目の上のくぼみの症例の症例一覧

【眼瞼下垂】目の上の強い陥凹変形が気になる　60代女性【症例No.29Y0000731】

担当医師及び施術者からのコメント: 60代女性、目の上の凹みが気になるため他院形成外科を受診され、手術適応と判断されご紹介されて来院されました。上眼瞼の陥凹変形が強いだけでなく中程度の眼瞼下垂があり、真皮脂肪移植による陥凹変形の改善及び挙筋前転術をご提案させていただきました。手術は、通常の挙筋前転術を施行したのち、右鼠径部より真皮脂肪を採取し、複合組織移植として陥凹部分に充填しております。術後3ヶ月の時点で、開瞼はしっかりと正常領域に改善し、上眼瞼の陥凹も劇的に改善されました。ただ、陥凹変形の修正にともない皮膚の余剰が生じ、タルミとなっておられます。タルミの修正をご提案しておりましたが、ご本人は現状で十分満足されており追加治療をご希望されず終了となりました。高度の上眼瞼陥凹変形は、ヒアルロン酸でも修正は困難で(凸凹や予定外重瞼線のリスクあり)、挙筋前転術単独での効果は乏しく、真皮脂肪移植での改善が最も効果的です。お悩みの方はご相談いただけたらと思います。なお、中等度の眼瞼下垂および陥凹変形改善の脂肪移植は見た目の改善目的であるため保険適応外になります。

術前評価	中等度眼瞼下垂と強い上眼瞼の陥凹変形が併発している方
通常必要とされる治療内容	挙筋前転術＋真皮脂肪移植
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。同時に鼠径部より採取した真皮脂肪を移植しました。
料金	539,000円（税込）
治療のリスク	■挙筋前転術のリスク ●初期に起こる事疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事見かけ上の二重の幅が狭くなる。余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。加齢による再発は起こり得ます。ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事：感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事：薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷その他予想外の合併症の可能性もあります。　 ■真皮脂肪移植のリスクおよび注意点委縮を想定してやや多めに移植するため初期はやや膨らみます。移植組織の萎縮による再発、移植脂肪の感染や不良肉芽腫形成、移植脂肪の脱落、左右差の可能性があります。一度に移植できる組織には限度があります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 60代女性、目の上の凹みが気になるため他院形成外科を受診され、手術適応と判断されご紹介されて来院されました。上眼瞼の陥凹変形が強いだけでなく中程度の眼瞼下垂があり、真皮脂肪移植による陥凹変形の改善及び挙筋前転術をご提案させていただきました。手術は、通常の挙筋前転術を施行したのち、右鼠径部より真皮脂肪を採取し、複合組織移植として陥凹部分に充填しております。術後3ヶ月の時点で、開瞼はしっかりと正常領域に改善し、上眼瞼の陥凹も劇的に改善されました。ただ、陥凹変形の修正にともない皮膚の余剰が生じ、タルミとなっておられます。タルミの修正をご提案しておりましたが、ご本人は現状で十分満足されており追加治療をご希望されず終了となりました。高度の上眼瞼陥凹変形は、ヒアルロン酸でも修正は困難で(凸凹や予定外重瞼線のリスクあり)、挙筋前転術単独での効果は乏しく、真皮脂肪移植での改善が最も効果的です。お悩みの方はご相談いただけたらと思います。なお、中等度の眼瞼下垂および陥凹変形改善の脂肪移植は見た目の改善目的であるため保険適応外になります。

この症例の詳細について

【目の上のくぼみ】目の上の凹みに左右差のある方　50代女性【症例No.29H0000433】

担当医師及び施術者からのコメント: 50代の女性で、目の上のくぼみが気になるとのことで来院されました。軽度のくぼみではありましたが、目の上のくぼみは、疲れた印象や暗い印象にみられることが多いです。くぼみを改善することで若々しさや元気さを自然に出すことができるため、目の上HA注入はオススメの施術です。左右2カ所ずつ小さな針穴をあけて、自然な範囲でヒアルロン酸を注入しました。メイクで隠せる程度の針穴を認めますが、2-3日で改善します。目の上は皮膚が非常に薄いため、繊細に注意深く注入させていただいております。効果は直後から実感していただけます。年齢を感じさせる目元をスッキリ自然に解決したい方にはオススメです。

