症例case

【眼瞼下垂】目の開きや二重幅の左右差を改善したい50代の方【症例No.29YG00001061】

  • 【眼瞼下垂】目の開きや二重幅の左右差を改善したい50代の方【症例No.29YG00001061】
術前評価 二重幅の左右差と、中等度の眼瞼下垂
通常必要とされる治療内容 眼瞼下垂手術
治療方法 術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しました。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り幅の調整を行いました。3か月後に左右差が生じていたため修正術を施行しました。
料金 330,000円(税込)※自由診療
治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約1年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。  ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(1-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差:分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難) (腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります)  予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など) ●かなり稀に起こり得る事: 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事: 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。

担当医師及び担当者からのコメント

目の開きの左右差(二重幅の左右差)および、二重上方に見られる重複するシワを主訴にご相談いただいた患者様です。見た目の左右差だけでなく、「全体としてバランスの整った目元にしたい」とのご希望があり来院されました。 診察では軽度の眼瞼下垂を認めましたが、保険診療での適応基準には該当しない状態でした。一方で、機能面と美容面の双方を改善したいというご要望を踏まえ、挙筋前転術による目の開きの改善と二重幅の調整、目の上のシワの改善を同時に行う治療プランをご提案し施行いたしました。本術式は、眼瞼挙筋の機能を調整しながら、二重ラインの再建および左右差の修正を図る美容外科手術です。 術直後は左右差の少ない良好な状態で終了し、術後経過も大きな問題なく推移しておりました。しかし術後3か月時点で、右側の眉毛下垂が影響し、上眼瞼の皮膚のたるみが強調されることで二重幅が相対的に狭く見える状態を認めました。このため、原因を評価したうえで修正術をご提案させて頂き、再度バランスの調整を行っております。 修正術後は順調に経過し、3か月時点では目の開きだけでなく二重幅についても左右差の少ない、かつ二重上のシワも改善し、自然な仕上がりとなりました。 この患者様のように、直後左右差なく経過良好であっても、術後の経過の中で新たに左右差が生じることがあります。そんな左右差に対しても適切に評価し、必要に応じて修正を行うことが大切と考えています。 自費診療における手術では、機能的改善に加えて審美的バランスも重視した治療設計が可能です。当院では、コントロール可能な範囲において左右差の少ない仕上がりを目指し、患者様のご希望に沿った美容的・機能的改善をご提案しております。 ※本症例は一例のご紹介であり、個人の状態やご希望により適切な治療内容は異なります。 ※記載の経過は個人の感想を含むものであり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。

院長から患者さまへの
6つのお約束

当院では、初めての方でも安心して通っていただけるように、「6つのお約束」をしております。
当院でぜひ、“なりたい自分”を叶えてください。全力でサポートいたします。

1
質の高い医療
2
良心的な安心価格
3
最新技術による治療
4
将来をふまえたプラン
5
丁寧な診察
6
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