下まぶたのたるみ治療（ハムラ法など）の症例の症例一覧

【経皮的ハムラ】目の下のクマが気になる60代の方【症例No.29Y00001033】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真はすべてフラッシュ無しで撮影しています。 目の下のクマ（下眼瞼の加齢性変化）を主訴にご来院された60代の患者様です。診察では、眼窩脂肪の突出、中顔面骨の萎縮、皮膚弛緩、眼窩靭帯の食い込みといった、いわゆる目の下のクマの代表的な4要素が複合的に認められました。 このような状態に対しては、単一のアプローチではなく、複数の要因に同時に対応する形成外科的な解剖学的な知識と技術を駆使する美容治療が重要となります。本患者様には、これらすべての要素に対してバランスよくアプローチ可能な手術として、経皮的ハムラ法（下眼瞼形成術）をご提案し、施行いたしました。 術後3ヶ月の時点では、フラッシュ無しかつ陰影が強調される条件下においても、眼窩脂肪の突出や靭帯による溝の目立ち、皮膚のタルミといった各要素の改善傾向が認められました。一方で、加齢変化が複合的に強い場合、すべての要素を完全に消失させることは難しく、自然な仕上がりと安全性のバランスを重視した調整が重要となります。 ハムラ法は、突出した眼窩脂肪の再配置や靭帯リリース、皮膚切除を組み合わせて行う繊細な手術です。過度な修正は、下眼瞼外反や凹みといった別の問題を生じる可能性があるため、解剖学的評価に基づき、適切な範囲での再建を行うことが求められます。本患者様においても、それぞれの要素の程度を踏まえ、副反応とのバランスを考慮したうえで術中判断を行っています。 経皮的ハムラ法は皮膚切開を伴う手術ではありますが、適切なデザインと縫合により、創部は時間経過とともに目立ちにくくなることが期待されます。目の下のクマに対する美容・再建治療として、有効な選択肢の一つと考えられます。 目の下のクマやたるみでお悩みの方は、状態に応じた適切な治療選択が重要となりますので、まずは形成外科専門医へご相談いただくことをおすすめいたします。 ※本内容は一例のご紹介であり、個人の経過およびご感想に基づくものです。すべての方に同様の結果を保証するものではありません。適応や治療内容は診察のうえで慎重に判断いたします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマの原因である、眼窩脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩、靭帯の強い食い込みの全てが揃っている状態
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000 円（税込）
治療のリスク	●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2 か月で改善)・ツッパリ感(1-2 か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります

