眼瞼下垂の症例の症例一覧

【眼瞼下垂】意欲に欠ける目元の印象を良くしたい　20代女性【症例No.29Y00000980】

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担当医師及び施術者からのコメント

もともと末広型の二重を持ってはいるものの開瞼が不十分で、意欲的に見えないことを気にされ相談に来られました。きれいな瞳をお持ちですが、初対面も活気に欠ける印象を持ってしまう目元の方で、黒目を大きくしたい、二重幅を広くしたいとのご要望があり眼瞼下垂の手術である挙筋前転術を施行させて頂きました。 眼瞼下垂の術後の腫れの経過は写真の通りです。腫れのピークは翌日で、直後と1週間後は同じくらいの腫れの程度になります。1週間後に60-70％の腫れが引き、2週間で70-80％、術後1ヶ月で90％、3ヶ月で腫れが完全に治ります。この方も典型的な経過をたどっていかれました。3ヶ月の時点の傷跡は若干の硬さはまだ残っていますがメイクでごまかせる範囲だと思います。 　術後3ヶ月の写真を見ると、二重ラインは術前より広いミックス型で整い、目力も上がり、若者らしい意欲的で前向きなイキイキとした雰囲気の目元になられたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	末広型の二重ではあるものの開瞼が不十分な状態
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しました。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り幅の調整を行いました。
料金	330,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

もともと末広型の二重を持ってはいるものの開瞼が不十分で、意欲的に見えないことを気にされ相談に来られました。きれいな瞳をお持ちですが、初対面も活気に欠ける印象を持ってしまう目元の方で、黒目を大きくしたい、二重幅を広くしたいとのご要望があり眼瞼下垂の手術である挙筋前転術を施行させて頂きました。 眼瞼下垂の術後の腫れの経過は写真の通りです。腫れのピークは翌日で、直後と1週間後は同じくらいの腫れの程度になります。1週間後に60-70％の腫れが引き、2週間で70-80％、術後1ヶ月で90％、3ヶ月で腫れが完全に治ります。この方も典型的な経過をたどっていかれました。3ヶ月の時点の傷跡は若干の硬さはまだ残っていますがメイクでごまかせる範囲だと思います。 　術後3ヶ月の写真を見ると、二重ラインは術前より広いミックス型で整い、目力も上がり、若者らしい意欲的で前向きなイキイキとした雰囲気の目元になられたと思います。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】目力を強くしたい　30代男性【症例No.29Y0000979】

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担当医師及び施術者からのコメント

もともと厚ぼったい一重で目の開きも悪く左右差のある状態の方で、目力を強くしたい、左右差を無くしたいとのご要望があり相談に来られました。目力は欲しいが、派手な二重は好まない、厚ぼったさも改善したいとのご要望があり、控え目の二重は幅での眼瞼下垂手術(挙筋前転術)をオススメし施行させていただきました。 控え目の幅で作成しているため、1週後の抜糸の時にも腫れは少しありますが、それほど目立たない状況になっています。2週間でおよそ80％の腫れは改善し、1ヶ月では90％程度の腫れの改善と朝の浮腫が残る感じに回復になります。 この方の術後3か月の臨床写真では、術前と比べて明らかに目力が上がり重たさも改善し、左右差も改善しているのが分かっていただけると思います。 この方のように広い二重幅を望まなければ、ダウンタイムもそれほど感じる事無く手術を終えることができます。病的な眼瞼下垂ではなくても目力をあげることができる眼瞼下垂手術は、目の印象を一気にポジティブに変化させることができる手術です。男性などでも最近では受ける方も多くなってきており悩んでおられる方は一度相談にご来院いただけらたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	一重でかつ目の開きがわるい状態
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しました。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り幅の調整を行いました。
料金	330,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

