症例case

担当医師及び担当者からのコメント

鼻背部に扇状に広がる毛細血管拡張を主訴に来院された患者様です。 鼻背部は、人と視線を合わせる際に自然と目に入りやすい部位です。普段は意識されることの少ない部位ですが、毛細血管拡張などの目立つ変化が生じると、整容的な悩みにつながることがあります。 診察の結果、本症例は毛細血管拡張症による審美的影響が大きいと判断し、色素レーザー（Vビーム2）による治療を行いました。 Vビーム2は、血液中のヘモグロビンに選択的に吸収される波長のレーザーを利用し、周囲組織へのダメージを最小限に抑えながら異常血管へ作用する治療法です。単純性血管腫や毛細血管拡張症などの血管病変に対して保険適用となる場合があり、本症例も診察のうえ保険診療として適応を判断しました。 今回は1回の照射を施行し、3週間後に再診いただきました。再診時には照射後の紫斑や軽度の赤みが一部残存していましたが、治療前に認められていた毛細血管拡張は著明に改善していました。 施術時間は2～3分程度と短く、治療後は軟膏処置を行いながら紫斑の改善を待つのみで、比較的負担の少ない治療です。 本症例では1回の治療で良好な改善が得られましたが、効果や必要な治療回数には個人差があります。血管の太さや深さ、皮膚の厚みなどによっては、複数回の治療が必要となる場合もあります。 毛細血管拡張症は外科的切除による治療が困難なことが多く、色素レーザーは有効な治療選択肢の一つです。また、保険適用が認められているレーザー治療でもあり、当院ではVビーム2を用いて治療を行っています。 治療にあたっては、形成外科専門医または皮膚科専門医が診察を行い、病変の状態や患者様のご希望を踏まえたうえで、最適な治療方針をご提案いたします。 なお、本症例は治療経過の一例です。治療効果には個人差があり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。