担当医師及び施術者からのコメント

※写真はすべてフラッシュ無しで撮影しています。 目の下のクマ（下眼瞼の加齢性変化）を主訴にご来院された60代の患者様です。診察では、眼窩脂肪の突出、中顔面骨の萎縮、皮膚弛緩、眼窩靭帯の食い込みといった、いわゆる目の下のクマの代表的な4要素が複合的に認められました。 このような状態に対しては、単一のアプローチではなく、複数の要因に同時に対応する形成外科的な解剖学的な知識と技術を駆使する美容治療が重要となります。本患者様には、これらすべての要素に対してバランスよくアプローチ可能な手術として、経皮的ハムラ法（下眼瞼形成術）をご提案し、施行いたしました。 術後3ヶ月の時点では、フラッシュ無しかつ陰影が強調される条件下においても、眼窩脂肪の突出や靭帯による溝の目立ち、皮膚のタルミといった各要素の改善傾向が認められました。一方で、加齢変化が複合的に強い場合、すべての要素を完全に消失させることは難しく、自然な仕上がりと安全性のバランスを重視した調整が重要となります。 ハムラ法は、突出した眼窩脂肪の再配置や靭帯リリース、皮膚切除を組み合わせて行う繊細な手術です。過度な修正は、下眼瞼外反や凹みといった別の問題を生じる可能性があるため、解剖学的評価に基づき、適切な範囲での再建を行うことが求められます。本患者様においても、それぞれの要素の程度を踏まえ、副反応とのバランスを考慮したうえで術中判断を行っています。 経皮的ハムラ法は皮膚切開を伴う手術ではありますが、適切なデザインと縫合により、創部は時間経過とともに目立ちにくくなることが期待されます。目の下のクマに対する美容・再建治療として、有効な選択肢の一つと考えられます。 目の下のクマやたるみでお悩みの方は、状態に応じた適切な治療選択が重要となりますので、まずは形成外科専門医へご相談いただくことをおすすめいたします。 ※本内容は一例のご紹介であり、個人の経過およびご感想に基づくものです。すべての方に同様の結果を保証するものではありません。適応や治療内容は診察のうえで慎重に判断いたします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下のクマが原因で年齢以上に見える 50 代の方【症例 No.29Y00001035】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマ（下眼瞼の加齢性変化）により、「年齢を感じる印象が気になる」とのこ とでご来院された 50 代の患者様です。診察では、眼窩脂肪の突出、中顔面骨の萎縮、皮 膚弛緩、眼窩靭帯の食い込みといった、いわゆる目の下のクマの代表的な 4 要素が複合的 に認められました。 このような状態に対しては、一般的に行われることのある下眼瞼脱脂術のみでは一部の 要素への対応にとどまる可能性があるため、形成外科的な観点から、複合的な要因にアプ ローチ可能な経皮的ハムラ法（下眼瞼形成術）による美容治療をご提案し、施行していま す。 術後 3 ヶ月の時点では、フラッシュ無しかつ陰影が強調される条件下においても、眼窩 脂肪の突出や溝の目立ち、皮膚のたるみといった各要素に良好な変化が認められ、目元の 疲れた印象の改善が認められます。ただし、加齢変化が複合的に存在する場合には、すべ ての要素を完全に消失させることは難しく、自然な仕上がりと安全性のバランスを考慮し た調整が重要となります。 経皮的ハムラ法は、突出した眼窩脂肪の再配置や靭帯リリース、皮膚切除などを組み合わ せて行う繊細な手術です。過度な修正は、下眼瞼外反や凹みといった別の問題を生じる可 能性があるため、解剖学的評価に基づき、適切な範囲での再建を行うことが求められます。 また、加齢に伴い皮膚や支持組織の変化が進行するため、改善の程度やリスクのバランス を踏まえた治療時期の検討も重要です。一般的には 40 代後半から 60 代前半にかけてご相 談いただくことが多い印象ですが、適応は個々の状態により異なります。お仕事やご家庭 のご事情の中でご検討される方も多く、十分にご納得いただいたうえで治療方針を決定し ていくことを大切にしています。もちろんそれ以上の 70 代や 80 代の方も手術を受けられ ることも多くあります。 目の下のクマやたるみにお悩みの方は、形成外科専門医による診察のもと、修正や再建 を含めた適切な治療方法についてご相談いただくことをおすすめいたします。 ※本内容は一例のご紹介であり、個人の経過およびご感想に基づくものです。すべての方 に同様の結果を保証するものではありません。適応や治療内容は診察のうえで慎重に判断 いたします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマの原因である、眼窩脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩、靭帯の強い 食い込みの全てが揃っている状態
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	術前に相談して決めた二重ラインで切開をしました。挙筋腱膜を少し前転して瞼板に固定し、腱膜断端を皮下直下の眼輪筋に縫合することで二重を作成しております。ROOFに関しては眼窩隔膜上および眼輪筋下を剥離し、内側は眼窩上神経、頭側及び外側の眼窩縁から眉毛下縁に至る広い範囲のROOFを切除しました。
料金	495,000 円（税込）
治療のリスク	●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2 か月で改善)・ツッパリ感(1-2 か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマ（下眼瞼の加齢性変化）により、「年齢を感じる印象が気になる」とのこ とでご来院された 50 代の患者様です。診察では、眼窩脂肪の突出、中顔面骨の萎縮、皮 膚弛緩、眼窩靭帯の食い込みといった、いわゆる目の下のクマの代表的な 4 要素が複合的 に認められました。 このような状態に対しては、一般的に行われることのある下眼瞼脱脂術のみでは一部の 要素への対応にとどまる可能性があるため、形成外科的な観点から、複合的な要因にアプ ローチ可能な経皮的ハムラ法（下眼瞼形成術）による美容治療をご提案し、施行していま す。 術後 3 ヶ月の時点では、フラッシュ無しかつ陰影が強調される条件下においても、眼窩 脂肪の突出や溝の目立ち、皮膚のたるみといった各要素に良好な変化が認められ、目元の 疲れた印象の改善が認められます。ただし、加齢変化が複合的に存在する場合には、すべ ての要素を完全に消失させることは難しく、自然な仕上がりと安全性のバランスを考慮し た調整が重要となります。 経皮的ハムラ法は、突出した眼窩脂肪の再配置や靭帯リリース、皮膚切除などを組み合わ せて行う繊細な手術です。過度な修正は、下眼瞼外反や凹みといった別の問題を生じる可 能性があるため、解剖学的評価に基づき、適切な範囲での再建を行うことが求められます。 また、加齢に伴い皮膚や支持組織の変化が進行するため、改善の程度やリスクのバランス を踏まえた治療時期の検討も重要です。一般的には 40 代後半から 60 代前半にかけてご相 談いただくことが多い印象ですが、適応は個々の状態により異なります。お仕事やご家庭 のご事情の中でご検討される方も多く、十分にご納得いただいたうえで治療方針を決定し ていくことを大切にしています。もちろんそれ以上の 70 代や 80 代の方も手術を受けられ ることも多くあります。 目の下のクマやたるみにお悩みの方は、形成外科専門医による診察のもと、修正や再建 を含めた適切な治療方法についてご相談いただくことをおすすめいたします。 ※本内容は一例のご紹介であり、個人の経過およびご感想に基づくものです。すべての方 に同様の結果を保証するものではありません。適応や治療内容は診察のうえで慎重に判断 いたします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下のクマを改善したい　60代男性【症例No.29Y00001024】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 60代の男性の患者様です。 「目の下のクマが気になる」とのことでご相談をいただきました。 目の下の老化変化には、主に以下の4つの要素が関係します。 ①眼窩脂肪の突出　②中顔面の骨萎縮　③皮膚の弛緩　④靭帯の食い込み この患者様では、これらすべての要素が明瞭にみられました。 治療にあたり、「しっかり若々しい印象を取り戻したい」というご希望から、経皮的ハムラ法による修正を選択されました。 手術では、眼窩脂肪の再配置と皮膚の引き締めを行い、中顔面の凹みには骨膜上での再建的アプローチを加えています。 術後は、目の下のふくらみが自然に整い、影による疲れた印象が軽減されました。傷跡もまつ毛の下に沿った位置にあるため、時間の経過とともにほとんど分かりにくなります。 形成外科では、単に「膨らみを取る」だけでなく、構造的に老化の原因を修正・再建することを重視しています。 目の下のクマやたるみでお悩みの方は、まずはご相談ください。 ※本症例は一例のご紹介です。結果には個人差があり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマを改善したい方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	睫毛下切開で丁寧にアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させます。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し、余剰な眼窩脂肪の移動を行っております。その後、余った皮膚を切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　 青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 60代の男性の患者様です。 「目の下のクマが気になる」とのことでご相談をいただきました。 目の下の老化変化には、主に以下の4つの要素が関係します。 ①眼窩脂肪の突出　②中顔面の骨萎縮　③皮膚の弛緩　④靭帯の食い込み この患者様では、これらすべての要素が明瞭にみられました。 治療にあたり、「しっかり若々しい印象を取り戻したい」というご希望から、経皮的ハムラ法による修正を選択されました。 手術では、眼窩脂肪の再配置と皮膚の引き締めを行い、中顔面の凹みには骨膜上での再建的アプローチを加えています。 術後は、目の下のふくらみが自然に整い、影による疲れた印象が軽減されました。傷跡もまつ毛の下に沿った位置にあるため、時間の経過とともにほとんど分かりにくなります。 形成外科では、単に「膨らみを取る」だけでなく、構造的に老化の原因を修正・再建することを重視しています。 目の下のクマやたるみでお悩みの方は、まずはご相談ください。 ※本症例は一例のご紹介です。結果には個人差があり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下のクマに悩む　40代男性【症例No.29Y0000974】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に目の下のタルミとクマが気になるようになったため相談に来られました。 眼窩脂肪の突出、皮膚のタルミ、骨萎縮、靭帯要素などの全ての問題がまずまずの程度で揃っており、すべてにアプローチできるハムラ法をオススメさせて頂きました。 　術後3か月の写真では、目の下の眼窩脂肪の突出が著名に改善しているのが分かっていただけると思います。減らしたことで通常たるみが顕在化するのですが、そのたるみも最小に抑えることができており、かつ中顔面のくぼみも眼窩脂肪の移動により埋めることでき影クマの改善が認められます。靭帯の食い込みに関しては若干の跡が残るものの術前と比べるとはるかに改善を認め、総合的に判断すると随分と若々しい目元になられました。 　目の下のクマ治療は、ヒアルロン酸などの注入治療や、レーザー機器治療、その他手術治療など多岐にわたります。それぞれに治療効果が異なるため、あらゆる選択肢を視野に入れ、リスクとベネフィットを考慮しつつ、自分に合った治療法を選ばなければいけません。 　この患者様は原因の状態からすると、効果の最大化を目指すための最善の選択肢はハムラ法であり、同施術を選択していただけました。結果として術前と比較すると大いに改善が得られており、大変喜んで頂けたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマの要素(眼窩脂肪・余剰皮膚・骨委縮・靭帯要素)がすべてそろっている状態
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	治療方法 通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。

担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に目の下のタルミとクマが気になるようになったため相談に来られました。 眼窩脂肪の突出、皮膚のタルミ、骨萎縮、靭帯要素などの全ての問題がまずまずの程度で揃っており、すべてにアプローチできるハムラ法をオススメさせて頂きました。 　術後3か月の写真では、目の下の眼窩脂肪の突出が著名に改善しているのが分かっていただけると思います。減らしたことで通常たるみが顕在化するのですが、そのたるみも最小に抑えることができており、かつ中顔面のくぼみも眼窩脂肪の移動により埋めることでき影クマの改善が認められます。靭帯の食い込みに関しては若干の跡が残るものの術前と比べるとはるかに改善を認め、総合的に判断すると随分と若々しい目元になられました。 　目の下のクマ治療は、ヒアルロン酸などの注入治療や、レーザー機器治療、その他手術治療など多岐にわたります。それぞれに治療効果が異なるため、あらゆる選択肢を視野に入れ、リスクとベネフィットを考慮しつつ、自分に合った治療法を選ばなければいけません。 　この患者様は原因の状態からすると、効果の最大化を目指すための最善の選択肢はハムラ法であり、同施術を選択していただけました。結果として術前と比較すると大いに改善が得られており、大変喜んで頂けたと思います。

この症例の詳細について

【目の下脱脂】切らないクマ改善を希望　40代女性【症例No.29Y0000973】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

