他院修正の症例の症例一覧

【二重切開修正（ハム目修正）】30代女性　【症例No.29Y0000777】

担当医師及び施術者からのコメント: 過去の眼瞼下垂症の術後の二重の左右差および、睫毛の上に乗った余剰皮膚(ハム目)を気にされ修正目的に相談に来られました。一度目の手術で睫毛上皮膚切除のみを施行しましたが、ハム目は解消されたものの二重幅の左右差が残存してしまいました。二度目の手術で左目のみ二重切開を追加し左右差の調整をさせて頂きました。術後3ヶ月の時点では、二重幅の左右差だけでなく睫毛上のハム目の改善が得られ大変喜んで頂けたと思います。睫毛上のハム目の解消目的に睫毛上皮膚切除を行うと、二重幅がわずかに狭くなります。その左右差のコントロールは非常に難しく再度の調整を必要とする可能性があります。修正手術では一度の手術で完了することもありますが、再度の追加調整が必要となる事があることをご理解頂けると助かります。

術前評価	他院の二重切開の修正をご希望の方
治療方法	一度目の手術で上眼瞼睫毛ギリギリの皮膚を切除しハム目の解消を行いました。しかし、二重幅の左右差が残存したため、二度目の手術で左目のみ修正を行いました。前回の切開ラインで切開を行い、隔膜反転方での重瞼の食い込み調整を行い左右差の微調整を行いました。
料金	二重切開修正（他院）片側187,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。術後創部に糸が付きますが5日で抜糸を行います。目の内側の線状の引き連れが出現することがあります。縫合部の凸凹やdog ear変形(経時的に改善されます) ●患者様自身の目について起こり得る事従来の左右差(腱膜性眼瞼下垂はそのまま残ります・従来の目頭の形状差)は残ります。内側のタルミの矯正が困難。眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れる可能性(眉毛下垂の顕在化)。外側の眉が短い場合傷が眉を超えてしまう。二重の幅が広くなる。 ●稀に起こり得る事：埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、 ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 過去の眼瞼下垂症の術後の二重の左右差および、睫毛の上に乗った余剰皮膚(ハム目)を気にされ修正目的に相談に来られました。一度目の手術で睫毛上皮膚切除のみを施行しましたが、ハム目は解消されたものの二重幅の左右差が残存してしまいました。二度目の手術で左目のみ二重切開を追加し左右差の調整をさせて頂きました。術後3ヶ月の時点では、二重幅の左右差だけでなく睫毛上のハム目の改善が得られ大変喜んで頂けたと思います。睫毛上のハム目の解消目的に睫毛上皮膚切除を行うと、二重幅がわずかに狭くなります。その左右差のコントロールは非常に難しく再度の調整を必要とする可能性があります。修正手術では一度の手術で完了することもありますが、再度の追加調整が必要となる事があることをご理解頂けると助かります。

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【眼瞼下垂修正】以前手術した眼瞼下垂の左右差が気になる　60代女性【症例No.29Y0000718】

担当医師及び施術者からのコメント: 過去に眼瞼下垂の手術を受けた方ですが、左右差が残っているとの事で修正目的に受診されました。右目の開瞼が弱い、作成した重瞼が浅くなってきている、右目の黒目が左に比べて小さく白濁している等の課題のある目元の患者様でした。いずれにしても開瞼に左右差がある点、重瞼ラインが浅い点は改善の余地があるため手術をさせていただきました。黒目の大きさの左右差および白濁があるため、全体として左右差が少なく見える開瞼を術中検討したところ、左よりやや強めの開瞼が良いと判断しエンドポイントとさせていただきました。術後経過は良好で半年の時点で、手術でコントロール困難な白濁や黒目の左右差は残存するものの、全体としてバランスの取れた仕上がりになっていると思います。