この症例の詳細について

術前評価	目の上の凹みに左右差がある方
通常必要とされる治療内容	ヒアルロン酸（目の上）
治療方法	ヒアルロン酸注射・・・両側　合計0.5ｃｃ
料金	ヒアルロン酸注入1本買い取り制46,200円+注入料11,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹(１週間ほどでほぼ改善) ●時に起こる事内出血(1-3週で改善)、注入部分の硬さや凸凹感、シコリ青く透けて見える(皮膚の薄い部位への注入時)、注入不足(効果が乏しい) ●希に起こる事デコボコになる(浅い層への注入時)、過剰注入 ●極めて稀起こり得る事アレルギー・感染(遅発性も含む)・肉芽腫・組織損傷(皮膚・神経・唾液漏など) 塞栓症(眉間・鼻根・鼻翼部などの皮膚壊死・失明など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法　経過観察、マッサージ、ヒアルロン酸分解酵素などでの溶解、抗生剤、場合によって切開などの外科的な処置なども適宜行う必要があります。 ●注意を要する方　ステロイド、免疫抑制剤、抗凝固薬などを使用中の患者様、糖尿病・膠原病・透析治療・心筋梗塞・脳梗塞の患者様は原則注入を避けた方が良いでしょう。
施術担当	帆苅　直弘先生

担当医師及び施術者からのコメント: 50代の女性で、目の上のくぼみが気になるとのことで来院されました。軽度のくぼみではありましたが、目の上のくぼみは、疲れた印象や暗い印象にみられることが多いです。くぼみを改善することで若々しさや元気さを自然に出すことができるため、目の上HA注入はオススメの施術です。左右2カ所ずつ小さな針穴をあけて、自然な範囲でヒアルロン酸を注入しました。メイクで隠せる程度の針穴を認めますが、2-3日で改善します。目の上は皮膚が非常に薄いため、繊細に注意深く注入させていただいております。効果は直後から実感していただけます。年齢を感じさせる目元をスッキリ自然に解決したい方にはオススメです。

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【眉下リフト】加齢とともにたるみが気になる　40代女性【症例No.29Y0000431】

担当医師及び施術者からのコメント: 年齢と共にまぶたの外側に強いタルミが現われた40代の方です。非常に厚いまぶたである事から、二重形成によるタルミとりでは間違いなく不自然さがでるため、眉下皮膚切除でのタルミとりをご提案させていただきました。術後、タルミは解消され、若い頃の自然な雰囲気の目元となり、大変喜んでいただけました。ただ、切除量が非常に多かったため眉毛下垂が生じてしまい眉位置を変更してメイクするようになったため、傷跡が眉下に一致しなくなってしまいました。ただ本人様はしっかりとタルミが取れたため、大変喜んでいただけました。

