目・二重の整形の症例の症例一覧

【目の下脱脂】クマ改善　20代女性【症例No.29H0000709】

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担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマを気にされ来院された20代の女性です。目の下の脂肪を切除する経結膜的脱脂術を行いました。結膜側(まぶたの内側)を切開して、余剰な眼窩脂肪を切除しております。皮膚には傷をつけず、結膜からアプローチすることで、目元に傷は残りません。術後は2日間の圧迫固定が必要になりますが、縫合や抜糸も必要がないためダウンタイムも短い手術です。１週間後には目ヤニやゴロゴロ感、腫れなどもほとんど治まっておりました。術後の内出血も目立たず、自然に影クマが解消したと喜んでいただけました。目の下の脂肪のふくらみがなくなり、明るくより若々しい印象になられました。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	経結膜的脱脂
治療方法	通常の経結膜的切開(まぶたの裏を切開)でアプローチし、眼窩脂肪を露出させました。目の下の脂肪に凸凹にならないように、ムラなく且つ取り過ぎないように注意深く摘出します。切開した結膜は縫合せず元に戻して終了します。
料金	231,000円（税込）
治療のリスク	疼痛・腫脹・内出血・術野の感染・血腫(2-3週間で消失)・切開部分の段差・創部の硬さ・傷の赤み・痛み・創縁の損傷の可能性・瞼の知覚障害(経時的に改善)の可能性、再発（加齢とともに出現） 結膜浮腫、ドライアイ、流涙、眼脂などの軽度外反症状、異物感やツッパリ感・結膜充血 左右差：従来の左右差は残ります。現れた涙袋の左右差　創部の硬さ・凸凹感の残存・表情に伴う差など 膨らみの残存：完全除去が困難である可能性もあります。頬の平坦化 下眼瞼の外反、小じわ・ちり緬じわの増加 ●極めて稀に、アレルギー(重症薬疹・アナフィラキシーショックなど)（麻酔薬・抗生剤・鎮痛剤などの薬剤による)、違和感の残存、球後出血による眼圧上昇や失明、眼および周囲組織の損傷、外眼筋損傷による複視
施術担当	帆苅直弘院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の下のクマを気にされ来院された20代の女性です。目の下の脂肪を切除する経結膜的脱脂術を行いました。結膜側(まぶたの内側)を切開して、余剰な眼窩脂肪を切除しております。皮膚には傷をつけず、結膜からアプローチすることで、目元に傷は残りません。術後は2日間の圧迫固定が必要になりますが、縫合や抜糸も必要がないためダウンタイムも短い手術です。１週間後には目ヤニやゴロゴロ感、腫れなどもほとんど治まっておりました。術後の内出血も目立たず、自然に影クマが解消したと喜んでいただけました。目の下の脂肪のふくらみがなくなり、明るくより若々しい印象になられました。

この症例の詳細について

【二重埋没法】埋没法でたるみ取り　50代女性【症例No.29Y0000708】

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  術前

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  術直後

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  術後2週間

担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に上まぶたのタルミが出現し眼瞼下垂では？ということで相談に来られました。視野障害の程度から重症ではないため保険適応外である事をご説明した上で、上まぶたのたるみ治療のお話をさせて頂き、手軽な埋没法での上まぶたのタルミ取りをご提案させていただきました。術後2週間の写真では綺麗な二重が出来る事だけでなく、タルミも解消されているのが分かります。埋没法での上まぶたのタルミ取りは、二重が取れて元に戻るリスクや、強いタルミなど人によって不自然さが生じるリスクはありますが、ダウンタイムも少なくオススメの方法です。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に上まぶたのタルミが出現し眼瞼下垂では？ということで相談に来られました。視野障害の程度から重症ではないため保険適応外である事をご説明した上で、上まぶたのたるみ治療のお話をさせて頂き、手軽な埋没法での上まぶたのタルミ取りをご提案させていただきました。術後2週間の写真では綺麗な二重が出来る事だけでなく、タルミも解消されているのが分かります。埋没法での上まぶたのタルミ取りは、二重が取れて元に戻るリスクや、強いタルミなど人によって不自然さが生じるリスクはありますが、ダウンタイムも少なくオススメの方法です。

この症例の詳細について

【二重埋没法＋目頭切開】蒙古ひだを減量し理想の二重に　20代女性【症例No.29Y0000707】

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担当医師及び施術者からのコメント

もともと一重である事と発達した蒙古ヒダの改善の相談に来られた20代女性です。手軽な方法をご希望され、二重に関しては埋没法での二重形成をお勧めさせていただきました。蒙古ヒダの改善には切開という選択肢しかないためZ形成術での目頭切開をお勧めさせていただきました。埋没法はダウンタイムも短く2週間で腫れは完全に落ち着きますが、目頭切開の傷跡は1か月の時点でも若干目立ちます。3か月の時点では傷はかなりなじみ、ほとんどわからない状態になっています。術前後の比較では、まつ毛の上を覆っていた余剰皮膚は二重に織り込まれることとパッチリとした目元になり、かつ目頭切開で蒙古ヒダを減量することで横幅が広がり大人っぽい目元になられたと思います。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	二重埋没法+目頭切開
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。+目頭切開
料金	264,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善)、腫れ、流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。目頭切開の傷跡は3か月くらいまでは赤みが出ますが徐々に改善していきます。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、左右差、過剰切除、効果不良 、二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：重症薬疹・薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

