症例case

担当医師及び担当者からのコメント

鼻翼のサイズが大きくいことを気にされ相談を受けました。ご本人は大きな変化を望むまずマイルドだけども鼻翼の存在感をへらしたいとのご要望がありました。 鼻翼基部が鼻柱基部よりも低い位置にあるため、鼻孔縁挙上のT型がお勧めしました。ただ大きな変化を望まないとのことで、切除量の調整を行い鼻翼基部が鼻柱よりも少しだけ上に来る程度の控え目の変化量での手術をご提案させていただきました。術後3か月の臨床写真では鼻翼基部が挙上することで鼻翼－鼻柱関係が改善しているのが分かっていただけると思います。斜位・側面像で鼻翼下垂が解消されることで、鼻柱・鼻翼・鼻孔の程よいバランスが作れ、あか抜けた印象のお鼻になったと思います。 　傷跡に関しても細心の注意を払いながら、極力目立たない位置に創部を持っていくことで、得られるメリットの方がはるかに大きく感じてもらえると思っています。 鼻孔縁挙上鼻翼-鼻柱の関係は非常に繊細なバランスで成り立っています。 関係が改善することで鼻尖縮小の回転を加える術式や鼻中隔延長や鼻柱延長などの手術を受けたかのような雰囲気に変えることができます。 　このバランスをとる手術が鼻中隔延長や鼻柱延長だというのが従来の考え方でしたが、鼻孔縁挙上T型も新たな一手と言えます。鼻孔縁挙上は非常に効果的な手術ですので、鼻尖縮小術および鼻中隔延長術を見当される場合も同時に視野に入れていただくことをお勧めします。 　大きな変化を望まない方や傷跡が気になる方は、効果は弱まりますが切除量を調整することである程度の調整が聞く手術です。興味がある方は一度相談のに来ていただけたらと思います。