もともと厚ぼったい一重で目の開きも悪く左右差のある状態の方で、目力を強くしたい、左右差を無くしたいとのご要望があり相談に来られました。目力は欲しいが、派手な二重は好まない、厚ぼったさも改善したいとのご要望があり、控え目の二重は幅での眼瞼下垂手術(挙筋前転術)をオススメし施行させていただきました。 控え目の幅で作成しているため、1週後の抜糸の時にも腫れは少しありますが、それほど目立たない状況になっています。2週間でおよそ80％の腫れは改善し、1ヶ月では90％程度の腫れの改善と朝の浮腫が残る感じに回復になります。 この方の術後3か月の臨床写真では、術前と比べて明らかに目力が上がり重たさも改善し、左右差も改善しているのが分かっていただけると思います。 この方のように広い二重幅を望まなければ、ダウンタイムもそれほど感じる事無く手術を終えることができます。病的な眼瞼下垂ではなくても目力をあげることができる眼瞼下垂手術は、目の印象を一気にポジティブに変化させることができる手術です。男性などでも最近では受ける方も多くなってきており悩んでおられる方は一度相談にご来院いただけらたと思います。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】少し眠そうな軽度～中程度の眼瞼下垂を改善したい　10代女性【症例No.29Y0000952】

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  ~2.3枚目は経過のお写真です～

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担当医師及び施術者からのコメント

目の開きの改善と綺麗な二重になることを希望され受診されました。右は中等度、左は軽度の眼瞼下垂があり、若者にしては目の開きの悪い状態であり、二重形成と同時に眼瞼下垂手術(挙筋前転術)も行うことをお勧めし、施行させていただきました。術直後に若干の内出血があるため1週後の抜糸の時はまだ内出血班が残っているものの、開瞼は良好な状態になっています。内出血は2週間ほどで落ち着き腫れ自体も2週間で80％くらいの回復になることが多くメイクでごまかしていただけると思います。術後１か月位するとほとんど腫れもわからない位になりますが、ご本人の自覚として朝の浮腫みを感じることが多く、それらは3か月目以降に改善していきます。 　この方の術後3か月の臨床写真では、術前と比べて二重はきれいに入るようになり何より目の開きがしっかり見開くようになったため、眉毛をあげる癖も改善し、明るく前向きな若者らしい目元になられたと思います。 　このように病的な眼瞼下垂ではなくても目力をあげることができる眼瞼下垂手術は、目の印象をポジティブに変化させることができる手術です。二重切開と比べても、腫れや傷の長さなどのダウンタイムはほぼ同じであるため、切開を検討されている方は眼瞼下垂の手術を視野に入れて検討されても良いかもしれません。

この症例の詳細について

術前評価	軽度～中程度の眼瞼下垂があり、かつぼやけた二重を改善したい方
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術(挙筋前転術)
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しました。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り幅の調整を行いました。
料金	330,000円（税込）※自由診療33
治療のリスク	治療のリスク ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の開きの改善と綺麗な二重になることを希望され受診されました。右は中等度、左は軽度の眼瞼下垂があり、若者にしては目の開きの悪い状態であり、二重形成と同時に眼瞼下垂手術(挙筋前転術)も行うことをお勧めし、施行させていただきました。術直後に若干の内出血があるため1週後の抜糸の時はまだ内出血班が残っているものの、開瞼は良好な状態になっています。内出血は2週間ほどで落ち着き腫れ自体も2週間で80％くらいの回復になることが多くメイクでごまかしていただけると思います。術後１か月位するとほとんど腫れもわからない位になりますが、ご本人の自覚として朝の浮腫みを感じることが多く、それらは3か月目以降に改善していきます。 　この方の術後3か月の臨床写真では、術前と比べて二重はきれいに入るようになり何より目の開きがしっかり見開くようになったため、眉毛をあげる癖も改善し、明るく前向きな若者らしい目元になられたと思います。 　このように病的な眼瞼下垂ではなくても目力をあげることができる眼瞼下垂手術は、目の印象をポジティブに変化させることができる手術です。二重切開と比べても、腫れや傷の長さなどのダウンタイムはほぼ同じであるため、切開を検討されている方は眼瞼下垂の手術を視野に入れて検討されても良いかもしれません。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】目力が乏しく元気のない印象の目元を改善したい　20代女性【症例No.29Y0000926】