もともと一重である事と発達した蒙古ヒダの改善の相談に来られた20代女性です。手軽な方法をご希望され、二重に関しては埋没法での二重形成をお勧めさせていただきました。蒙古ヒダの改善には切開という選択肢しかないためZ形成術での目頭切開をお勧めさせていただきました。埋没法はダウンタイムも短く2週間で腫れは完全に落ち着きますが、目頭切開の傷跡は1か月の時点でも若干目立ちます。3か月の時点では傷はかなりなじみ、ほとんどわからない状態になっています。術前後の比較では、まつ毛の上を覆っていた余剰皮膚は二重に織り込まれることとパッチリとした目元になり、かつ目頭切開で蒙古ヒダを減量することで横幅が広がり大人っぽい目元になられたと思います。

この症例の詳細について

【二重切開】ほぼ一重に見える目を二重にしたい　20代女性【症例No.29Y0000706】

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担当医師及び施術者からのコメント

もともとほぼ一重に見える奥二重の患者様でもう少しはっきりした二重になりたいとのことで相談に来られました。取れない二重を希望されたため切開法をご提案させていただきました。術後1週間の抜糸時にはまだ腫れは残っていますが1か月の時点では若干の腫れやむくみが残る程度に改善します。3か月ほどで腫れ浮腫みはともに無くなっていきます。術前後の評価としては、まつ毛の生え際が見えないくらいの奥二重だった目は、まつ毛の生え際がしっかり見える綺麗な末広型の目元となり、パッチリとしたイキイキとした目元になられたと思います。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	切開式重瞼形成術
治療方法	シミュレーションで決めた二重ラインを切開しました。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み 瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事 術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます)、予定外重瞼線、 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

もともとほぼ一重に見える奥二重の患者様でもう少しはっきりした二重になりたいとのことで相談に来られました。取れない二重を希望されたため切開法をご提案させていただきました。術後1週間の抜糸時にはまだ腫れは残っていますが1か月の時点では若干の腫れやむくみが残る程度に改善します。3か月ほどで腫れ浮腫みはともに無くなっていきます。術前後の評価としては、まつ毛の生え際が見えないくらいの奥二重だった目は、まつ毛の生え際がしっかり見える綺麗な末広型の目元となり、パッチリとしたイキイキとした目元になられたと思います。

この症例の詳細について

【二重切開】過去に受けた埋没法の二重が取れかけている　30代女性【症例No.29Y0000703】

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担当医師及び施術者からのコメント

過去に埋没法で何度か二重形成を受けておられましたが、徐々に薄れてきたため、相談に来られました。過去の経験から取れない二重形成を希望され切開式二重形成をオススメさせて頂きました。直後から約2週間はしっかりとした腫れになりますが、1ヶ月ほどでほとんど感じなくなります。完全に浮腫が落ち着くのは3ヶ月になります。術前を比較すると取れかけていた右目の二重はしっかりと食い込み、少し広めの末広からミックス型の二重となられました。傷跡の硬さはまだ残りますがこれからもっと柔らかくなり分かりにくくなっていきます。

この症例の詳細について

術前評価	埋没法で作った二重が取れかけている方
通常必要とされる治療内容	二重切開
治療方法	術前シミュレーションで決めた広めの末広型で切開しました。眼窩隔膜を反転し二重の固定源としました。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み 瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事 術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます)、予定外重瞼線、 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

過去に埋没法で何度か二重形成を受けておられましたが、徐々に薄れてきたため、相談に来られました。過去の経験から取れない二重形成を希望され切開式二重形成をオススメさせて頂きました。直後から約2週間はしっかりとした腫れになりますが、1ヶ月ほどでほとんど感じなくなります。完全に浮腫が落ち着くのは3ヶ月になります。術前を比較すると取れかけていた右目の二重はしっかりと食い込み、少し広めの末広からミックス型の二重となられました。傷跡の硬さはまだ残りますがこれからもっと柔らかくなり分かりにくくなっていきます。

この症例の詳細について

【二重埋没法】毎日のメイクが楽しくなる二重に　10代女性【症例No.29H0000700】

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担当医師及び施術者からのコメント

もともと左眼が食い込みの浅い二重、右眼は奥二重があり左右差があったこともあり、食い込みのある左右揃った二重にしたいと来院されました。術直後は局所麻酔の影響で左眼の開きが悪くなっておりますが、麻酔が切れてくるとすぐに改善します。直後の閉眼時の写真では糸がかかっているところの陥没が目立ちますが、腫れの改善とともに消退していきます。２週間後の検診では、腫れも改善しメイクも映える綺麗な二重になられておりました。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術(2点どめ）
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	帆苅　直弘院長