目の下の膨らみ(眼窩脂肪の突出)が原因の影クマが気になり相談来られました。 診察してみると、目の下の問題点は眼窩脂肪の突出、皮膚のたるみが主な原因でありましたが、大きな手術をご希望されておらず、経結膜的脱脂術をご提案させて頂きました。 　経結膜的脱脂術は術後1週間で腫れもほとんど感じなくなり内出血もほとんど目立たない手術です。傷跡も皮膚を切らないため表面から見えることはありません。 　術後3ヶ月時の影を強調したフラッシュ無しの画像でも、膨らみによる凸凹感は改善し影クマは解消されていることが分ります。経結膜的脱脂術では処理できない皮膚の余剰も悪化を認めず良い結果になっていると思います。 　経結膜的脱脂術は2日程のテープ固定はありますが、皮膚に傷がつかず腫れや内出血もほとんど無い術式であるため、週末に手術を受け週明けに通常生活に戻れる手軽なものです。多忙な方や人に会うことが多い方にとって、非常に価値ある手術だと思います。ぜひご検討ください。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	経結膜的脱脂術
治療方法	通常の経結膜的切開でアプローチし、眼窩脂肪を露出させました。狭い術野で出来るだけ均一にムラが出来ないように、また取り過ぎないように脂肪除去を行いました。切開した結膜を元に戻して終了しております。
料金	231,000円（税込）
治療のリスク	疼痛・腫脹・内出血・術野の感染・血腫(2-3週間で消失)・切開部分の段差・創部の硬さ・傷の赤み・痛み・創縁の損傷の可能性・瞼の知覚障害(経時的に改善)の可能性、再発（加齢とともに出現） 結膜浮腫、ドライアイ、流涙、眼脂などの軽度外反症状、異物感やツッパリ感・結膜充血 左右差：従来の左右差は残ります。現れた涙袋の左右差　創部の硬さ・凸凹感の残存・表情に伴う差など 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性もあります。頬の平坦化 下眼瞼の外反、小じわ・ちり緬じわの増加 ●極めて稀に、アレルギー(重症薬疹・アナフィラキシーショックなど)（麻酔薬・抗生剤・鎮痛剤などの薬剤による)、違和感の残存、球後出血による眼圧上昇や失明、眼および周囲組織の損傷、外眼筋損傷による複視

