部分の軟骨フレームを後方に倒すための縫合を行いました。その後耳介側頭溝作成のため耳介を挙上し、耳介の裏面を耳介後方の皮膚を使って覆いました。術後に、一部の皮膚が血流不全に陥り部分的な皮膚欠損を認めましたが、軟膏にて保存的に加療することで上皮化を果たしました。皮膚欠損部分の赤みは残っていますが耳介形態は良好で左右差も殆ど気にならないレベルとなり、眼鏡やマスクなども問題なく掛けることが出来るようになり、形態だけでなく機能的な耳介形成が果たせたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	耳が折れ曲がり頭側の一部が埋没している方
通常必要とされる治療内容	耳介形成術(軟骨形成を要する)
治療方法	局所麻酔下に耳介裏面(裏側)から切開を行い、耳介軟骨を露出し軟骨に切れ目を入れ縫合処理することで耳介を後方に倒し軟骨フレームの形状を整えます。次に深側頭筋膜と耳介軟骨を縫合することで耳介挙上を行い、埋没部分を修正します。挙上した耳介の裏面を周囲からの皮弁で覆い耳介側頭溝を作成します。
料金	片側約55,000円(3割負担)
治療のリスク	●初期に起こる事　軽度の疼痛(2-3日)、腫脹(1週間ほどで改善します)、内出血(2週ほどで改善します) ●希に起こる事感染、血腫やそれに伴う変形、二次的な変形(後戻り、耳介変形、過矯正)、知覚障害、肥厚性瘢痕やケロイド、皮弁の壊死、左右差、薬疹、アナフィラキシー、その他予測外の合併症
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 先天性に右耳の頭側が折れ曲がり軟骨の脆弱性を認め、また耳介頭側が埋まっているため眼鏡やマスクがかけられないとのことで来院されました。軟骨フレーム自体の大きさは左と比べて遜色なく、軟骨フレームの形成および補強、埋没耳修正＋耳介側頭溝の作成を同時に行うプランを立てました。耳介裏面を切開し、軟骨膜状を剥離し対耳輪部分の軟骨フレームを後方に倒すための縫合を行いました。その後耳介側頭溝作成のため耳介を挙上し、耳介の裏面を耳介後方の皮膚を使って覆いました。術後に、一部の皮膚が血流不全に陥り部分的な皮膚欠損を認めましたが、軟膏にて保存的に加療することで上皮化を果たしました。皮膚欠損部分の赤みは残っていますが耳介形態は良好で左右差も殆ど気にならないレベルとなり、眼鏡やマスクなども問題なく掛けることが出来るようになり、形態だけでなく機能的な耳介形成が果たせたと思います。

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院長から患者さまへの
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当院では、初めての方でも安心して通っていただけるように、「6つのお約束」をしております。
当院でぜひ、“なりたい自分”を叶えてください。全力でサポートいたします。

1: 質の高い医療

2: 良心的な安心価格

3: 最新技術による治療

4: 将来をふまえたプラン

5: 丁寧な診察

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診療時間	AM9:00～PM18:00
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皮膚科・形成外科（保険診療）
美容皮膚科・美容外科(自由診療)
日帰り手術(保険診療・自由診療)

臨時休診あり（HPの休診日カレンダーをご確認ください）
予約優先制、自由診療のカウンセリング・施術は完全予約制
手術が入っている場合は、ご予約をお取りする事が出来ないことがあります。
ご予約は”ご来院時間～30分前後”を目安にお呼びさせていただく目安の時間となっております。
前の方のご状況により前後する可能性がございますことを大変恐縮ながらどうぞ予めご了承くださいませ。

〒630-8226　奈良市小西町25-1　奈良テラス2F
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