担当医師及び施術者からのコメント

もともと左眼が食い込みの浅い二重、右眼は奥二重があり左右差があったこともあり、食い込みのある左右揃った二重にしたいと来院されました。術直後は局所麻酔の影響で左眼の開きが悪くなっておりますが、麻酔が切れてくるとすぐに改善します。直後の閉眼時の写真では糸がかかっているところの陥没が目立ちますが、腫れの改善とともに消退していきます。２週間後の検診では、腫れも改善しメイクも映える綺麗な二重になられておりました。

この症例の詳細について

【二重埋没法】元の目の形を活かした二重に　20代女性【症例No.29H0000699】

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担当医師及び施術者からのコメント

もともと左目は末広型の二重、右目は食い込みの浅い二重をお持ちでしたが、左右差をなくしてもう少し幅の広い二重にしたいとご相談に来られ、平行型の二重をご希望されました。平行型の二重になることで大人っぽいより綺麗な雰囲気になられたと思います。ダウンタイムも短く希望の幅になれたということで喜んで頂けました。これまではアイプチで二重を作っておられましたが、埋没法で二重を作成することで、日々の生活も楽になり、アイプチやアイテープによる皮膚の伸びやダメージも解消されると思います。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術(2点どめ）
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	帆苅　直弘院長

担当医師及び施術者からのコメント

もともと左目は末広型の二重、右目は食い込みの浅い二重をお持ちでしたが、左右差をなくしてもう少し幅の広い二重にしたいとご相談に来られ、平行型の二重をご希望されました。平行型の二重になることで大人っぽいより綺麗な雰囲気になられたと思います。ダウンタイムも短く希望の幅になれたということで喜んで頂けました。これまではアイプチで二重を作っておられましたが、埋没法で二重を作成することで、日々の生活も楽になり、アイプチやアイテープによる皮膚の伸びやダメージも解消されると思います。

この症例の詳細について

【二重埋没法】アイプチせずに平行二重に　20代女性【症例No.29Y0000698】

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担当医師及び施術者からのコメント

普段はアイプチをされていますが、二重を安定させたいとのことで相談に来られました。様々な活動があるためダウンタイムが短い埋没法を希望され施行させていただきました。手術直後から３日程の腫れは強めに出ますが、その後１－２週ほどで腫れは落ち着いていきます。この患者様も１週間ほどの活動制限はありましたが無事に日常生活に復帰でき、二重もご希望の平行型で安定し喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術(2点どめ）
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

普段はアイプチをされていますが、二重を安定させたいとのことで相談に来られました。様々な活動があるためダウンタイムが短い埋没法を希望され施行させていただきました。手術直後から３日程の腫れは強めに出ますが、その後１－２週ほどで腫れは落ち着いていきます。この患者様も１週間ほどの活動制限はありましたが無事に日常生活に復帰でき、二重もご希望の平行型で安定し喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

【目尻切開+目頭切開】横方向に目を大きくしたい　20代女性【症例No.29Y0000696】

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担当医師及び施術者からのコメント

目を横方向に大きくしたいとのご要望があり目をご相談に来られました。 目を横方向に大きくする方法には、目頭切開(内方向)、目尻切開(外方向)、２つの手術方法があります。 十分な術前カウンセリングの結果、双方の同時手術をご希望され施行させていただきました。 目尻切開および目頭切開の腫れや内出血はそれほど強いものはなく、目尻切開に関してはそれほど傷も目立ちません。 目頭切開の傷は、術後１ヶ月ほどはやや肥厚性瘢痕気味になる事がしばしばありますが、最終的には落ち着いていきます。 術後５ヶ月の状態では傷跡は言われないと分からない位にまで落ち着きます。 前後と比較すると内側および外側に広がることで目の横幅が大きくなっており、大変満足していただけたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	目を横方向に大きくしたい方
通常必要とされる治療内容	目頭切開+目尻切開
治療方法	【目尻】目尻を水平方向に全層で切開を行います。角を取るように眼瞼縁のトリミングを行い、皮膚と結膜を縫合します。 【目頭切開】 目頭切開はZ法で張り出した蒙古ヒダを適度に入れ替えました。
料金	369,600円（税込）
治療のリスク	●一般的な手術のリスク・・・腫脹や内出血・疼痛・術野の感染・創離開・創縁の損傷や眼球損傷の可能性、傷の赤み(3か月ほどで改善)、浮腫の持続、縫合糸の露出および残存、消毒液などによるかぶれ、稀に創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善)、瞼縁のしびれ、非常に稀に肥厚性瘢痕やケロイド 極めて稀に重症薬疹・アナフィラキシーショック(麻酔薬・抗生剤・鎮痛剤など)・麻酔中毒など予測外の合併症　※治療効果の持続・維持には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があることをご了承ください。 【目尻切開のリスク】 ●時に起こる事：創部周囲の硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)・流涙・眼脂・異物感やツッパリ感、白目外側が露出するため赤みのある結膜が見えるようになります。拡大部分の睫毛欠如。 ●希に起こる事：結膜充血や結膜出血および結膜浮腫・感染・創離開・創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善)・左右差、睫毛乱生、涙漏れ（異所性分泌） 【目頭切開のリスク】 ●稀に起こり得る事：創離開、左右差、過剰切除、効果不良 ●極めて稀起こり得る事：眼球損傷 ●注意点：狭くすることや、元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目を横方向に大きくしたいとのご要望があり目をご相談に来られました。 目を横方向に大きくする方法には、目頭切開(内方向)、目尻切開(外方向)、２つの手術方法があります。 十分な術前カウンセリングの結果、双方の同時手術をご希望され施行させていただきました。 目尻切開および目頭切開の腫れや内出血はそれほど強いものはなく、目尻切開に関してはそれほど傷も目立ちません。 目頭切開の傷は、術後１ヶ月ほどはやや肥厚性瘢痕気味になる事がしばしばありますが、最終的には落ち着いていきます。 術後５ヶ月の状態では傷跡は言われないと分からない位にまで落ち着きます。 前後と比較すると内側および外側に広がることで目の横幅が大きくなっており、大変満足していただけたと思います。