担当医師及び施術者からのコメント

目の下の膨らみ(眼窩脂肪の突出)が原因の影クマが気になり相談来られました。 診察してみると、目の下の問題点は眼窩脂肪の突出、皮膚のたるみが主な原因でありましたが、大きな手術をご希望されておらず、経結膜的脱脂術をご提案させて頂きました。 　経結膜的脱脂術は術後1週間で腫れもほとんど感じなくなり内出血もほとんど目立たない手術です。傷跡も皮膚を切らないため表面から見えることはありません。 　術後3ヶ月時の影を強調したフラッシュ無しの画像でも、膨らみによる凸凹感は改善し影クマは解消されていることが分ります。経結膜的脱脂術では処理できない皮膚の余剰も悪化を認めず良い結果になっていると思います。 　経結膜的脱脂術は2日程のテープ固定はありますが、皮膚に傷がつかず腫れや内出血もほとんど無い術式であるため、週末に手術を受け週明けに通常生活に戻れる手軽なものです。多忙な方や人に会うことが多い方にとって、非常に価値ある手術だと思います。ぜひご検討ください。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下のクマが、見た目年齢を押し上げる　50代女性【症例No.29Y0000960】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のクマが年を感じると相談に来られた50代の女性です。 膨らみだけでなく、靭帯の食い込み、皮膚のタルミ、骨の萎縮がそろっている患者様で、経皮的ハムラ法でのクマ治療をお勧めさせていただきました。 術後3ヶ月時点の写真では、目の下の脂肪の膨らみ、靭帯による食い込み、皮膚のタルミ、骨の萎縮は改善することで、とても若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 目の下のクマは、必要以上に見た目年齢を引き上げます。今回手術したハムラ法は、目の下タルミ取りの治療の中でも最も効果的な治療法の一つです。そして、最も効果を発揮する世代は40代半ば～60代半ばくらいだと思っています。術式および手術時期を考えると、最善の方法で最善の時期であったのではないでしょうか。 ただ、皮膚切開に抵抗がある方も諦める必要はありません。経結膜的ハムラ法、経結膜的脱脂術(いわゆる脱脂術)、脂肪注入術など、皮膚切開を必要としない様々な術式が存在します。お休みをなかなか取れない責任世代の方でも、少ないダウンタイムで治療が可能です。何もしなければ、明日が変わることはありません。一度カウンセリングだけでもお受けされることをおすすめします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下の影クマが強い状態
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	治療方法 通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のクマが年を感じると相談に来られた50代の女性です。 膨らみだけでなく、靭帯の食い込み、皮膚のタルミ、骨の萎縮がそろっている患者様で、経皮的ハムラ法でのクマ治療をお勧めさせていただきました。 術後3ヶ月時点の写真では、目の下の脂肪の膨らみ、靭帯による食い込み、皮膚のタルミ、骨の萎縮は改善することで、とても若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 目の下のクマは、必要以上に見た目年齢を引き上げます。今回手術したハムラ法は、目の下タルミ取りの治療の中でも最も効果的な治療法の一つです。そして、最も効果を発揮する世代は40代半ば～60代半ばくらいだと思っています。術式および手術時期を考えると、最善の方法で最善の時期であったのではないでしょうか。 ただ、皮膚切開に抵抗がある方も諦める必要はありません。経結膜的ハムラ法、経結膜的脱脂術(いわゆる脱脂術)、脂肪注入術など、皮膚切開を必要としない様々な術式が存在します。お休みをなかなか取れない責任世代の方でも、少ないダウンタイムで治療が可能です。何もしなければ、明日が変わることはありません。一度カウンセリングだけでもお受けされることをおすすめします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ+目の上のヒアルロン酸】目の下の影クマと、上瞼のくぼみが年齢を感じる　60代女性【症例No.29Y0000957】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のクマと目の上の陥没を気にされ相談に来られた60代の女性です。 膨らみだけでなく、靭帯の強い食い込みが強いく、経皮的ハムラ法でのクマ治療をお勧めさせていただきました。術後3ヶ月時点の影を強調したフラッシュ無しでの撮影では、目の下の膨らみ、靭帯による強い食い込み・改善することで、とても若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 また目の上の凹みに関しては、右が強いため凹みの中にタルミが引き込まれ二重幅の左右差につながっています。目の上の凹み治療は、ヒアルロン酸・脂肪前転術・真皮脂肪移植術など様々な方法がありますが、最も手軽な方法はヒアルロン酸注入での改善です。この患者様の手軽なヒアルロン酸での改善を望まれ施術させていただきました。施術後は明らかに陥凹および左右差は改善しているのが分かります。 上下の目の雰囲気が改善することで、若さを取り戻されたと思います。強いて言えば上眼瞼のタルミ取りをする事でより若々しくなると見込まれるためご検討されると良いでしょう。 目の下のクマや目の上のタルミや凹みは様々な治療法があります。患者様によってその適応もバリエーションがいくつもあるため、多くの選択肢を視野に入れた複合的治療が望まれます。悩まれている方は多方面から検討して貰える専門性の高い医師の診察を受けることをオススメします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下の影クマ、上眼瞼のくぼみが年齢を感じる方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）＋目の上のヒアルロン酸注入
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。 目の上のくぼみに、慎重にヒアルロン酸を注入しく陥没を改善します。
料金	ハムラ法（経皮的）495,000円　ヒアルロン酸（目の上）68,200円（税込）
治療のリスク	ハムラ法のリスク ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 目の上のヒアルロン酸注入 ●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹(１週間ほどでほぼ改善) ●時に起こる事 内出血(1-3週で改善)、注入部分の硬さや凸凹感、シコリ 青く透けて見える(皮膚の薄い部位への注入時)、注入不足(効果が乏しい) ●希に起こる事 デコボコになる(浅い層への注入時)、過剰注入 ●極めて稀起こり得る事 アレルギー・感染(遅発性も含む)・肉芽腫・組織損傷(皮膚・神経・唾液漏など) 塞栓症(眉間・鼻根・鼻翼部などの皮膚壊死・失明など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法 　経過観察、マッサージ、ヒアルロン酸分解酵素などでの溶解、抗生剤、場合によって切開などの外科的な処置なども適宜行う必要があります。 ●注意を要する方 　ステロイド、免疫抑制剤、抗凝固薬などを使用中の患者様、糖尿病・膠原病・透析治療・心筋梗塞・脳梗塞の患者様は原則注入を避けた方が良いでしょう。　　 ●目の上のヒアルロン酸で経過中に起こること 　くぼみの改善を行うとたるみが強くなり、二重幅も狭くなる傾向があります 　日内変動があるため、改善目的にすることをお勧めします。皮膚の薄い部位であり閉瞼時 の凸凹や、経過中にチンダル現象(ヒアルロン酸が透けて見える)が目立つ可能性がありま す。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のクマと目の上の陥没を気にされ相談に来られた60代の女性です。 膨らみだけでなく、靭帯の強い食い込みが強いく、経皮的ハムラ法でのクマ治療をお勧めさせていただきました。術後3ヶ月時点の影を強調したフラッシュ無しでの撮影では、目の下の膨らみ、靭帯による強い食い込み・改善することで、とても若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 また目の上の凹みに関しては、右が強いため凹みの中にタルミが引き込まれ二重幅の左右差につながっています。目の上の凹み治療は、ヒアルロン酸・脂肪前転術・真皮脂肪移植術など様々な方法がありますが、最も手軽な方法はヒアルロン酸注入での改善です。この患者様の手軽なヒアルロン酸での改善を望まれ施術させていただきました。施術後は明らかに陥凹および左右差は改善しているのが分かります。 上下の目の雰囲気が改善することで、若さを取り戻されたと思います。強いて言えば上眼瞼のタルミ取りをする事でより若々しくなると見込まれるためご検討されると良いでしょう。 目の下のクマや目の上のタルミや凹みは様々な治療法があります。患者様によってその適応もバリエーションがいくつもあるため、多くの選択肢を視野に入れた複合的治療が望まれます。悩まれている方は多方面から検討して貰える専門性の高い医師の診察を受けることをオススメします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下の影クマと、目の上のタルミが年齢を感じる　50代女性【症例No.29Y0000954】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のクマと上まぶたのタルミを気にされ相談に来られた50代の女性です。 目の下のクマは、膨らみはそれほど強く無いのですが、皮膚のタルミと中顔面の骨萎縮が強い方でした。皮膚成分の余剰が顕著であったため経皮的ハムラ法でのクマ治療をお勧めさせていただきました。術後3ヶ月時点の影を強調したフラッシュ無しでの撮影では、タルミおよび中顔面の骨萎縮が目立ちにくくなっておりとても若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 　また目の上のタルミに関しては、左のタルミが強く二重の左右差が生じておりその改善が目的でした。タルミの治療法は、二重形成(埋没法や切開法)によるタルミ取りと、眉下皮膚切除によるタルミ取りがあります。それぞれに特徴がある施術ですが、この患者様は瞼の厚みの強い方で眉下皮膚切除が最適と考え施行させていただきました。切除量は8mm幅で切除しました。左側に関してはタルミが解消され二重幅が広がっているのは写真を見て分かって貰えると思います。一方で眉毛外側の眉毛下垂が生じていることから、右側は切除量に見合ったタルミが取れているように見えにくいのですが、眉と目の間が近くなることで若々しい雰囲気の目元になってると思います。 目の下のクマや目の上のタルミ治療は様々な治療法があります。患者様によってその適応もバリエーションがいくつもあるため、多くの選択肢を視野に入れた複合的治療が望まれます。悩まれている方は多方面から検討して貰える専門性の高い医師の診察を受けることをオススメします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下の影クマ、目の上のタルミが年齢を感じる方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）＋眉下皮膚切除(上まぶたのタルミ切除)
治療方法	ハムラ法(経皮的) 通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。 眉下皮膚切除(上まぶたのタルミとり) 眉下の皮膚を切除することにより上まぶたのタルミを改善します。眉毛の外側は毛流が下向きになっているため、傷口が眉で隠され目立ちにくいのですが、内側に切開線を伸びると毛流では隠れないためやや目立つ傷になります。特に眉毛内の毛包斜切開を行う事で出来るだけ目立たない傷にすることが必要になります。また多量の皮膚切除後の傷を単純に縫合すると内側の強い引き連れや、目尻の皮膚の膨らみが(dog ear)がしばらく残ることがあるため、皮下の剥離や縫合方法にも工夫を要します。
料金	ハムラ法（経皮的）495,000円　眉下切開　247,500円（税込）
治療のリスク	ハムラ法 ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 眉下皮膚切除(上まぶたのタルミとり) ●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。術後創部に糸が付きますが7日で抜糸を行います。目の内側の線状の引き連れが出現することがあります。縫合部の凸凹やdog ear変形(経時的に改善されます) ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(腱膜性眼瞼下垂はそのまま残ります・従来の目頭の形状差)は残ります。内側のタルミの矯正が困難。眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れる可能性(眉毛下垂の顕在化)。外側の眉が短い場合傷が眉を超えてしまう。二重の幅が広くなる。多量切除で著明な眉毛下垂が生じ、新規の眉が傷から離れてしまう可能性。 ●稀に起こり得る事：埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のクマと上まぶたのタルミを気にされ相談に来られた50代の女性です。 目の下のクマは、膨らみはそれほど強く無いのですが、皮膚のタルミと中顔面の骨萎縮が強い方でした。皮膚成分の余剰が顕著であったため経皮的ハムラ法でのクマ治療をお勧めさせていただきました。術後3ヶ月時点の影を強調したフラッシュ無しでの撮影では、タルミおよび中顔面の骨萎縮が目立ちにくくなっておりとても若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 　また目の上のタルミに関しては、左のタルミが強く二重の左右差が生じておりその改善が目的でした。タルミの治療法は、二重形成(埋没法や切開法)によるタルミ取りと、眉下皮膚切除によるタルミ取りがあります。それぞれに特徴がある施術ですが、この患者様は瞼の厚みの強い方で眉下皮膚切除が最適と考え施行させていただきました。切除量は8mm幅で切除しました。左側に関してはタルミが解消され二重幅が広がっているのは写真を見て分かって貰えると思います。一方で眉毛外側の眉毛下垂が生じていることから、右側は切除量に見合ったタルミが取れているように見えにくいのですが、眉と目の間が近くなることで若々しい雰囲気の目元になってると思います。 目の下のクマや目の上のタルミ治療は様々な治療法があります。患者様によってその適応もバリエーションがいくつもあるため、多くの選択肢を視野に入れた複合的治療が望まれます。悩まれている方は多方面から検討して貰える専門性の高い医師の診察を受けることをオススメします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下の影クマと、目の上のタルミが年齢を感じる　50代女性【症例No.29Y0000954】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のクマと上まぶたのタルミを気にされ相談に来られた50代の女性です。 目の下のクマは、膨らみはそれほど強く無いのですが、皮膚のタルミと中顔面の骨萎縮が強い方でした。皮膚成分の余剰が顕著であったため経皮的ハムラ法でのクマ治療をお勧めさせていただきました。術後3ヶ月時点の影を強調したフラッシュ無しでの撮影では、タルミおよび中顔面の骨萎縮が目立ちにくくなっておりとても若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 　また目の上のタルミに関しては、左のタルミが強く二重の左右差が生じておりその改善が目的でした。タルミの治療法は、二重形成(埋没法や切開法)によるタルミ取りと、眉下皮膚切除によるタルミ取りがあります。それぞれに特徴がある施術ですが、この患者様は瞼の厚みの強い方で眉下皮膚切除が最適と考え施行させていただきました。切除量は8mm幅で切除しました。左側に関してはタルミが解消され二重幅が広がっているのは写真を見て分かって貰えると思います。一方で眉毛外側の眉毛下垂が生じていることから、右側は切除量に見合ったタルミが取れているように見えにくいのですが、眉と目の間が近くなることで若々しい雰囲気の目元になってると思います。 目の下のクマや目の上のタルミ治療は様々な治療法があります。患者様によってその適応もバリエーションがいくつもあるため、多くの選択肢を視野に入れた複合的治療が望まれます。悩まれている方は多方面から検討して貰える専門性の高い医師の診察を受けることをオススメします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下の影クマ、目の上のタルミが年齢を感じる方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）＋眉下皮膚切除(上まぶたのタルミ切除)
治療方法	ハムラ法(経皮的) 通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。 眉下皮膚切除(上まぶたのタルミとり) 眉下の皮膚を切除することにより上まぶたのタルミを改善します。眉毛の外側は毛流が下向きになっているため、傷口が眉で隠され目立ちにくいのですが、内側に切開線を伸びると毛流では隠れないためやや目立つ傷になります。特に眉毛内の毛包斜切開を行う事で出来るだけ目立たない傷にすることが必要になります。また多量の皮膚切除後の傷を単純に縫合すると内側の強い引き連れや、目尻の皮膚の膨らみが(dog ear)がしばらく残ることがあるため、皮下の剥離や縫合方法にも工夫を要します。
料金	495,000円（税込）(ハムラ法)　 247,500円(税込)　（眉下皮膚切除）
治療のリスク	ハムラ法 ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 眉下皮膚切除(上まぶたのタルミとり) ●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。術後創部に糸が付きますが7日で抜糸を行います。目の内側の線状の引き連れが出現することがあります。縫合部の凸凹やdog ear変形(経時的に改善されます) ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(腱膜性眼瞼下垂はそのまま残ります・従来の目頭の形状差)は残ります。内側のタルミの矯正が困難。眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れる可能性(眉毛下垂の顕在化)。外側の眉が短い場合傷が眉を超えてしまう。二重の幅が広くなる。多量切除で著明な眉毛下垂が生じ、新規の眉が傷から離れてしまう可能性。 ●稀に起こり得る事：埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のクマと上まぶたのタルミを気にされ相談に来られた50代の女性です。 目の下のクマは、膨らみはそれほど強く無いのですが、皮膚のタルミと中顔面の骨萎縮が強い方でした。皮膚成分の余剰が顕著であったため経皮的ハムラ法でのクマ治療をお勧めさせていただきました。術後3ヶ月時点の影を強調したフラッシュ無しでの撮影では、タルミおよび中顔面の骨萎縮が目立ちにくくなっておりとても若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 　また目の上のタルミに関しては、左のタルミが強く二重の左右差が生じておりその改善が目的でした。タルミの治療法は、二重形成(埋没法や切開法)によるタルミ取りと、眉下皮膚切除によるタルミ取りがあります。それぞれに特徴がある施術ですが、この患者様は瞼の厚みの強い方で眉下皮膚切除が最適と考え施行させていただきました。切除量は8mm幅で切除しました。左側に関してはタルミが解消され二重幅が広がっているのは写真を見て分かって貰えると思います。一方で眉毛外側の眉毛下垂が生じていることから、右側は切除量に見合ったタルミが取れているように見えにくいのですが、眉と目の間が近くなることで若々しい雰囲気の目元になってると思います。 目の下のクマや目の上のタルミ治療は様々な治療法があります。患者様によってその適応もバリエーションがいくつもあるため、多くの選択肢を視野に入れた複合的治療が望まれます。悩まれている方は多方面から検討して貰える専門性の高い医師の診察を受けることをオススメします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下の皮膚のたるみの強い　50代女性【症例No.29Y0000951】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