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術前評価	以前の眼瞼下垂の手術の左右差が目立つ状態のかた
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂他院修正
治療方法	以前の切開ラインは広いため、それより狭い切開ラインにてアプローチを行いました。以前瘢痕に注意しながら瞼板・挙筋健膜等を同定し、通常通り前転術を施行しております。右に目に関しては黒目のサイズおよび黒目の白濁を認めたため、全体バランスを考慮し左よりやや強めの開瞼の方が左右差の少ない目になると判断し前転しました。重瞼形成は切開ラインで作成し頭側の既存のラインで食い込みが生じないように袋閉じを行いました。
料金	319,000円（税込）※修正の場合別途費用が必要な場合もあり
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ、傷の赤み(3か月～数か月で改善) ●患者様自身の目について起こり得る事眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　見かけ上の二重の幅が狭くなる。余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 ●希に起こる事流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。開瞼不十分(瘢痕化が激しく挙筋機能が乏しい時は別の術式を検討します) 開瞼過剰・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事：感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事：薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 過去に眼瞼下垂の手術を受けた方ですが、左右差が残っているとの事で修正目的に受診されました。右目の開瞼が弱い、作成した重瞼が浅くなってきている、右目の黒目が左に比べて小さく白濁している等の課題のある目元の患者様でした。いずれにしても開瞼に左右差がある点、重瞼ラインが浅い点は改善の余地があるため手術をさせていただきました。黒目の大きさの左右差および白濁があるため、全体として左右差が少なく見える開瞼を術中検討したところ、左よりやや強めの開瞼が良いと判断しエンドポイントとさせていただきました。術後経過は良好で半年の時点で、手術でコントロール困難な白濁や黒目の左右差は残存するものの、全体としてバランスの取れた仕上がりになっていると思います。

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【眼瞼下垂修正】手術を受けたが目が開かない　60代女性【症例No.29Y0000629】

担当医師及び施術者からのコメント: 他院にて眼瞼下垂の手術をしたけど改善が無いとのことで相談に来られました。開瞼だけでなく目尻のタルミもある事から眼瞼下垂症手術と一緒にタルミの改善を目標に手術を予定させていただきました。術中所見は、内部構造は比較的保たれており通常通りの前転術を施行できました。術直後から開瞼の改善を認め、1週後、1ヶ月後と徐々に腫れやムクミは改善していきます。術後3ヶ月の時点ではムクミもほぼ感じなくなり、しっかりとした開瞼を維持できており、タルミも改善していることから、随分と喜んでいただけたと思います。

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術前評価	目を開ける目的に眼瞼下垂の手術を受けられましたが、開瞼が得られていない状態でかつ目尻側のタルミも気になっている方。
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂他院修正
治療方法	以前の切開ラインで再切開し、以前の手術の瘢痕を愛護的に処理し、瞼板と挙筋健膜を同定しました。挙筋健膜を瞼板に前転固定し、隔膜に相当する瘢痕組織を反転し二重形成を行いました。最後に坐位にて余剰皮膚切除にて調整を行いました。
料金	440,000円（税込）　※片側220,000円×両目分
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善)、瞼縁のしびれ、傷の赤み(3か月～数か月で改善) ●患者様自身の目について起こり得る事眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　見かけ上の二重の幅が狭くなる。余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 ●希に起こる事流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。開瞼不十分(瘢痕化が激しく挙筋機能が乏しい時は別の術式を検討します) 開瞼過剰・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事：感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事：薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 他院にて眼瞼下垂の手術をしたけど改善が無いとのことで相談に来られました。開瞼だけでなく目尻のタルミもある事から眼瞼下垂症手術と一緒にタルミの改善を目標に手術を予定させていただきました。術中所見は、内部構造は比較的保たれており通常通りの前転術を施行できました。術直後から開瞼の改善を認め、1週後、1ヶ月後と徐々に腫れやムクミは改善していきます。術後3ヶ月の時点ではムクミもほぼ感じなくなり、しっかりとした開瞼を維持できており、タルミも改善していることから、随分と喜んでいただけたと思います。

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【二重切開修正】広く作った二重を狭くしたい　20代女性【症例No.29Y00000537】