この症例の詳細について

【二重切開】埋没法で作った取れかけの二重を永久二重にしたい　20代女性【症例No.29Y0000695】

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担当医師及び施術者からのコメント

約3年前に他院で3点留めの埋没法を受けた方ですが、徐々に二重の食い込みが浅くなり取れそうになってきたため相談に来られました。食い込みが浅くなっているため、一重の時のように睫毛の上に皮膚が覆い被さりはじめ目が小さく見えています。また二重ラインの外側が浅くなり二重の横幅が狭くなりこちらも目が小さく見えてしまいます。この二つは埋没法が取れかけの時に現われる典型的な特徴です。この患者様は、取れない永久的な二重を希望され切開式重瞼形成を施行させていただきました。 術後経過は1週間は腫れていますが2週間ほどで7-8割の腫れが落ち着きます。1ヶ月ほどで大きな腫れはなくなり浮腫が少し残る程度で、3ヶ月で完全に落ち着きます。傷跡は少し認めますが時間が経つともう少し馴染んで分かりにくくなります。 結果としては、しっかり食い込んだ二重になる事で、まつげの上の余剰皮膚が解消され、かつ二重ラインが目尻までしっかり入ることで、つぶらな印象の目元から、パッチリした印象の目元になり大変喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	埋没法で作った二重が浅くなり取れかけている状態
通常必要とされる治療内容	二重切開
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、余剰な眼窩脂肪を適度に切除したのち重瞼形成を行いました。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み 瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事 術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます)、予定外重瞼線、 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

約3年前に他院で3点留めの埋没法を受けた方ですが、徐々に二重の食い込みが浅くなり取れそうになってきたため相談に来られました。食い込みが浅くなっているため、一重の時のように睫毛の上に皮膚が覆い被さりはじめ目が小さく見えています。また二重ラインの外側が浅くなり二重の横幅が狭くなりこちらも目が小さく見えてしまいます。この二つは埋没法が取れかけの時に現われる典型的な特徴です。この患者様は、取れない永久的な二重を希望され切開式重瞼形成を施行させていただきました。 術後経過は1週間は腫れていますが2週間ほどで7-8割の腫れが落ち着きます。1ヶ月ほどで大きな腫れはなくなり浮腫が少し残る程度で、3ヶ月で完全に落ち着きます。傷跡は少し認めますが時間が経つともう少し馴染んで分かりにくくなります。 結果としては、しっかり食い込んだ二重になる事で、まつげの上の余剰皮膚が解消され、かつ二重ラインが目尻までしっかり入ることで、つぶらな印象の目元から、パッチリした印象の目元になり大変喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