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担当医師及び施術者からのコメント

目力が乏しく元気のない印象の目元を改善したいと相談に来られました。術前評価は目の開きが悪く眉毛挙上を起こしている状態で、疲れや眠気を感じる目元の方でした。また開瞼が不十分であるため二重の食い込みも浅く、切開式での挙筋前転術をおすすめし施行させていただきました。 末広型で作成していますので、直後の腫れは写真の如くです。腫れのピークは手術の翌日隣、術後1週間で直後程度まで改善します。術後1ヶ月で腫れは9割以上改善し、3ヶ月で朝のムクミもほとんど感じなくなっていきます。傷跡は若干の硬さはまだ残っていますがメイクでごまかせる範囲だと思います。 　術後左右差の無い綺麗な末広型の二重が出来るとともに、瞼が開き瞳がしっかり見える事で、元気でやる気に溢れた目元になられたと思います。 目の印象で人の第一印象は大きく変ります。目力が欲しい、瞳を綺麗に見せたいなどの悩みをお持ちの方は眼瞼下垂の手術を視野に入れて検討されることをおすすめします。

この症例の詳細について

術前評価	中等度の眼瞼下垂
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術(挙筋前転術)
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しました。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り幅の調整を行いました。
料金	330,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目力が乏しく元気のない印象の目元を改善したいと相談に来られました。術前評価は目の開きが悪く眉毛挙上を起こしている状態で、疲れや眠気を感じる目元の方でした。また開瞼が不十分であるため二重の食い込みも浅く、切開式での挙筋前転術をおすすめし施行させていただきました。 末広型で作成していますので、直後の腫れは写真の如くです。腫れのピークは手術の翌日隣、術後1週間で直後程度まで改善します。術後1ヶ月で腫れは9割以上改善し、3ヶ月で朝のムクミもほとんど感じなくなっていきます。傷跡は若干の硬さはまだ残っていますがメイクでごまかせる範囲だと思います。 　術後左右差の無い綺麗な末広型の二重が出来るとともに、瞼が開き瞳がしっかり見える事で、元気でやる気に溢れた目元になられたと思います。 目の印象で人の第一印象は大きく変ります。目力が欲しい、瞳を綺麗に見せたいなどの悩みをお持ちの方は眼瞼下垂の手術を視野に入れて検討されることをおすすめします。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】頼りない目の開きが気になる　30代女性【症例No.29Y0000908】

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担当医師及び施術者からのコメント

目の開きの悪さを改善したいと相談に来られた方です。中等度の眼瞼下垂と眉毛挙上のため眠そうで力強さに欠ける目元の方でした。眠そうな目を解消しナチュラルな印象の目元にする目的で挙筋前転術(眼瞼下垂手術)を施行させて頂きました。術後3か月の時点の臨床写真では、適度な開瞼が得られ、眉毛挙上が改善することで眉と目の距離も近づき眠そうな雰囲気は改善しナチュラルな目元になられたと思います。また傷跡もきれいになっていると思います。目の開きが悪く眠そうな方は眼瞼下垂手術で目力をあげることで、前向きでやる気に満ちた印象を得ることができるため、お勧めの術式です。

この症例の詳細について

術前評価	中等度の眼瞼下垂と眉毛挙上が目立つ方
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しました。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り幅の調整を行いました。
料金	330,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の開きの悪さを改善したいと相談に来られた方です。中等度の眼瞼下垂と眉毛挙上のため眠そうで力強さに欠ける目元の方でした。眠そうな目を解消しナチュラルな印象の目元にする目的で挙筋前転術(眼瞼下垂手術)を施行させて頂きました。術後3か月の時点の臨床写真では、適度な開瞼が得られ、眉毛挙上が改善することで眉と目の距離も近づき眠そうな雰囲気は改善しナチュラルな目元になられたと思います。また傷跡もきれいになっていると思います。目の開きが悪く眠そうな方は眼瞼下垂手術で目力をあげることで、前向きでやる気に満ちた印象を得ることができるため、お勧めの術式です。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】年齢と共に目の開きが悪くなり目の上の凹みが強くなってきた　70代女性【症例No.29Y0000904】