担当医師及び施術者からのコメント: この患者様は、以前切開式重瞼形成を受け、しっかりした二重になってはいますが内側の幅が広いことを気にされ修正の相談に来られました。しっかり癒着していることから、新たに狭い部分で切開して二重を作ると同時に、広い食い込み部分の癒着をリリースして再癒着を予防する必要がありました。再癒着を予防するための介在組織は眼窩脂肪の外側部分の眼窩脂肪を利用させて頂きました。術後、経過は良好だったのですが、半年後に移植した脂肪が、新たに作った狭い二重の癒着も解除してしまったため、内側のみ二重が取れてしました。そのため2度目の手術として、再度切開式重瞼形成術を施行しております(無料でさせて頂きました)。術後経過は良好で、現在も綺麗な平行型の二重を維持できておられます。　二重を狭くする修正手術は、患者様の目の状態や、術者の技術と経験などにより、方法は様々です。非常に繊細な手技を必要とすることから多くの先生の意見を聞き、出来ること出来ないこと、リスクなどをしっかりと分った上で、慎重に判断されることをおすすめします。

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術前評価	切開式重瞼形成術を行った二重幅の目頭側の広さを狭くしたい方。
通常必要とされる治療内容	二重切開他院修正
治療方法	以前の内側は以前の二重ラインより狭く、中央から外側は同じラインを切開し通常の二重術を施行しました。内側の高い位置のラインの原因となっている瘢痕をリリースし、眼窩外側の眼窩脂肪を翻転させ瘢痕解除部分に充填しました。
料金	施術による
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・腫脹、内出血(1-3週で改善)、瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善)、移植部分膨らみ(移植片は吸収されていくため大きめに移植します) ●時に起こる事経過と共に広い二重に戻る可能性(移植片の吸収による)、移植片の膨らみの残存、発赤 ●希に起こる事流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 瘢痕が目立つ、二重が消失する ●かなり稀に起こり得る事：感染・創離開・残存糸の遅発性感染や露出自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事：薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: この患者様は、以前切開式重瞼形成を受け、しっかりした二重になってはいますが内側の幅が広いことを気にされ修正の相談に来られました。しっかり癒着していることから、新たに狭い部分で切開して二重を作ると同時に、広い食い込み部分の癒着をリリースして再癒着を予防する必要がありました。再癒着を予防するための介在組織は眼窩脂肪の外側部分の眼窩脂肪を利用させて頂きました。術後、経過は良好だったのですが、半年後に移植した脂肪が、新たに作った狭い二重の癒着も解除してしまったため、内側のみ二重が取れてしました。そのため2度目の手術として、再度切開式重瞼形成術を施行しております(無料でさせて頂きました)。術後経過は良好で、現在も綺麗な平行型の二重を維持できておられます。　二重を狭くする修正手術は、患者様の目の状態や、術者の技術と経験などにより、方法は様々です。非常に繊細な手技を必要とすることから多くの先生の意見を聞き、出来ること出来ないこと、リスクなどをしっかりと分った上で、慎重に判断されることをおすすめします。

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【二重切開修正】幅を広げずに幅をはっきりとさせたい　20代男性【症例No.0000453】

担当医師及び施術者からのコメント: 元々切開法での二重形成を受けておられ、余剰皮膚切除もされている方でした。もう少し瞳が大きく見えるように、かつはっきりとした二重が欲しいけど、眉と黒目の距離が近いため幅はそれほど広げたくないというご要望でした。以前の切開ラインで再切開し二重形成を行い、睫毛の角度調整と余剰皮膚切除にて調整を行いました。術後、本来の瞳の大きさの差は残ってはいますが、二重幅の左右差や睫毛の見え方の左右差は修正され、眉と黒目の距離の違和感を感じることがない、自然な目元になられたと思います。