目の下の皮膚のタルミが気になるとのことで相談に来られた方です。 目の下の老化の原因は、眼窩脂肪の突出・骨の萎縮・皮膚のタルミ・靭帯の強い食い込みがありますが、 主に皮膚のタルミの強い患者様でした。 眼窩脂肪の突出も認めますが、 経結膜的脱脂術をおこなうと、余計に皮膚のタルミが悪化するため、 余剰皮膚の処理が可能なハムラ法での治療をお勧めさせていただきました。 術後3ヶ月の影を強調するフラッシュ無しの臨床写真では、 4つの問題は概ね改善されているのが分かっていただけると思います。 特に皮膚のタルミに関しては顕著に改善しており、非常に若々しい目元に戻られたのではないでしょうか。 皮膚のタルミの強い目元の方はハムラ法での治療をお受けになる事をオススメします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下の皮膚のタルミが強く、脱脂だけでは皮膚のタルミが目立つ事が予測される方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の下の皮膚のタルミが気になるとのことで相談に来られた方です。 目の下の老化の原因は、眼窩脂肪の突出・骨の萎縮・皮膚のタルミ・靭帯の強い食い込みがありますが、 主に皮膚のタルミの強い患者様でした。 眼窩脂肪の突出も認めますが、 経結膜的脱脂術をおこなうと、余計に皮膚のタルミが悪化するため、 余剰皮膚の処理が可能なハムラ法での治療をお勧めさせていただきました。 術後3ヶ月の影を強調するフラッシュ無しの臨床写真では、 4つの問題は概ね改善されているのが分かっていただけると思います。 特に皮膚のタルミに関しては顕著に改善しており、非常に若々しい目元に戻られたのではないでしょうか。 皮膚のタルミの強い目元の方はハムラ法での治療をお受けになる事をオススメします。

この症例の詳細について

【目の下脱脂】傷の残らないクマ改善したい　40代女性【症例No.29Y0000934】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下の膨らみが原因の影クマをメイクでは隠せないことに悩まれ相談来られました。 この方の目の下のエイジングの主な原因は眼窩脂肪突出であり、傷跡が残らない手術をご希望されていることもあり、経結膜的脱脂術をご提案させて頂き手術させて頂きました。 術後3ヶ月時の影を強調したフラッシュ無しの画像でも、膨らみによる凸凹感は改善し影クマは明らかに解消されていることが分ります。 経結膜的脱脂術は2日程の圧迫固定はありますが、皮膚に傷がつかず腫れや内出血もほとんどなくダウンタイムが非常に少ない手術の一つです。そのため、週末に手術を受け週明けに通常生活に戻れる手軽なものであり、多忙な方や人に会う機会が多い方にとって、価値あるオススメの手術です。