【眉下皮膚切除】加齢に伴うタルミで、眉毛挙上に疲れを感じる　50代男性【症例No.29Y0000704】

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担当医師及び施術者からのコメント

ここ数年でタルミを自覚するようになり相談に来られました。 一見それほど強いタルミがないように見えますが、閉瞼時と開瞼時の眉の位置が随分と異なることから開瞼時のタルミを眉毛挙上で代償されている状態の方でした。 眉が外側までしっかりとある方でしたので、眉下皮膚切除に伴うタルミ治療をご提案させていただきました。 術後早期のうちは傷の赤さが気になりますが徐々に目立ちにくくなり3ヶ月の時点ではそれほど気にならない状態になっておられます。 また術後のタルミの状態は上眼瞼の余剰皮膚が無くなることで眉毛挙上が解消され眉と目の距離が短くなり引き締まった若い印象の目元になられたと思います。 また浮腫っぽく見えた上眼瞼の皮膚もテンションがかかりダボつき感がなくなりスッキリとした目元になり大変喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	加齢に伴うタルミ解消のため眉毛挙上が起きている状態の方
通常必要とされる治療内容	眉下リフト（眉下皮膚切除術）
治療方法	眉毛の外側は毛流が下向きになっているため、傷口が眉で隠され目立ちにくいのですが、内側に切開線を伸びると毛流では隠れないためやや目立つ傷になります。場合によっては眉毛内の毛包斜切開を行う事で出来るだけ目立たない傷にすることが必要になる場合があります。また多量の皮膚切除後の傷を単純に縫合すると内側の強い引き連れや、目尻の皮膚の膨らみが(dog ear)がしばらく残ることがあるため、皮下の剥離や縫合方法にも工夫を要します。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●メリット・・・従来の目元の雰囲気を残して、タルミを改善させることができます。患者様とのイメージの相違が出にくい、ダウンタイムが上眼瞼皮膚切除より少ない術式です。まぶたの分厚い方には最適の方法です。手術は複数回に渡り受けることができます。埋没法・切開法・眼瞼下垂症手術と組み合わせることで、様々なアレンジを加えて理想に近づけることが出来ます。眉毛挙上の改善・おでこのしわの改善・目の眉のバランスの改善が期待できます。 ●デメリット・・・眉内側の傷が目立つ(初期の赤み・瘢痕・脱毛))、強いたるみを処理する場合は傷が長くなり目立ちやすくなります。 ●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。術後創部に糸が付きますが7日で抜糸を行います。目の内側の線状の引き連れが出現することがあります。縫合部の凸凹やdog ear変形(経時的に改善されます) ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(腱膜性眼瞼下垂はそのまま残ります・従来の目頭の形状差)は残ります。内側のタルミの矯正が困難。眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れる可能性(眉毛下垂の顕在化)。外側の眉が短い場合傷が眉を超えてしまう。二重の幅が広くなる。多量切除で著明な眉毛下垂が生じ、新規の眉が傷から離れてしまう可能性。 ●稀に起こり得る事：埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、 ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

ここ数年でタルミを自覚するようになり相談に来られました。 一見それほど強いタルミがないように見えますが、閉瞼時と開瞼時の眉の位置が随分と異なることから開瞼時のタルミを眉毛挙上で代償されている状態の方でした。 眉が外側までしっかりとある方でしたので、眉下皮膚切除に伴うタルミ治療をご提案させていただきました。 術後早期のうちは傷の赤さが気になりますが徐々に目立ちにくくなり3ヶ月の時点ではそれほど気にならない状態になっておられます。 また術後のタルミの状態は上眼瞼の余剰皮膚が無くなることで眉毛挙上が解消され眉と目の距離が短くなり引き締まった若い印象の目元になられたと思います。 また浮腫っぽく見えた上眼瞼の皮膚もテンションがかかりダボつき感がなくなりスッキリとした目元になり大変喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

【眉下リフト】加齢に伴うタルミが重々しい　50代女性【症例No.29Y0000694】

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担当医師及び施術者からのコメント

年齢とともに瞼がたるみ、重々しく睫毛にのしかかかってきていることを気にされ来院されました。 外側のタルミが強く三角目になりつつあり、実年齢以上の見た目になっておられました。 眉頭から眉尻まで綺麗な眉毛をされている事から、眉下リフトをご提案させていただきました。 手術は1時間ほどで終わり、腫れは上眼瞼での皮膚切除術より少ないダウンタイムで回復することが出来ます。 加えて上眼瞼余剰皮膚切除との違いは、実際の昔の目元に近い状態に戻ることが出来るのが最大の違いです。 傷跡は眉下に現われますが、この患者様のようにしっかりとした眉をお持ちの方は、傷がカモフラージュされやすくオススメの方法です。

この症例の詳細について

術前評価	上まぶたのたるみが重々しく瞼にかかっている方
通常必要とされる治療内容	眉下リフト(眉下皮膚切除)
治療方法	眉毛の外側は毛流が下向きになっているため、傷口が眉で隠され目立ちにくいのですが、内側に切開線を伸びると毛流では隠れないためやや目立つ傷になります。場合によっては眉毛内の毛包斜切開を行う事で出来るだけ目立たない傷にすることが必要になる場合があります。また多量の皮膚切除後の傷を単純に縫合すると内側の強い引き連れや、目尻の皮膚の膨らみが(dog ear)がしばらく残ることがあるため、皮下の剥離や縫合方法にも工夫を要します。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●メリット・・・従来の目元の雰囲気を残して、タルミを改善させることができます。患者様とのイメージの相違が出にくい、ダウンタイムが上眼瞼皮膚切除より少ない術式です。まぶたの分厚い方には最適の方法です。手術は複数回に渡り受けることができます。埋没法・切開法・眼瞼下垂症手術と組み合わせることで、様々なアレンジを加えて理想に近づけることが出来ます。眉毛挙上の改善・おでこのしわの改善・目の眉のバランスの改善が期待できます。 ●デメリット・・・眉内側の傷が目立つ(初期の赤み・瘢痕・脱毛))、強いたるみを処理する場合は傷が長くなり目立ちやすくなります。 ●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。術後創部に糸が付きますが7日で抜糸を行います。目の内側の線状の引き連れが出現することがあります。縫合部の凸凹やdog ear変形(経時的に改善されます) ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(腱膜性眼瞼下垂はそのまま残ります・従来の目頭の形状差)は残ります。内側のタルミの矯正が困難。眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れる可能性(眉毛下垂の顕在化)。外側の眉が短い場合傷が眉を超えてしまう。二重の幅が広くなる。多量切除で著明な眉毛下垂が生じ、新規の眉が傷から離れてしまう可能性。 ●稀に起こり得る事：埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、 ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