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術前評価	もう少し瞳が大きく見えるように、かつはっきりとした二重が欲しいけど、眉と黒目の距離が近いため幅はそれほど広げたくないというご要望
通常必要とされる治療内容	二重切開他院修正
治療方法	以前の切開ラインで再切開し二重形成を行い、睫毛の角度調整と余剰皮膚切除にて調整を行いました。
料金	374,000円（税込）※片側187,000円×両目分
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・腫脹、内出血(1-3週で改善)、瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善)●希に起こる事流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 瘢痕が目立つ、再発 ●かなり稀に起こり得る事：感染・創離開・残存糸の遅発性感染や露出自身の顔貌の変化(若い目まわり)が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事：薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 元々切開法での二重形成を受けておられ、余剰皮膚切除もされている方でした。もう少し瞳が大きく見えるように、かつはっきりとした二重が欲しいけど、眉と黒目の距離が近いため幅はそれほど広げたくないというご要望でした。以前の切開ラインで再切開し二重形成を行い、睫毛の角度調整と余剰皮膚切除にて調整を行いました。術後、本来の瞳の大きさの差は残ってはいますが、二重幅の左右差や睫毛の見え方の左右差は修正され、眉と黒目の距離の違和感を感じることがない、自然な目元になられたと思います。

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【他院修正】眼瞼下垂手術後の目の開き具合を和らげたい　20代女性【症例No.29Y0000202】

担当医師及び施術者からのコメント: 以前に眼瞼下垂手術を受けた方で、左目内側の開瞼が強く(内側ピーク)、内側の開瞼を和らげ外側ピークにしたいとのことで相談を受けました。挙筋前転術と逆の挙筋延長を内側部分にのみ施行しております。術後、3ヶ月で腫れは落ち着き、弱開瞼および強開瞼ともに内側の開瞼を和らいでいるのがおかわり頂けると思います。かなりニッチな手術ではありますがお困りの方もおられますので相談頂けたらと思います。

この症例の詳細について

術前評価	左目内側の開瞼が強く(内側ピーク)、内側の開瞼を和らげ外側ピークにしたいご希望
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂修正（片目のみ）
治療方法	挙筋前転術と逆の挙筋延長を内側部分にのみ施行
料金	220,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　見かけ上の二重の幅が狭くなる。余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。加齢による再発は起こり得ます。 ●希に起こる事流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事：感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出自身の顔貌の変化(若い目まわり)が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事：薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 以前に眼瞼下垂手術を受けた方で、左目内側の開瞼が強く(内側ピーク)、内側の開瞼を和らげ外側ピークにしたいとのことで相談を受けました。挙筋前転術と逆の挙筋延長を内側部分にのみ施行しております。術後、3ヶ月で腫れは落ち着き、弱開瞼および強開瞼ともに内側の開瞼を和らいでいるのがおかわり頂けると思います。かなりニッチな手術ではありますがお困りの方もおられますので相談頂けたらと思います。

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【他院修正】二重修正と目尻、たれ目形成　20代女性【症例No.29Y0000191】

担当医師及び施術者からのコメント: つり目で目の横幅や縦幅が狭く、目が小さいことを気にされ相談に来られました。目を大きくする手術には、目尻切開術だけでなく、たれ目形成術・二重切開手術・目頭切開術があります。この患者様は目頭切開以外の目尻+たれ目+二重切開手術の3つの手術を同時に行いました。術前と比べて白目の範囲が大幅に大きくなり魅力的な目元になったと喜んでいただけました。目尻切開術はたれ目形成術との相性が良く、相乗効果が生まれ、非常に効果的であったと思います。