この症例の詳細について

術前評価	メイクで隠しきれない影クマが原因で疲れ顔に見える方
通常必要とされる治療内容	経結膜的脱脂術
治療方法	通常の経結膜的切開でアプローチし、眼窩脂肪を露出させました。狭い術野で出来るだけ均一にムラが出来ないように、また取り過ぎないように脂肪除去を行いました。切開した結膜を元に戻して終了しております。
料金	231,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約9割改善)・軽度のむくみ(約1-3か月)・内出血(ほとんどありませんが、起こる場合もあります)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)、ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 、左右差：従来の左右差は残ります。 ●希に起こる事 過矯正による目の下のクボミ 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり)、小じわ・ちり緬じわの増加 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む)　感染 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下の膨らみが原因の影クマをメイクでは隠せないことに悩まれ相談来られました。 この方の目の下のエイジングの主な原因は眼窩脂肪突出であり、傷跡が残らない手術をご希望されていることもあり、経結膜的脱脂術をご提案させて頂き手術させて頂きました。 術後3ヶ月時の影を強調したフラッシュ無しの画像でも、膨らみによる凸凹感は改善し影クマは明らかに解消されていることが分ります。 経結膜的脱脂術は2日程の圧迫固定はありますが、皮膚に傷がつかず腫れや内出血もほとんどなくダウンタイムが非常に少ない手術の一つです。そのため、週末に手術を受け週明けに通常生活に戻れる手軽なものであり、多忙な方や人に会う機会が多い方にとって、価値あるオススメの手術です。

この症例の詳細について

【目の下脱脂】傷の残らないクマ改善を希望　40代女性【症例No.29Y0000930】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマが気になるとのことで、相談に来られました。眼窩脂肪の突出と皮膚のタルミが気になる方でした。本来、ハムラ法が良い適応と思われましたが、ダウンタイムが気になるとのことで、眼窩脂肪の突出の程度も強いものでないことから、脂肪除去だけでも皮膚のタルミの増悪は軽度であると考え、経結膜的脱脂術を施行させて頂きました。 術後3ヶ月時の影を強調したフラッシュ無しの画像でも、膨らみによる凸凹感は改善し影クマは解消されていることが分ります。皮膚のタルミの増悪もそれほど目立たず、経過としては良好と思われます。 経結膜的脱脂術は2日程の圧迫固定はありますが、皮膚に傷がつかず腫れや内出血もほとんど無い術式であるため、週末に手術を受け週明けに通常生活に戻れる手軽なものです。 多忙な方や人に会うことが多い方にとって、価値あるオススメの手術です。

この症例の詳細について

術前評価	眼窩脂肪の軽度の膨らみを認める状態
通常必要とされる治療内容	経結膜的脱脂術
治療方法	通常の経結膜的切開でアプローチし、眼窩脂肪を露出させました。狭い術野で出来るだけ均一にムラが出来ないように、また取り過ぎないように脂肪除去を行いました。切開した結膜を元に戻して終了しております。
料金	231,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約9割改善)・軽度のむくみ(約1-3か月)・内出血(ほとんどありませんが、起こる場合もあります)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)、ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 、左右差：従来の左右差は残ります。 ●希に起こる事 過矯正による目の下のクボミ 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり)、小じわ・ちり緬じわの増加 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む)　感染 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマが気になるとのことで、相談に来られました。眼窩脂肪の突出と皮膚のタルミが気になる方でした。本来、ハムラ法が良い適応と思われましたが、ダウンタイムが気になるとのことで、眼窩脂肪の突出の程度も強いものでないことから、脂肪除去だけでも皮膚のタルミの増悪は軽度であると考え、経結膜的脱脂術を施行させて頂きました。 術後3ヶ月時の影を強調したフラッシュ無しの画像でも、膨らみによる凸凹感は改善し影クマは解消されていることが分ります。皮膚のタルミの増悪もそれほど目立たず、経過としては良好と思われます。 経結膜的脱脂術は2日程の圧迫固定はありますが、皮膚に傷がつかず腫れや内出血もほとんど無い術式であるため、週末に手術を受け週明けに通常生活に戻れる手軽なものです。 多忙な方や人に会うことが多い方にとって、価値あるオススメの手術です。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下のクマを改善したい　50代女性【症例No.29Y0000936】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下の膨らみと中顔面の凹みが気になり相談に来られた、50代の女性です。 　目の下の老化は4つの原因があります。眼窩脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩、靭帯の強い食い込みの4つです。この患者様の場合、脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩を認め、立体感に乏しく何となく年齢を感じる雰囲気が出ておられました。総合的に判断してハムラ法での改善をご提案し施行させていただきました。 　術前後のフラッシュ無しの影を強調した撮影では、全体的にテンションがかかる事で、埋まっていた涙袋が復活し、膨らみが改善、皮膚の張りも十分に出せており、明らかに若返っているのが見て頂けるのではないでしょうか。 目の下のクマの改善は原因を適切に改善できる治療の選択が大切です。検討されている方は一度専門医師に相談されることをお勧めします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマを改善したい方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり)、過矯正(陥凹)の可能性 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下の膨らみと中顔面の凹みが気になり相談に来られた、50代の女性です。 　目の下の老化は4つの原因があります。眼窩脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩、靭帯の強い食い込みの4つです。この患者様の場合、脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩を認め、立体感に乏しく何となく年齢を感じる雰囲気が出ておられました。総合的に判断してハムラ法での改善をご提案し施行させていただきました。 　術前後のフラッシュ無しの影を強調した撮影では、全体的にテンションがかかる事で、埋まっていた涙袋が復活し、膨らみが改善、皮膚の張りも十分に出せており、明らかに若返っているのが見て頂けるのではないでしょうか。 目の下のクマの改善は原因を適切に改善できる治療の選択が大切です。検討されている方は一度専門医師に相談されることをお勧めします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下のもったりした感じを改善したい　30代女性【症例No.29Y0000932】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のモッタリとした雰囲気が気になり相談に来られた、30代の女性です。 　目の下の老化の原因である、眼窩脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩、靭帯の強い食い込はどれもそれほど強いものでは無いですが、もともとの骨格的な要素が強い方でした。このような方には、mid face liftのエッセンス(広範囲剥離＋眼輪筋吊り上げ術)を混ぜることが出来るハムラ法が適応と考えられオススメさせて頂きました。 　術前後のフラッシュ無しの影を強調した撮影では、中顔面の凹みや、モッタリとした雰囲気は改善し目の下から中顔面の若々しさが回復しているのが分かって頂けると思います。 目の下のクマだけでなく、中顔面の引き上げなどを検討されている方は一度専門医師に相談されることをお勧めします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマを改善したい方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり)、過矯正(陥凹)の可能性 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下のモッタリとした雰囲気が気になり相談に来られた、30代の女性です。 　目の下の老化の原因である、眼窩脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩、靭帯の強い食い込はどれもそれほど強いものでは無いですが、もともとの骨格的な要素が強い方でした。このような方には、mid face liftのエッセンス(広範囲剥離＋眼輪筋吊り上げ術)を混ぜることが出来るハムラ法が適応と考えられオススメさせて頂きました。 　術前後のフラッシュ無しの影を強調した撮影では、中顔面の凹みや、モッタリとした雰囲気は改善し目の下から中顔面の若々しさが回復しているのが分かって頂けると思います。 目の下のクマだけでなく、中顔面の引き上げなどを検討されている方は一度専門医師に相談されることをお勧めします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下のクマを改善したい　60代女性【症例No.29Y0000928】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下の皮膚のタルミ・ちりめんジワが気になるため来院された60代の女性です。 　目の下の老化は4つの原因があります。眼窩脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩、靭帯の強い食い込みの4つです。この患者様の場合、皮膚弛緩、靭帯の食い込み、脂肪経度突が主な要因でした。脂肪の突出量は経度であるため、皮膚弛緩と靭帯の食い込みの改善には皮膚切除だけでなく眼輪筋つり上げ固定のエッセンスも必要と判断し経皮的ハムラ法での改善をご提案し施行させていただきました。 　術前後のフラッシュ無しの影を強調した撮影では、皮膚弛緩だけでなく、眼窩下縁に沿った強い食い込みや、眼窩脂肪の突出も改善し、目の下のクマの改善が得られ、若返られているのが分かって頂けると思います。 目の下のクマの改善は原因を適切に改善できる治療の選択が大切です。検討されている方は一度専門医師に相談されることをお勧めします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマを改善したい方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり)、過矯正(陥凹)の可能性 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