年齢とともに瞼がたるみ、重々しく睫毛にのしかかかってきていることを気にされ来院されました。 外側のタルミが強く三角目になりつつあり、実年齢以上の見た目になっておられました。 眉頭から眉尻まで綺麗な眉毛をされている事から、眉下リフトをご提案させていただきました。 手術は1時間ほどで終わり、腫れは上眼瞼での皮膚切除術より少ないダウンタイムで回復することが出来ます。 加えて上眼瞼余剰皮膚切除との違いは、実際の昔の目元に近い状態に戻ることが出来るのが最大の違いです。 傷跡は眉下に現われますが、この患者様のようにしっかりとした眉をお持ちの方は、傷がカモフラージュされやすくオススメの方法です。

この症例の詳細について

【二重埋没法＋目頭切開】やや発達した蒙古ひだを持つ　20代女性【症例No.29H0000691】

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担当医師及び施術者からのコメント

自然な幅の平行型の二重をご希望されておりました。埋没法だけでも平行型の二重を作ることは可能でしたが、少しだけ目頭を近づけつつ、理想の幅での平行型二重を作るために、目頭切開も同時に行いました。控えめのZ形成での目頭切開をご希望されました。埋没法で二重を作成することで、まつ毛の生え際の見える綺麗な目元になられて、控えめではありますが目頭切開を追加することで、幅の広くない自然な二重幅でも平行型の二重になることができました。顔全体のバランスもとても良くなられました。埋没法の腫れは2週間程度でほぼ改善し、目頭切開による傷の赤みや盛り上がりは、3か月くらいで目立たなくなりました。目頭切開を加えることで理想の二重の形に近づけることもできること、一度にしっかり変化を出せることから、目頭と二重形成（二重切開や埋没法）の同時手術はオススメの組み合わせです。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術（2点どめ）、目頭切開
治療方法	目頭の縦方向のヒダ部分を含んでZ状に切開し、適度に入れ替えて縫合を行いました。
料金	264,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善)、腫れ、流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。目頭切開の傷跡は3か月くらいまでは赤みが出ますが徐々に改善していきます。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、左右差、過剰切除、効果不良 、二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：重症薬疹・薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	帆苅　直弘副院長

担当医師及び施術者からのコメント

自然な幅の平行型の二重をご希望されておりました。埋没法だけでも平行型の二重を作ることは可能でしたが、少しだけ目頭を近づけつつ、理想の幅での平行型二重を作るために、目頭切開も同時に行いました。控えめのZ形成での目頭切開をご希望されました。埋没法で二重を作成することで、まつ毛の生え際の見える綺麗な目元になられて、控えめではありますが目頭切開を追加することで、幅の広くない自然な二重幅でも平行型の二重になることができました。顔全体のバランスもとても良くなられました。埋没法の腫れは2週間程度でほぼ改善し、目頭切開による傷の赤みや盛り上がりは、3か月くらいで目立たなくなりました。目頭切開を加えることで理想の二重の形に近づけることもできること、一度にしっかり変化を出せることから、目頭と二重形成（二重切開や埋没法）の同時手術はオススメの組み合わせです。

この症例の詳細について

【二重切開】重たい目元に見えてしまう　30代女性【症例No.29H0000690】

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担当医師及び施術者からのコメント

まぶたの余剰皮膚が睫毛の根元を覆ってしまっているため、重たい目元に見えてしまう方でした。取れない二重が良いとのことで、切開法での二重形成を行いました。二重幅は自然な幅をご希望されており、末広型で二重を作成しております。 控え目の二重幅で作成しているため、腫れ自体は比較的目立ちにくい方だでした。3か月後には完全に腫れは引いており、しっかりと食い込みのある左右差のない自然な二重になっております。黒目が大きく見えて、まつ毛の生え際が見えているため、華やかなキラキラとした目元になられたと思います。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	二重切開
治療方法	術前に相談して決めた二重ラインで切開をしました。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み 瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事 術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます)、予定外重瞼線、 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	帆苅　直弘副院長

担当医師及び施術者からのコメント

まぶたの余剰皮膚が睫毛の根元を覆ってしまっているため、重たい目元に見えてしまう方でした。取れない二重が良いとのことで、切開法での二重形成を行いました。二重幅は自然な幅をご希望されており、末広型で二重を作成しております。 控え目の二重幅で作成しているため、腫れ自体は比較的目立ちにくい方だでした。3か月後には完全に腫れは引いており、しっかりと食い込みのある左右差のない自然な二重になっております。黒目が大きく見えて、まつ毛の生え際が見えているため、華やかなキラキラとした目元になられたと思います。