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担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に目の開きが悪くなり、目の上の凹みも出現するようになり年齢を感じるため相談に来られました。眼瞼下垂症の程度は中等度で現時点では保険適応ではありませんが、目の開きを早く改善したいとのご要望があり、自由診療での挙筋前転術を受けられました。 術後3ヶ月の腫れが治った状態の臨床写真では、術前と比較して目の開きは改善しているのが分かっていただけると思います。また手術時に脂肪前転も負荷することで目の上の凹みの改善も得られ、全体として若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 保険であっても保険適応外であっても手術の内容に変化はありませんが、軽度及び中等度眼瞼下垂は保険適応外でのご案内とないます。いずれにしても患者様にとってご満足いただける手術だと思います。

この症例の詳細について

術前評価	目の開きが悪いだけでなく目の上の凹みも目立つ状態
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り、タルミの調整も行います。
料金	330,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に目の開きが悪くなり、目の上の凹みも出現するようになり年齢を感じるため相談に来られました。眼瞼下垂症の程度は中等度で現時点では保険適応ではありませんが、目の開きを早く改善したいとのご要望があり、自由診療での挙筋前転術を受けられました。 術後3ヶ月の腫れが治った状態の臨床写真では、術前と比較して目の開きは改善しているのが分かっていただけると思います。また手術時に脂肪前転も負荷することで目の上の凹みの改善も得られ、全体として若々しい雰囲気の目元になられたと思います。 保険であっても保険適応外であっても手術の内容に変化はありませんが、軽度及び中等度眼瞼下垂は保険適応外でのご案内とないます。いずれにしても患者様にとってご満足いただける手術だと思います。

この症例の詳細について

【目　修正】眼瞼下垂+たれ目形成　20代女性【症例No.29Y0000852】

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担当医師及び施術者からのコメント

左右差のある眼瞼下垂を改善したいとのことで相談に来られました。下垂の程度が中等度であり、保険適応は難しく自費診療での手術になることをご説明しました。そのうえで、ご本人のご要望は開瞼の確保だけでなく、メイク映えする広い二重とより大きな目元のご要望があり、眼瞼下垂症＋たれ目形成の手術を施行させていただきました。しかし初回手術ではややアンダーの結果となったため、３か月後に無料での修正術を施行させていただきました。2回目の手術の３か月後(初回手術より６か月後)の写真との比較では、術前と比較して開瞼は確保されはっきりとした二重ラインが作成され化粧映えする目元になられたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	瞼の開きに左右差があり、吊り目のあるため眼裂の狭い状態
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂+たれ目形成
治療方法	眼瞼下垂の手術を行うため、希望の二重ラインより少し広めに切開を行い、挙筋腱膜を前転し瞼板頭側に固定しております。腱膜断端と切開線瞼縁側の眼輪筋を縫合し二重を作成しました。 ※垂れ目は垂れ目形成参照
料金	眼瞼下垂330,000円（税込）・たれ目形成297,000円（税込）※同時施術は低額のもの20％OFF
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化(若い目まわり)が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

左右差のある眼瞼下垂を改善したいとのことで相談に来られました。下垂の程度が中等度であり、保険適応は難しく自費診療での手術になることをご説明しました。そのうえで、ご本人のご要望は開瞼の確保だけでなく、メイク映えする広い二重とより大きな目元のご要望があり、眼瞼下垂症＋たれ目形成の手術を施行させていただきました。しかし初回手術ではややアンダーの結果となったため、３か月後に無料での修正術を施行させていただきました。2回目の手術の３か月後(初回手術より６か月後)の写真との比較では、術前と比較して開瞼は確保されはっきりとした二重ラインが作成され化粧映えする目元になられたと思います。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】目の開きが弱い　10代女性【症例No.29Y0000805】