※写真は全てフラッシュ無し 目の下の皮膚のタルミ・ちりめんジワが気になるため来院された60代の女性です。 　目の下の老化は4つの原因があります。眼窩脂肪の突出、中顔面の骨の萎縮、皮膚弛緩、靭帯の強い食い込みの4つです。この患者様の場合、皮膚弛緩、靭帯の食い込み、脂肪経度突が主な要因でした。脂肪の突出量は経度であるため、皮膚弛緩と靭帯の食い込みの改善には皮膚切除だけでなく眼輪筋つり上げ固定のエッセンスも必要と判断し経皮的ハムラ法での改善をご提案し施行させていただきました。 　術前後のフラッシュ無しの影を強調した撮影では、皮膚弛緩だけでなく、眼窩下縁に沿った強い食い込みや、眼窩脂肪の突出も改善し、目の下のクマの改善が得られ、若返られているのが分かって頂けると思います。 目の下のクマの改善は原因を適切に改善できる治療の選択が大切です。検討されている方は一度専門医師に相談されることをお勧めします。

この症例の詳細について

【目の下脱脂+脂肪注入】疲れを感じさせる目の下のクマが気になる　20代女性【症例No.29Y0000924】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

化粧でも隠せない目の下のクマのため、疲れて見えることを気にされ相談に来られました。 クマの原因は、眼窩脂肪の突出と中顔面の痩せが主なものであり、皮膚のハリはしっかりされていることから経結膜的脱脂術＋脂肪注入をオススメさせていただき手術しております。　 手術は経結膜的に下眼瞼の眼窩脂肪摘出を行い、右大腿内側から採取した脂肪を細かく砕き両側下眼瞼から中顔面に注入しております。 術後の臨床写真では、目の下の膨らみは改善し、目の下～中顔面のボリュームも改善したことで、疲れを感じさせない張りのある目元となり、若々しい目元に変化したと思います。　　　 目の下のクマの治療は患者様の目の下の問題点をしっかり把握したうえで、適切な治療法を選択することが大切です。気になる方は一度ご相談いただけたらと思います。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマが気になる方
通常必要とされる治療内容	目の下の脱脂(経結膜的脱脂術)＋脂肪注入
治療方法	目の下の脱脂(経結膜的脱脂術) 通常の経結膜的切開でアプローチし、眼窩脂肪を露出させました。狭い術野で出来るだけ均一にムラが出来ないように、また取り過ぎないように脂肪除去を行いました。右大腿内側から脂肪吸引にて脂肪採取し、細断＋遠心分離で脂肪を処理し、目の下～中顔面へ脂肪を注入します。
料金	目の下脱脂231,000円+脂肪注入187,000円（税込）
治療のリスク	目の下の脱脂(経結膜的脱脂術) 初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約9割改善)・軽度のむくみ(約1-3か月)・内出血(ほとんどありませんが、起こる場合もあります)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)、ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 、左右差：従来の左右差は残ります。 ●希に起こる事 過矯正による目の下のクボミ 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善)、下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり)、小じわ・ちり緬じわの増加 ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。 顔面(目の下～中顔面)への脂肪注入 注入脂肪の生着率は30-80％(個人差あり)、一度の施術で効果が出ることがありますが、脂肪の吸収によって複数回の注入を行う必要があります(有料)。※治療効果には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があります。 ◆一般的な手術としてのリスク 腫れ、疼痛、内出血、血腫、創離開(創延の壊死)、創部の肥厚性瘢痕やケロイド(赤み・硬さ・痛み) 感染症：抗生剤や場合によっては外科的な処置(切開など)を行います。 薬疹・アナフィラキシーショック ◆採取部 硬さ、ムラ(凸凹の残存)、皮下の瘢痕(しこり)やツッパリ、 非常に稀に皮膚潰瘍(褥瘡や皮膚壊死)、左右差、神経障害(知覚鈍麻など)、血腫による貧血(出血性ショック)、肺塞栓症(動静脈塞栓なども含む) ◆注入部位 腫れ、疼痛、内出血、血腫、硬さ、ムラ(凸凹の残存)、注入不足や過剰 非常に稀に、強いシコリや肉芽腫などが生じた場合は切開術を必要とする可能性もあり、動静脈塞栓症(皮膚潰瘍や失明など)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

化粧でも隠せない目の下のクマのため、疲れて見えることを気にされ相談に来られました。 クマの原因は、眼窩脂肪の突出と中顔面の痩せが主なものであり、皮膚のハリはしっかりされていることから経結膜的脱脂術＋脂肪注入をオススメさせていただき手術しております。　 手術は経結膜的に下眼瞼の眼窩脂肪摘出を行い、右大腿内側から採取した脂肪を細かく砕き両側下眼瞼から中顔面に注入しております。 術後の臨床写真では、目の下の膨らみは改善し、目の下～中顔面のボリュームも改善したことで、疲れを感じさせない張りのある目元となり、若々しい目元に変化したと思います。　　　 目の下のクマの治療は患者様の目の下の問題点をしっかり把握したうえで、適切な治療法を選択することが大切です。気になる方は一度ご相談いただけたらと思います。

この症例の詳細について

【目の下脱脂】傷の残らないクマ改善　30代女性【症例No.29Y0000905】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

目の下の影クマが原因で疲れた印象になる事を気にされ相談に来られました。 眼窩脂肪の膨らみが主な原因であるため、経結膜的脱脂術をご提案させて頂き手術を施行しております。経結膜的脱脂術は術後1週間で腫れもほとんど感じなくなり内出血もほとんど目立たない手術です。術後3ヶ月時の影を強調したフラッシュ無しの画像でも、膨らみによる凸凹感は改善し影クマは解消されていることが分ります。術前と比べると、影クマがないだけで前向きでやる気に満ちた印象に変るため、好感度がアップしたことを感じていただけるのではないでしょうか。 経結膜的脱脂術は2日程の圧迫固定はありますが、皮膚に傷がつかず腫れや内出血もほとんど無い術式であるため、週末に手術を受け週明けに通常生活に戻れる手軽なものです。多忙な方や、人に会うことが多い方にとって、価値あるオススメの手術です。

この症例の詳細について

術前評価	影クマのため疲れている様に見える状態
通常必要とされる治療内容	経結膜的脱脂術
治療方法	通常の経結膜的切開でアプローチし、眼窩脂肪を露出させました。狭い術野で出来るだけ均一にムラが出来ないように、また取り過ぎないように脂肪除去を行いました。切開した結膜を元に戻して終了しております。
料金	231,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約9割改善)・軽度のむくみ(約1-3か月)・内出血(ほとんどありませんが、起こる場合もあります)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)、ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 、左右差：従来の左右差は残ります。 ●希に起こる事 過矯正による目の下のクボミ 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり)、小じわ・ちり緬じわの増加(皮膚のハリがなくなっている場合) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の下の影クマが原因で疲れた印象になる事を気にされ相談に来られました。 眼窩脂肪の膨らみが主な原因であるため、経結膜的脱脂術をご提案させて頂き手術を施行しております。経結膜的脱脂術は術後1週間で腫れもほとんど感じなくなり内出血もほとんど目立たない手術です。術後3ヶ月時の影を強調したフラッシュ無しの画像でも、膨らみによる凸凹感は改善し影クマは解消されていることが分ります。術前と比べると、影クマがないだけで前向きでやる気に満ちた印象に変るため、好感度がアップしたことを感じていただけるのではないでしょうか。 経結膜的脱脂術は2日程の圧迫固定はありますが、皮膚に傷がつかず腫れや内出血もほとんど無い術式であるため、週末に手術を受け週明けに通常生活に戻れる手軽なものです。多忙な方や、人に会うことが多い方にとって、価値あるオススメの手術です。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目袋と皮膚のたるみが気になる　50女性【症例No.29Y0000900】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