この症例の詳細について

【傷跡修正】過去の外傷で左外眼角の拘縮で目の横幅が短い　20代男性【症例No.29Y0000689】

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担当医師及び施術者からのコメント

過去の外傷に伴う外眼角部の瘢痕拘縮の治療目的に来院されました。正面視で明らかな目の横幅に左右差を認め、外眼角部の拘縮に伴い強開瞼や上方視時に開瞼障害を呈している方でした。Ｗ形成や5flapでは丸みのある目尻になると判断し、目尻切開での外眼角形成を施行しました。また左上眼瞼内側の凸凹の瘢痕の修正も同時に施行しました。 術後1ヶ月の時点の状態では、正面視で左右差は若干残っていますが術前の左右差は改善され、強開瞼および上方視での開瞼障害も解消されているのが分かります。瘢痕の赤みはまだ少し残りますが徐々に解消されて行くと思いますので少々お待ちください。

この症例の詳細について

術前評価	外傷後の外眼角拘縮に伴うヒダが開瞼障害の原因になっている
通常必要とされる治療内容	瘢痕拘縮形成術＋皮弁形成術
治療方法	外眼角靭帯に向けて切開を行い、瘢痕拘縮を解除し隠れている眼球を露出させました。
料金	保険診療(診療報酬点数に準じる)
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・軽度の腫脹・少量の出血 ●時に起こる事 内出血(1-3週で改善)、 ●経過中に起こる可能性のある事 肥厚性瘢痕（再発）：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、ケロイド：経過は肥厚性瘢痕と類似しますが、拡大傾向が10年以上にわたり起こる場合があります。 変形(陥没・引きつれ・凸凹)の残存（強いものは残存します）再拘縮の可能性 創部周囲の硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)・流涙・眼脂・異物感やツッパリ感、白目外側が露出するため赤みのある結膜が見えるようになります。拡大部分の睫毛欠如 ●希に起こる事 感染・創離開・縫合糸の残存や露出、結膜充血や結膜出血および結膜浮腫・感染・創離開・創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善)・左右差、睫毛乱生、涙漏れ（異所性分泌） ●極めて稀起こり得る事 薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり死亡することもあります。他部位の組織損傷、神経損傷(知覚障害・運動障害)、その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

過去の外傷に伴う外眼角部の瘢痕拘縮の治療目的に来院されました。正面視で明らかな目の横幅に左右差を認め、外眼角部の拘縮に伴い強開瞼や上方視時に開瞼障害を呈している方でした。Ｗ形成や5flapでは丸みのある目尻になると判断し、目尻切開での外眼角形成を施行しました。また左上眼瞼内側の凸凹の瘢痕の修正も同時に施行しました。 術後1ヶ月の時点の状態では、正面視で左右差は若干残っていますが術前の左右差は改善され、強開瞼および上方視での開瞼障害も解消されているのが分かります。瘢痕の赤みはまだ少し残りますが徐々に解消されて行くと思いますので少々お待ちください。

この症例の詳細について

【二重切開】二重幅を少し広げつつ左右差をなくしたい　20代女性【症例No.29Y0000688】

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担当医師及び施術者からのコメント

元々平行型の二重の方でしたが、左右差がありメイクが決まらないとのことで相談に来られました。しっかりとした取れない二重を希望されたため、切開式の二重形成をオススメさせていただきました。切開式の術後経過は1週間で60－70％の腫れが引き、2週間で80％の腫れが引きます。1ヶ月で90％、3ヶ月で完全に腫れは治ります。傷の硬さは少し残っており概ね1年ほどで硬さは改善していき、ほとんど気にならなくなっていく方が多くなります。この患者様も3ヶ月の時点で傷の硬さは若干残っていますがメイクするとほとんど気にならないレベルとなっており、二重幅も少し広めの左右差の無い状態となったため大変よろこんでいただけたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	左右差のある狭めの二重幅の方
通常必要とされる治療内容	二重切開
治療方法	皮膚切開を行い、眼窩隔膜を反転させ切開睫毛側の皮膚直下の眼輪筋に縫合し重瞼を作成しました。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み 瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事 術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます)、予定外重瞼線、 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

元々平行型の二重の方でしたが、左右差がありメイクが決まらないとのことで相談に来られました。しっかりとした取れない二重を希望されたため、切開式の二重形成をオススメさせていただきました。切開式の術後経過は1週間で60－70％の腫れが引き、2週間で80％の腫れが引きます。1ヶ月で90％、3ヶ月で完全に腫れは治ります。傷の硬さは少し残っており概ね1年ほどで硬さは改善していき、ほとんど気にならなくなっていく方が多くなります。この患者様も3ヶ月の時点で傷の硬さは若干残っていますがメイクするとほとんど気にならないレベルとなっており、二重幅も少し広めの左右差の無い状態となったため大変よろこんでいただけたと思います。