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担当医師及び施術者からのコメント

目の開きが悪いことを気にされ相談に来られた患者様です。強開瞼時にはある程度開きますが、リラックス状態の時の開瞼は悪く、何か眠そうで気怠そうな印象を与えてしまう目元の方でした。切開法による眼瞼下垂手術をご提案させて頂き施行しております。切開を伴う手術であり腫れは、術後2週間で7-8割くらい、1ヶ月くらいで9割、3ヶ月で完全に無くなる経過となります。この方も同じような経過をたどりました。術後、何気ない表情のときでも十分な開瞼が得られており、明るく前向きな印象の目元になられました。 「目は口ほどの物を言う」という言葉があるように、目の印象とういのはその人の第一印象を大きく左右します。印象の悪い目元が気になる方は眼瞼下垂の手術をご検討されることをオススメします。

この症例の詳細について

治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作っております。
料金	319,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 担当医師及び担当者からのコメント
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目の開きが悪いことを気にされ相談に来られた患者様です。強開瞼時にはある程度開きますが、リラックス状態の時の開瞼は悪く、何か眠そうで気怠そうな印象を与えてしまう目元の方でした。切開法による眼瞼下垂手術をご提案させて頂き施行しております。切開を伴う手術であり腫れは、術後2週間で7-8割くらい、1ヶ月くらいで9割、3ヶ月で完全に無くなる経過となります。この方も同じような経過をたどりました。術後、何気ない表情のときでも十分な開瞼が得られており、明るく前向きな印象の目元になられました。 「目は口ほどの物を言う」という言葉があるように、目の印象とういのはその人の第一印象を大きく左右します。印象の悪い目元が気になる方は眼瞼下垂の手術をご検討されることをオススメします。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂+ROOF切除】目の開きを良くして末広の二重に　20代女性【症例No.29Y0000793】

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担当医師及び施術者からのコメント

ぶ厚い瞼を薄くして、目の開きも良くしてスッキリとした目元になりたいとの要望を持って相談に来られました。目の上外側の厚みがあるため眼窩脂肪の摘出では効果が無く改善にはROOFの一択しかありません。瞳の大きさの改善をあわせると、眼瞼下垂手術＋ROOF切除が最も要望にお応えできると判断し、ご提案させて頂き施術を受けていただきました。術後7ヶ月の写真では瞳の大きさは拡大し綺麗な末広型になっています。また厚みのある上瞼も改善しており、軽やかなスッキリした目元になられたと思います。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂+ROOF切除
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅を、直前に再度共有し皮膚切開を行います。瞼板前脂肪織の処理を行い、外れた挙筋腱膜付着部を瞼板に数か所縫合固定を行いました。挙筋腱膜の断端と皮切部眼縁側直下の眼輪筋と縫合して二重形成を行いました。この方は眼窩脂肪の豊富にあったため適量を切除しております。その後、眼窩上神経の外側にあたる部分のROOFの処理を行い、外側まで伸びる二重ラインを作成しました。
料金	473,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み 瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事 術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。 ●稀に起こり得る事：血腫、感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます、腫れぼったさの左右差、眼下縁の骨突出の左右差)、予定外重瞼線、 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、創縁損傷、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正術はありますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

ぶ厚い瞼を薄くして、目の開きも良くしてスッキリとした目元になりたいとの要望を持って相談に来られました。目の上外側の厚みがあるため眼窩脂肪の摘出では効果が無く改善にはROOFの一択しかありません。瞳の大きさの改善をあわせると、眼瞼下垂手術＋ROOF切除が最も要望にお応えできると判断し、ご提案させて頂き施術を受けていただきました。術後7ヶ月の写真では瞳の大きさは拡大し綺麗な末広型になっています。また厚みのある上瞼も改善しており、軽やかなスッキリした目元になられたと思います。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂＋ROOF切除】「目の開き＋ぶ厚い上まぶた」を療法改善したい　20代女性【症例No.29Y0000794】