下まぶたに年齢を感じる様になったことに悩まれ相談に来られました。眼窩脂肪の突出・皮膚のタルミ・靭帯の食い込み・骨の萎縮など、程度が凄く強いわけではありませんが全ての要素が揃っている方でした。しっかりとした効果的な治療を望まれたためハムラ法での改善をお勧めさせていただきました。術後3ヶ月の臨床写真ですが、目の下の凹凸が解消されることで影がかなり改善しているのが分かっていただけると思います。目の下の加齢性変化は、いくらメイクをしても凸凹の改善は無いため、手術による凸凹の改善が最も効果的な治療法です。特に40代以上のクマの原因の多くは、凸凹にともなう影クマであることが多いため手術などを視野に入れて検討されることをオススメします。

この症例の詳細について

術前評価	目の下の膨らみと皮膚のタルミ、目の下の凹みが揃っている状態
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.0ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

下まぶたに年齢を感じる様になったことに悩まれ相談に来られました。眼窩脂肪の突出・皮膚のタルミ・靭帯の食い込み・骨の萎縮など、程度が凄く強いわけではありませんが全ての要素が揃っている方でした。しっかりとした効果的な治療を望まれたためハムラ法での改善をお勧めさせていただきました。術後3ヶ月の臨床写真ですが、目の下の凹凸が解消されることで影がかなり改善しているのが分かっていただけると思います。目の下の加齢性変化は、いくらメイクをしても凸凹の改善は無いため、手術による凸凹の改善が最も効果的な治療法です。特に40代以上のクマの原因の多くは、凸凹にともなう影クマであることが多いため手術などを視野に入れて検討されることをオススメします。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】目の下のクマが疲れを感じさせる　50代女性【症例No.29Y0000873】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマが原因で、「疲れてるの？具合悪いの？」と言われることが気になり相談に来られました。 　眼窩脂肪の突出、皮膚のタルミ、骨萎縮、靭帯の食い込みなど全ての問題を持っておられる方でした。しっかりとした効果が欲しいとのとことで手術を前提に考えておられたため、ハムラ法でのクマ治療をオススメさせて頂きました。 　術後4か月半に検診に来ていただけましたが、気になるクマは綺麗に改善し、傷跡もほとんど分からない状態になっています。 　目の下のクマ治療は、ヒアルロン酸などの注入治療や、レーザー機器治療、脱脂術や脂肪注入などなど多岐にわたります。それぞれに治療効果が異なるため、あらゆる選択肢を視野に入れ、リスクとベネフィットを考慮しつつ、自分に合った治療法を選ばなければいけません。 この患者様も選択肢はいくつかありましたが、最も効果が高いハムラ法を選択されました。その結果、期待に添えた結果となり、大変喜んで頂けたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	目の下のクマと皮膚のタルミが気になってきた方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマが原因で、「疲れてるの？具合悪いの？」と言われることが気になり相談に来られました。 　眼窩脂肪の突出、皮膚のタルミ、骨萎縮、靭帯の食い込みなど全ての問題を持っておられる方でした。しっかりとした効果が欲しいとのとことで手術を前提に考えておられたため、ハムラ法でのクマ治療をオススメさせて頂きました。 　術後4か月半に検診に来ていただけましたが、気になるクマは綺麗に改善し、傷跡もほとんど分からない状態になっています。 　目の下のクマ治療は、ヒアルロン酸などの注入治療や、レーザー機器治療、脱脂術や脂肪注入などなど多岐にわたります。それぞれに治療効果が異なるため、あらゆる選択肢を視野に入れ、リスクとベネフィットを考慮しつつ、自分に合った治療法を選ばなければいけません。 この患者様も選択肢はいくつかありましたが、最も効果が高いハムラ法を選択されました。その結果、期待に添えた結果となり、大変喜んで頂けたと思います。

この症例の詳細について

【経皮的ハムラ】ハムラ法で根本解決のクマ取りを　50代男性【症例No.29Y0000860】

• 

• 

• 

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマが気になるとのことで相談に来られました。診察の結果、顕著な眼窩脂肪の突出、骨の萎縮、靭帯部分の明瞭化、さらに内部の処理を行うと明らかに余剰皮膚が生じる見込みなど、すべての問題がそろっている状態でした。よくある経結膜的脱脂術だけでは良い結果にならい事が明白であり、ハムラ法をお勧めし施行させていただきました。 術後3か月の写真では、中顔面のへこみの改善は乏しいものの、顕著な目の下のふくらみ・靭帯の明瞭化は改善しております。また皮膚のたるみも気にならない程度にまで収めることができました。さらなる改善を希望される場合はヒアルロン酸注入か脂肪注入を検討されると良いと思います。 目の下の手術の中で、すべての問題点を改善することができるのは、唯一ハムラ法のみです。程度が強い方や問題点の多い方はご検討いただけると良いと思います

この症例の詳細について

術前評価	目の下の膨らみ、タルミを改善されたい方
通常必要とされる治療内容	ハムラ法（経皮的）
治療方法	通常の睫毛下切開でアプローチし、突出している眼窩脂肪を露出させました。眼窩下縁より1.5ｃｍほど剥離を行い余剰な眼窩脂肪を移動させるスペースを作成し眼窩脂肪の移動を行っております。この症例の場合眼窩脂肪の切除を少し行い、余剰となった皮膚も切除し閉創しました。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(１週間ほどで約8割改善)・軽度のむくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 傷の赤み(1-3か月ほどで改善)　創部周囲が硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善) 　ドライアイ、流涙、眼脂、異物感やツッパリ感 ●患者様自身の目について起こり得る事 加齢による再発は起こり得ます。 　青クマ・茶クマの残存 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性(特に内側の軽度のクボミは残ります) 眼球突出傾向のある方や下眼瞼弛緩の強い方は外反のリスクが上がります。 過矯正による目の下のクボミ ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善) 瞼・頬の知覚障害の可能性(多くは改善、稀に残存)、結膜浮腫(数か月で改善) 左右差：従来の左右差は残ります。 下眼瞼の外反(経過と共に改善していきますが場合によって修正が必要になる事もあり) 小じわ・ちり緬じわの増加(矯正しすぎると外反のリスクが高まります) ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開 ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマが気になるとのことで相談に来られました。診察の結果、顕著な眼窩脂肪の突出、骨の萎縮、靭帯部分の明瞭化、さらに内部の処理を行うと明らかに余剰皮膚が生じる見込みなど、すべての問題がそろっている状態でした。よくある経結膜的脱脂術だけでは良い結果にならい事が明白であり、ハムラ法をお勧めし施行させていただきました。 術後3か月の写真では、中顔面のへこみの改善は乏しいものの、顕著な目の下のふくらみ・靭帯の明瞭化は改善しております。また皮膚のたるみも気にならない程度にまで収めることができました。さらなる改善を希望される場合はヒアルロン酸注入か脂肪注入を検討されると良いと思います。 目の下の手術の中で、すべての問題点を改善することができるのは、唯一ハムラ法のみです。程度が強い方や問題点の多い方はご検討いただけると良いと思います

この症例の詳細について