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術前評価	つり目で目が小さく見える方
通常必要とされる治療内容	たれ目形成術　（目尻切開術・二重切開手術も同時に行っています）
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、下眼瞼の外側の皮膚を切除し縫合します。加えて結膜切開でアプローチし下眼瞼のCPFを縫縮します。余った結膜を一部切除します。
料金	678,700円　※目尻切開+二重切開手術の料金を含む　※たれ目形成のみの場合には286,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・腫脹(軽度)・内出血(約2週で改善)・薄ピンクの涙(数日で改善)・傷の赤み(1-3か月ほどで改善)・創部周囲の硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)・ドライアイ・流涙・眼脂・異物感やツッパリ感 ●希に起こる事結膜充血や結膜出血および結膜浮腫・感染・創離開・創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善)・左右差・過剰下制による三白眼・下眼瞼の外反、睫毛乱生、涙漏れ（異所性分泌）●極めて稀起こり得る事：薬疹(重症なものも含む)、薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)・眼球および周囲の損傷・その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: つり目で目の横幅や縦幅が狭く、目が小さいことを気にされ相談に来られました。目を大きくする手術には、目尻切開術だけでなく、たれ目形成術・二重切開手術・目頭切開術があります。この患者様は目頭切開以外の目尻+たれ目+二重切開手術の3つの手術を同時に行いました。術前と比べて白目の範囲が大幅に大きくなり魅力的な目元になったと喜んでいただけました。目尻切開術はたれ目形成術との相性が良く、相乗効果が生まれ、非常に効果的であったと思います。

この症例の詳細について

【他院修正】二重の修正と目頭切開でバランスを整える　２０代女性【症例No.29Y0000186】

担当医師及び施術者からのコメント: 他院にて瞳を大きくする眼瞼下垂の手術をお受けになられたのですが、思っているほどパッチリせず、左右差もあることに悩まれ修正の相談に来られました。来院時、まぶたの内側の上りが悪く、かつ目頭の余剰皮膚(蒙古ヒダ)の影響もあり外側ピークの意地悪な印象の目元でした。当院では眼瞼下垂の修正術および目頭切開を行いました。術後は内側にかぶった蒙古ヒダは解消され、睫毛の生え際が露出し、従来お持ちの綺麗な瞳がしっかりと現れ、左右差され大変喜んでいただけました。

この症例の詳細について

術前評価	他院の眼瞼下垂の術後の左右差を改善させたい、目頭のかぶりを修正したい方
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂修正　＋　目頭切開（W形成）
治療方法	眼瞼下垂症の修正術を行い、同時に目頭の皮膚のかぶりを修正し内側の睫毛の生え際を露出させました。
料金	536,800円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ、傷の赤み(3か月～数か月で改善) ●患者様自身の目について起こり得る事眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　見かけ上の二重の幅が狭くなる。余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 ●希に起こる事流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。開瞼不十分(瘢痕化が激しく挙筋機能が乏しい時は別の術式を検討します) 開瞼過剰・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事：感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事：薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 他院にて瞳を大きくする眼瞼下垂の手術をお受けになられたのですが、思っているほどパッチリせず、左右差もあることに悩まれ修正の相談に来られました。来院時、まぶたの内側の上りが悪く、かつ目頭の余剰皮膚(蒙古ヒダ)の影響もあり外側ピークの意地悪な印象の目元でした。当院では眼瞼下垂の修正術および目頭切開を行いました。術後は内側にかぶった蒙古ヒダは解消され、睫毛の生え際が露出し、従来お持ちの綺麗な瞳がしっかりと現れ、左右差され大変喜んでいただけました。