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担当医師及び施術者からのコメント

元々左右差のある二重の患者様です。二重の幅を揃えたい、目の開きを良くしたい、瞼の厚みを薄くしたいなど、沢山のお悩みの相談を受けました。この課題を解決する方法は、眼瞼下垂手術で目の開きの改善および二重幅の調整を行い、同時にROOF切除を付加する以外の選択肢はなく、ご提案させていただきました。術後3ヶ月後の写真では綺麗な末広型の瞼となっており黒目の大きさも大きくなり、若々しい目元になっています。またROOF切除により厚ぼったい瞼も解消され、スッキリとした軽やかな目元にもなられたと思います。瞼の開きの改善や瞼の厚みを解消したい場合は、眼瞼下垂とROOF切除の同時手術を検討されることをオススメします。

この症例の詳細について

術前評価	ぶ厚い瞼をそのまま眼瞼下垂の手術を行うと、術前より厚みが強調されてしまうため厚みの調整(ROOF切除)必要が好ましい場合がある。
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂+ROOF切除
治療方法	術前に患者様と鏡で見ながら切開ラインを相談し、予定通り一番広い末広型のラインで切開しました。瞼板前脂肪織の処理を行い、挙筋腱膜を前転し瞼板に3か所縫合固定を行いました。挙筋腱膜の断端と皮切部眼縁側直下の眼輪筋と縫合して二重形成しています。ROOFの切除範囲ですが内側は眼窩上神経、頭側及び外側は眉毛下縁及び眼窩縁に至る範囲のROOFを切除しました。
料金	473,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善) 腫れ(目安は1週で60-70％　2週で70-80%　1か月で90%　3か月で100％改善) 流涙・眼脂・瞼や眼球の違和感、傷口の赤み、強い食い込み 瞼の知覚障害(経時的に改善)・つっぱり感、瞼や眼球の違和感 ●患者様自身がお持ちの目の特徴によって起こり得る事 術前の二重ラインの残存、従来の左右差(眼瞼下垂の有無・かぶれによる皮膚の状態・従来の目頭の形状差)は残ります。また広い二重を作り過ぎることで、眠そうな印象や睫毛の生え際の皮膚のかぶり(特に内側)などが起こり得ます。時に変化した自分の目に馴染めない方もおられます。厚みを減じる効果が乏しい場合があります。 ●稀に起こり得る事：血腫、感染(初期および遅発性)、創離開、糸の露出、食い込みの薄れ・傷の残存(内部の結紮糸の浮き出し・創部の陥没・段差)、左右差(広めの二重を作った時に起こり得ます、腫れぼったさの左右差、眼下縁の骨突出の左右差)、予定外重瞼線、過剰除去による凹み、動きに伴う凹み感、過剰開瞼、開瞼不良 ●極めて稀起こり得る事：二重の消失、薬剤性アナフィラキシーショック、創縁損傷、眼球損傷・前額部の知覚障害・顔面神経麻痺 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正術はありますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

元々左右差のある二重の患者様です。二重の幅を揃えたい、目の開きを良くしたい、瞼の厚みを薄くしたいなど、沢山のお悩みの相談を受けました。この課題を解決する方法は、眼瞼下垂手術で目の開きの改善および二重幅の調整を行い、同時にROOF切除を付加する以外の選択肢はなく、ご提案させていただきました。術後3ヶ月後の写真では綺麗な末広型の瞼となっており黒目の大きさも大きくなり、若々しい目元になっています。またROOF切除により厚ぼったい瞼も解消され、スッキリとした軽やかな目元にもなられたと思います。瞼の開きの改善や瞼の厚みを解消したい場合は、眼瞼下垂とROOF切除の同時手術を検討されることをオススメします。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】凛々しくかっこよく　20代男性【症例No.29H0000753】

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担当医師及び施術者からのコメント

20代男性です。目の開きが弱く眠そうな目元を改善して、目力をアップしたいとのご希望があり、眼瞼下垂手術を行いました。二重になるだけでも綺麗な目元にはなりますが、この方は眼瞼下垂手術を行い、黒目が大きく見えることで、より目力のある魅力的な目元になられました。最初の１週間は腫れが目立ちますが、１ヶ月も経過すると９割方の腫れが引きます。凛々しく、綺麗な目元になられたと思います。