この症例の詳細について

【ROOF切除＋目頭切開】特徴的な蒙古ヒダ・右差のある厚ぼったい瞼の改善　50代女性【症例No.29Y0000687】

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担当医師及び施術者からのコメント

年齢とともに瞼のたるみが出現し、見た目の左右差が気になり相談に来られました。たるんだ瞼がまつげの根元を覆い隠し瞳の大きさに明らかな左右差が生じ眼瞼下垂の様に見えておられました。かつ左右差のある瞼の厚ぼったさや、目頭の個性的な蒙古ヒダも気になるとのことで、ROOF切除および目頭切開での目元の若返りをご提案させていただきました。 術後3ヶ月、7ヶ月の時点の写真ですが、瞳の大きさ、二重幅、瞼の厚みなど左右差をほとんど感じない状態に仕上がっていると思います。個性的な目頭も改善され、術前の何となく疲れた印象の目元は、軽々しく明るい印象の目元になり随分と若く見えるようになったと思います。

この症例の詳細について

術前評価	左右差のある厚ぼったい上まぶたと、個性的な蒙古ヒダをお持ちの方
通常必要とされる治療内容	ROOF切除＋目頭切開
治療方法	皮膚切開を行い、眼窩隔膜を反転させ切開睫毛側の皮膚直下の眼輪筋に縫合し重瞼を作成しました。同じ術野から眼輪筋下にあるROOFを内側から外側にかけて適量を摘出しております。眼窩脂肪も少量摘除しました。目頭切開はW法で張り出したヒダを適度に整えました。
料金	567,600円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み 瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事 術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。 ●稀に起こり得る事：血腫、感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます、腫れぼったさの左右差、眼下縁の骨突出の左右差)、予定外重瞼線、 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、創縁損傷、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正術はありますが確実なコントロールは困難な手術になります)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

年齢とともに瞼のたるみが出現し、見た目の左右差が気になり相談に来られました。たるんだ瞼がまつげの根元を覆い隠し瞳の大きさに明らかな左右差が生じ眼瞼下垂の様に見えておられました。かつ左右差のある瞼の厚ぼったさや、目頭の個性的な蒙古ヒダも気になるとのことで、ROOF切除および目頭切開での目元の若返りをご提案させていただきました。 術後3ヶ月、7ヶ月の時点の写真ですが、瞳の大きさ、二重幅、瞼の厚みなど左右差をほとんど感じない状態に仕上がっていると思います。個性的な目頭も改善され、術前の何となく疲れた印象の目元は、軽々しく明るい印象の目元になり随分と若く見えるようになったと思います。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】徐々に目の開きが悪くなってきた中等度眼瞼下垂　70代男性【症例No.29Y0000685】

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担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に目の開きが悪くなり、右が中等度、左が軽度の眼瞼下垂の患者様です。自費診療でも良いのき綺麗な仕上がりの目元を希望され手術をお受けいただきました。術後1週間で十分な開瞼は得られていますが、眉毛下垂のため左の二重幅がやや狭い印象でした。3ヶ月経過を見ましたが左右差が残ったため、無料修正をご提案させていただきました。修正後3ヶ月の時点で、十分な開瞼と概ね左右差の無い二重幅となっています。手術は2回になってしまいましたが、最後まで仕上げて頂けたと満足して頂けたと喜んでいただけました。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術(挙筋前転術)
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り、タルミの調整も行います。
料金	319,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に目の開きが悪くなり、右が中等度、左が軽度の眼瞼下垂の患者様です。自費診療でも良いのき綺麗な仕上がりの目元を希望され手術をお受けいただきました。術後1週間で十分な開瞼は得られていますが、眉毛下垂のため左の二重幅がやや狭い印象でした。3ヶ月経過を見ましたが左右差が残ったため、無料修正をご提案させていただきました。修正後3ヶ月の時点で、十分な開瞼と概ね左右差の無い二重幅となっています。手術は2回になってしまいましたが、最後まで仕上げて頂けたと満足して頂けたと喜んでいただけました。

この症例の詳細について

【二重埋没法】薄いラインをはっきりとした二重に　20代女性【症例No.29Y0000681】

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  術前

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  術後2週間（閉瞼時）

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	山中　佑次院長

この症例の詳細について

【二重埋没法】平行型の二重に　20代女性【症例No.29Y0000682】

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  術前

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  術後2週間

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	糸による埋没式重瞼形成術
治療方法	瞼の裏側から瞼板に糸を通し、皮膚の裏側とループ状に結びつけることで二重の構造を糸で作成します(瞼板法)。通常片側2か所に行う事で二重を作成します。
料金	77,000円～121,000円（保証による）（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)・流涙・眼脂・瞼や眼球の異物感、時に結膜角膜炎、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。直後には糸を通した傷がありますが、1週間後には殆ど分からなくなります。 ●経過と共に起こり得る事・・・二重幅の狭小化 ●患者様自身の目について起こり得る事 従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際への皮膚のかぶりなどが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。その場合抜糸を行いますが、歳月が過ぎていると元に戻らない可能性もあります。 ●稀に起こり得る事：二重の消失・食い込みが薄れる・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、傷の残存(赤み・結び目の浮き出し・創部の陥没) ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷
施術担当	山中　佑次院長

この症例の詳細について