この症例の詳細について

【他院二重切開修正・ROOF切除】二重ラインをはっきりと　20代女性【症例No.29Y072157】

担当医師及び施術者からのコメント: 過去に他院様で眼瞼下垂症手術をお受けされていましたが、瞳の大きさが物足りなかったり、アイラインのアートメイクが見えなかったり、まぶた外側の厚ぼったさが気になるとのことで相談に来られました。眼瞼下垂症手術の修正と同時にROOF切除をする術式をご提案させて頂きました。術後3か月の状態ですが、瞳は術前よりさらに大きくなり、睫毛の根元のアートメイクも十分見えるようになりました。また、ROOF切除により外眼角から眉下にかけての厚ぼったさは解消され軽やかな目元になられたと思います。瞼の重さや厚ぼったさのある方の場合、通常の切開式重瞼形成術や眼瞼下垂症手術だけでは厚ぼったさは解消しないため、 ROOF切除は重要なポイントとなると思います。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	他院二重切開修正手術
治療方法	以前の切開創より皮膚切開を行い、瞼板前脂肪織の処理を行いました。外れた挙筋腱膜を少し前転し瞼板に数か所縫合固定を行い、挙筋腱膜の断端と皮切部直下の眼輪筋と縫合して二重形成を行いました。その後、眼窩上神経の外側にあたる部分のROOFの処理を行い、外側まで伸びる二重ラインを作成しました。
料金	385,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。 ●稀に起こり得る事：血腫、感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます、腫れぼったさの左右差、眼下縁の骨突出の左右差)、予定外重瞼線、 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、創縁損傷、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正術はありますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 過去に他院様で眼瞼下垂症手術をお受けされていましたが、瞳の大きさが物足りなかったり、アイラインのアートメイクが見えなかったり、まぶた外側の厚ぼったさが気になるとのことで相談に来られました。眼瞼下垂症手術の修正と同時にROOF切除をする術式をご提案させて頂きました。術後3か月の状態ですが、瞳は術前よりさらに大きくなり、睫毛の根元のアートメイクも十分見えるようになりました。また、ROOF切除により外眼角から眉下にかけての厚ぼったさは解消され軽やかな目元になられたと思います。瞼の重さや厚ぼったさのある方の場合、通常の切開式重瞼形成術や眼瞼下垂症手術だけでは厚ぼったさは解消しないため、 ROOF切除は重要なポイントとなると思います。

この症例の詳細について

【たれ目・目頭切開・上眼瞼皮膚切除】他院修正手術　20代女性【症例No.29Y042255】

担当医師及び施術者からのコメント: はっきりとした平行型の目になりたいとご来院いただきました。術前評価は蒙古ヒダが目頭の皮膚を縦方向に引き下げてしまうため、目頭側の二重幅が狭くなっているのが原因と判断し、控え目なW形成での目頭切開をご提案させて頂きました。術後目頭は内側に軽度拡大するとともに、はっきりとした平行型の二重になったと思います。傷跡は術後1か月では若干の赤みは残りますがメイクで十分に隠せるくらいで、3か月くらい経つとメイク無しでもほとんど気にならないくらいに成熟しています。なお、この患者様は目頭切開と同時に、睫毛の根元を覆った余剰皮膚切除と、たれ目形成術を同時に行っています。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	目頭切開（W形成）たれ目形成・上眼瞼皮膚切除（他院二重切開修正）
治療方法	内側のかぶっている部分をWに切開し余剰となった皮膚を切除し縫合しました。二重切開後ですが切開ラインが広いことが原因で余った皮膚が睫毛の根元を隠しています。その睫毛の根元を覆った余剰部分を２ｍｍほど切除し、睫毛の根元を露出させました。
料金	611,600円※他院二重切開修正（上眼瞼皮膚切除）・たれ目形成含む　※目頭切開のみは176,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・内出血(2-3週で改善)、腫れ、傷跡は3か月くらいまでは赤みが出ますが徐々に改善していきます。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、左右差、過剰切除、効果不良 ●極めて稀起こり得る事：重症薬疹・薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: はっきりとした平行型の目になりたいとご来院いただきました。術前評価は蒙古ヒダが目頭の皮膚を縦方向に引き下げてしまうため、目頭側の二重幅が狭くなっているのが原因と判断し、控え目なW形成での目頭切開をご提案させて頂きました。術後目頭は内側に軽度拡大するとともに、はっきりとした平行型の二重になったと思います。傷跡は術後1か月では若干の赤みは残りますがメイクで十分に隠せるくらいで、3か月くらい経つとメイク無しでもほとんど気にならないくらいに成熟しています。なお、この患者様は目頭切開と同時に、睫毛の根元を覆った余剰皮膚切除と、たれ目形成術を同時に行っています。

この症例の詳細について