症例case

【ハムラ法+中顔面脂肪注入】目の下のクマ、たるみの気になる 40代女性【症例No.29Y0000813】

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術前評価 下眼瞼の眼窩脂肪の突出とくぼみによる影クマ、皮膚のたるみ、中顔面の痩せのため、疲れた印象に見える方
通常必要とされる治療内容 ハムラ法(経皮的眼窩脂肪移動術)+脂肪注入
治療方法 通常の睫毛下切開でアプローチし、余剰な眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5cmほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。余剰となった皮膚も切除し閉創しました。 腹部の臍部分に、2mm程の切開を加え専用の道具で脂肪を採取します。頬のやせている中顔面領域および鼻唇溝(ほうれい線)にも脂肪注入を行いました。
料金 ハムラ法(経皮的)495,000円+脂肪注入(中顔面1か所)209,000円(税込)
治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(1週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善) 創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)  ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存:完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(1-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差:分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年~数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差:従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事: 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事: 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 ◆脂肪吸引部分に起こる事 一般的な手術としてのリスク 腫れ、疼痛、内出血、血腫、創離開(創延の壊死)、創部の肥厚性瘢痕やケロイド(赤み・硬さ・痛み) 感染症:抗生剤や場合によっては外科的な処置(切開など)を行います。 薬疹・アナフィラキシーショック ◆採取部 硬さ、ムラ(凸凹の残存)、皮下の瘢痕(しこり)やツッパリ、 非常に稀に皮膚潰瘍(褥瘡や皮膚壊死)、左右差、神経障害(知覚鈍麻など) 血腫による貧血(出血性ショック)、肺塞栓症(動静脈塞栓なども含む) ◆注入部位 腫れ、疼痛、内出血、血腫、硬さ、ムラ(凸凹の残存)、注入不足や過剰 非常に稀に、強いシコリや肉芽腫などが生じた場合は切開術を必要とする可能性もあり、動静脈塞栓症(皮膚潰瘍や失明など)
施術担当 帆苅 直弘院長

担当医師及び担当者からのコメント

目の下のクマを改善させたいとの希望で来院された40代女性です。 ハムラ法により、目の下の膨らみと凹み、皮膚のタルミが改善すると同時に、目の下の細かい小じわも良くなり涙袋が綺麗な形で姿を現わし、一気にお若く元気な印象になられました。 ハムラ法だけでも十分改善は期待できますが、中顔面の痩せている部分をもう少しふっくらさせることでより若々しさを出せるため、ハムラ法の手術直後に中顔面への脂肪注入も行いました。少量余った脂肪は、無駄にすることなく、ほうれい線にも少量注入させていただきました。頬も自然にふっくらとして張りのある元気な印象になられて、ほうれい線も少し浅くなり影が減りました。

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