術前評価	二重にしたい、目を大きくしたい
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を行い、前転した健膜を皮下に縫合し二重を作成しております。
料金	319,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	帆苅　直弘院長

担当医師及び施術者からのコメント

20代男性です。目の開きが弱く眠そうな目元を改善して、目力をアップしたいとのご希望があり、眼瞼下垂手術を行いました。二重になるだけでも綺麗な目元にはなりますが、この方は眼瞼下垂手術を行い、黒目が大きく見えることで、より目力のある魅力的な目元になられました。最初の１週間は腫れが目立ちますが、１ヶ月も経過すると９割方の腫れが引きます。凛々しく、綺麗な目元になられたと思います。

【眼瞼下垂】ぼやけた二重ラインをくっきりと　20代女性【症例No.29Y0000746】

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担当医師及び施術者からのコメント

ぼやけた二重ラインをはっきりしたい、目力をアップしたい、目と目の距離を少しだけ狭くしたいとのことで相談に来られました。眼瞼下垂の手術で、目力アップと二重ラインをはっきりさせ、目頭切開で目と目の距離を調整するプランをご提案させて頂きました。 腫れが落ち着く術後3ヶ月時点で、大きな瞳のはっきりとした二重となり、イキイキとした分に菌の目元になられたと思います。眼瞼下垂と目頭切開はいずれも目を大きく見せる効果があるため相乗効果を期待できオススメの組み合わせの施術です。是非ご検討下さい。

この症例の詳細について

治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作っております。
料金	319,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 担当医師及び担当者からのコメント
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

ぼやけた二重ラインをはっきりしたい、目力をアップしたい、目と目の距離を少しだけ狭くしたいとのことで相談に来られました。眼瞼下垂の手術で、目力アップと二重ラインをはっきりさせ、目頭切開で目と目の距離を調整するプランをご提案させて頂きました。 腫れが落ち着く術後3ヶ月時点で、大きな瞳のはっきりとした二重となり、イキイキとした分に菌の目元になられたと思います。眼瞼下垂と目頭切開はいずれも目を大きく見せる効果があるため相乗効果を期待できオススメの組み合わせの施術です。是非ご検討下さい。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】眠そうな目元を改善したい　20代女性【症例No.29H0000739】

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  術前

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  術直後

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  術後６か月

担当医師及び施術者からのコメント

20代女性です。眠そうな目元を改善したい、目力を上げてパッチリとした目になりたいとのご希望があり、眼瞼下垂手術を行いました。二重幅は術前と同程度で作成しております。左の目頭側の二重幅は、一部修正をすることで自然な平行型の二重になるように調整も行いました。開瞼も良くなり、とても華やかで綺麗な目元になられたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	目力を強くしたい
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を行い、前転した健膜を皮下に縫合し二重を作成しております。
料金	319,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	帆苅　直弘院長

担当医師及び施術者からのコメント

20代女性です。眠そうな目元を改善したい、目力を上げてパッチリとした目になりたいとのご希望があり、眼瞼下垂手術を行いました。二重幅は術前と同程度で作成しております。左の目頭側の二重幅は、一部修正をすることで自然な平行型の二重になるように調整も行いました。開瞼も良くなり、とても華やかで綺麗な目元になられたと思います。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】目の上の強い陥凹変形が気になる　60代女性【症例No.29Y0000731】

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担当医師及び施術者からのコメント

60代女性、目の上の凹みが気になるため他院形成外科を受診され、手術適応と判断されご紹介されて来院されました。 上眼瞼の陥凹変形が強いだけでなく中程度の眼瞼下垂があり、真皮脂肪移植による陥凹変形の改善及び挙筋前転術をご提案させていただきました。 手術は、通常の挙筋前転術を施行したのち、右鼠径部より真皮脂肪を採取し、複合組織移植として陥凹部分に充填しております。術後3ヶ月の時点で、開瞼はしっかりと正常領域に改善し、上眼瞼の陥凹も劇的に改善されました。ただ、陥凹変形の修正にともない皮膚の余剰が生じ、タルミとなっておられます。タルミの修正をご提案しておりましたが、ご本人は現状で十分満足されており追加治療をご希望されず終了となりました。 高度の上眼瞼陥凹変形は、ヒアルロン酸でも修正は困難で(凸凹や予定外重瞼線のリスクあり)、挙筋前転術単独での効果は乏しく、真皮脂肪移植での改善が最も効果的です。お悩みの方はご相談いただけたらと思います。 なお、中等度の眼瞼下垂および陥凹変形改善の脂肪移植は見た目の改善目的であるため保険適応外になります。