この症例の詳細について

術前評価	加齢によるタルミがあるが、まぶたがぶ厚い方
通常必要とされる治療内容	眉下皮膚切除術
治療方法	眉毛の外側は毛流が下向きになっているため、傷口が眉で隠され目立ちにくいのですが、内側に切開線を伸びると毛流では隠れないためやや目立つ傷になります。場合によっては眉毛内の毛包斜切開を行う事で出来るだけ目立たない傷にすることが必要になる場合があります。また多量の皮膚切除後の傷を単純に縫合すると内側の強い引き連れや、目尻の皮膚の膨らみが(dog ear)がしばらく残ることがあるため、縫合方法にも工夫を要します。
料金	247,500円（税込）
治療のリスク	●メリット・・・従来の目元の雰囲気を残して、タルミを改善させることができます。患者様とのイメージの相違が出にくい、ダウンタイムが上眼瞼皮膚切除より少ない術式です。まぶたの分厚い方には最適の方法です。手術は複数回に渡り受けることができます。埋没法・切開法・眼瞼下垂症手術と組み合わせることで、様々なアレンジを加えて理想に近づけることが出来ます。眉毛挙上の改善・おでこのしわの改善・目の眉のバランスの改善が期待できます。 ●デメリット・・・眉内側の傷が目立つ(初期の赤み・瘢痕・脱毛))、強いたるみを処理する場合は傷が長くなり目立ちやすくなります。 ●初期に起こる事：疼痛・腫脹(数日で改善)、内出血(2-3週で改善)が起こり得ます。術後創部に糸が付きますが7日で抜糸を行います。目の内側の線状の引き連れが出現することがあります。縫合部の凸凹やdog ear変形(経時的に改善されます) ●患者様自身の目について起こり得る事従来の左右差(腱膜性眼瞼下垂はそのまま残ります・従来の目頭の形状差)は残ります。内側のタルミの矯正が困難。眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れる可能性(眉毛下垂の顕在化)。外側の眉が短い場合傷が眉を超えてしまう。二重の幅が広くなる。多量切除で著明な眉毛下垂が生じ、新規の眉が傷から離れてしまう可能性。 ●稀に起こり得る事：埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出、 ●極めて稀起こり得る事：薬剤性アナフィラキシーショック
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 年齢と共にまぶたの外側に強いタルミが現われた40代の方です。非常に厚いまぶたである事から、二重形成によるタルミとりでは間違いなく不自然さがでるため、眉下皮膚切除でのタルミとりをご提案させていただきました。術後、タルミは解消され、若い頃の自然な雰囲気の目元となり、大変喜んでいただけました。ただ、切除量が非常に多かったため眉毛下垂が生じてしまい眉位置を変更してメイクするようになったため、傷跡が眉下に一致しなくなってしまいました。ただ本人様はしっかりとタルミが取れたため、大変喜んでいただけました。

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【目の上のくぼみ】目の上の凹みとしわ　40代男性【症例No.29Y0000345】

担当医師及び施術者からのコメント: 目の上の凹みが年齢を感じさせるとのことで相談に来られました。手軽な方法での改善を希望されヒアルロン酸での治療をオススメさせていただきました。目の上は非常に皮膚が薄いため、入れすぎは禁物で細心の注意を払いながら注入しております。直後の腫れや内出血もそれほど目立たず、施術後２週の状態でも凹みは改善し若々しい目元になられたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	目の上のくぼみが強い方
通常必要とされる治療内容	目の上のくぼみへのヒアルロン酸注射
治療方法	ヒアルロン酸注射・・・両側　右0.42/左0.43ccずつ注入
料金	ヒアルロン酸注入1本買い取り制46,200円+注入料11,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹(１週間ほどでほぼ改善) ●時に起こる事内出血(1-3週で改善)、注入部分の硬さや凸凹感、シコリ青く透けて見える(皮膚の薄い部位への注入時)、注入不足(効果が乏しい) ●希に起こる事デコボコになる(浅い層への注入時)、過剰注入 ●極めて稀起こり得る事アレルギー・感染(遅発性も含む)・肉芽腫・組織損傷(皮膚・神経・唾液漏など) 塞栓症(眉間・鼻根・鼻翼部などの皮膚壊死・失明など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法　経過観察、マッサージ、ヒアルロン酸分解酵素などでの溶解、抗生剤、場合によって切開などの外科的な処置なども適宜行う必要があります。 ●注意を要する方　ステロイド、免疫抑制剤、抗凝固薬などを使用中の患者様、糖尿病・膠原病・透析治療・心筋梗塞・脳梗塞の患者様は原則注入を避けた方が良いでしょう。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 目の上の凹みが年齢を感じさせるとのことで相談に来られました。手軽な方法での改善を希望されヒアルロン酸での治療をオススメさせていただきました。目の上は非常に皮膚が薄いため、入れすぎは禁物で細心の注意を払いながら注入しております。直後の腫れや内出血もそれほど目立たず、施術後２週の状態でも凹みは改善し若々しい目元になられたと思います。

この症例の詳細について

【目の上のくぼみ】二重切開後のくぼみをヒアルロン酸で改善　20代女性【症例No.29Y0000214】

担当医師及び施術者からのコメント: 目の上のくぼみが気になるため相談を受けました。過去に二重切開を受けておりその切開ラインでの強いくぼみが生じたためどうにか治したいとの希望がありました。左のくぼみが強いですが右も少し気になるとのことで、右0.1cc　左0.4ccのヒアルロン酸を注入しました。施術後10日の写真ですが、左上眼瞼内側に以前の切開ラインを少し認めますが、気になる強いくぼみは解消されました。これ以上入れると閉瞼時の膨らみが気になるようになると思われるため、もう少し待ってから追加の注入を検討していく方針です。

この症例の詳細について

術前評価	他院二重切開後に目の上のくぼみが気になった方
通常必要とされる治療内容	ヒアルロン酸（目の上）
治療方法	ヒアルロン酸注射・・・両側　合計0.5ｃｃ
料金	ヒアルロン酸注入1本買い取り制46,200円+注入料11,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹(１週間ほどでほぼ改善) ●時に起こる事内出血(1-3週で改善)、注入部分の硬さや凸凹感、シコリ青く透けて見える(皮膚の薄い部位への注入時)、注入不足(効果が乏しい) ●希に起こる事デコボコになる(浅い層への注入時)、過剰注入 ●極めて稀起こり得る事アレルギー・感染(遅発性も含む)・肉芽腫・組織損傷(皮膚・神経・唾液漏など) 塞栓症(眉間・鼻根・鼻翼部などの皮膚壊死・失明など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法　経過観察、マッサージ、ヒアルロン酸分解酵素などでの溶解、抗生剤、場合によって切開などの外科的な処置なども適宜行う必要があります。 ●注意を要する方　ステロイド、免疫抑制剤、抗凝固薬などを使用中の患者様、糖尿病・膠原病・透析治療・心筋梗塞・脳梗塞の患者様は原則注入を避けた方が良いでしょう。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 目の上のくぼみが気になるため相談を受けました。過去に二重切開を受けておりその切開ラインでの強いくぼみが生じたためどうにか治したいとの希望がありました。左のくぼみが強いですが右も少し気になるとのことで、右0.1cc　左0.4ccのヒアルロン酸を注入しました。施術後10日の写真ですが、左上眼瞼内側に以前の切開ラインを少し認めますが、気になる強いくぼみは解消されました。これ以上入れると閉瞼時の膨らみが気になるようになると思われるため、もう少し待ってから追加の注入を検討していく方針です。

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【目の上のくぼみ】ヒアルロン酸で手軽に　40代女性【症例No.29Y0000185】

担当医師及び施術者からのコメント: 40代の女性で、最近目の上のくぼみが進行し、気になるため来院されました。目の上のくぼみが原因で皮膚が引き込まれ、二重の幅が広くなっておられます。目の上は皮膚が非常に薄く、非常に繊細に注意深く注入する必要があります。効果は直後から実感していただくことができ、1-2カ所の針穴も直後からメイクで隠して頂けるためオススメです。

この症例の詳細について

術前評価	目の上のくぼみが強い方
通常必要とされる治療内容	目の上のくぼみへのヒアルロン酸注射
治療方法	ヒアルロン酸注射・・・両側　合計0.4ｃｃ
料金	ヒアルロン酸注入1本買い取り制46,200円+注入料11,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹(１週間ほどでほぼ改善) ●時に起こる事内出血(1-3週で改善)、注入部分の硬さや凸凹感、シコリ青く透けて見える(皮膚の薄い部位への注入時)、注入不足(効果が乏しい) ●希に起こる事デコボコになる(浅い層への注入時)、過剰注入 ●極めて稀起こり得る事アレルギー・感染(遅発性も含む)・肉芽腫・組織損傷(皮膚・神経・唾液漏など) 塞栓症(眉間・鼻根・鼻翼部などの皮膚壊死・失明など) その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●合併症の対処法　経過観察、マッサージ、ヒアルロン酸分解酵素などでの溶解、抗生剤、場合によって切開などの外科的な処置なども適宜行う必要があります。 ●注意を要する方　ステロイド、免疫抑制剤、抗凝固薬などを使用中の患者様、糖尿病・膠原病・透析治療・心筋梗塞・脳梗塞の患者様は原則注入を避けた方が良いでしょう。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 40代の女性で、最近目の上のくぼみが進行し、気になるため来院されました。目の上のくぼみが原因で皮膚が引き込まれ、二重の幅が広くなっておられます。目の上は皮膚が非常に薄く、非常に繊細に注意深く注入する必要があります。効果は直後から実感していただくことができ、1-2カ所の針穴も直後からメイクで隠して頂けるためオススメです。

この症例の詳細について