この症例の詳細について

術前評価	中等度眼瞼下垂と強い上眼瞼の陥凹変形が併発している方
通常必要とされる治療内容	挙筋前転術＋真皮脂肪移植
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。同時に鼠径部より採取した真皮脂肪を移植しました。
料金	539,000円（税込）
治療のリスク	■挙筋前転術のリスク ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 　 ■真皮脂肪移植のリスクおよび注意点 委縮を想定してやや多めに移植するため初期はやや膨らみます。移植組織の萎縮による再発、移植脂肪の感染や不良肉芽腫形成、移植脂肪の脱落、左右差の可能性があります。一度に移植できる組織には限度があります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

60代女性、目の上の凹みが気になるため他院形成外科を受診され、手術適応と判断されご紹介されて来院されました。 上眼瞼の陥凹変形が強いだけでなく中程度の眼瞼下垂があり、真皮脂肪移植による陥凹変形の改善及び挙筋前転術をご提案させていただきました。 手術は、通常の挙筋前転術を施行したのち、右鼠径部より真皮脂肪を採取し、複合組織移植として陥凹部分に充填しております。術後3ヶ月の時点で、開瞼はしっかりと正常領域に改善し、上眼瞼の陥凹も劇的に改善されました。ただ、陥凹変形の修正にともない皮膚の余剰が生じ、タルミとなっておられます。タルミの修正をご提案しておりましたが、ご本人は現状で十分満足されており追加治療をご希望されず終了となりました。 高度の上眼瞼陥凹変形は、ヒアルロン酸でも修正は困難で(凸凹や予定外重瞼線のリスクあり)、挙筋前転術単独での効果は乏しく、真皮脂肪移植での改善が最も効果的です。お悩みの方はご相談いただけたらと思います。 なお、中等度の眼瞼下垂および陥凹変形改善の脂肪移植は見た目の改善目的であるため保険適応外になります。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】目力を強くしたい　20代女性【症例No.29H0000726】

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担当医師及び施術者からのコメント

20代女性です。二重もあり、もともと綺麗な瞳をお持ちの方でしたが、二重幅を少し広げて目力を強くして華やかな目になりたいとのご希望があり、眼瞼下垂手術を行いました。もともとのまぶたの厚みもなく、二重幅も自然な幅で作成していることもあり、ダウンタイムの腫れは軽度でした。この方は1ヶ月でほとんど腫れは引いておりました。黒目の見える部分が大きくなったことにより、華やかでより元気な印象の目元になられました。二重幅も広すぎず、自然な目元に仕上がっております。

この症例の詳細について

術前評価	目力を強くしたい
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂症手術
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を行い、前転した健膜を皮下に縫合し二重を作成しております。
料金	319,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を行い、前転した健膜を皮下に縫合し二重を作成しております。
施術担当	帆苅　直弘院長

担当医師及び施術者からのコメント

20代女性です。二重もあり、もともと綺麗な瞳をお持ちの方でしたが、二重幅を少し広げて目力を強くして華やかな目になりたいとのご希望があり、眼瞼下垂手術を行いました。もともとのまぶたの厚みもなく、二重幅も自然な幅で作成していることもあり、ダウンタイムの腫れは軽度でした。この方は1ヶ月でほとんど腫れは引いておりました。黒目の見える部分が大きくなったことにより、華やかでより元気な印象の目元になられました。二重幅も広すぎず、自然な目元に仕上がっております。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂修正】以前手術した眼瞼下垂の左右差が気になる　60代女性【症例No.29Y0000718】

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担当医師及び施術者からのコメント

過去に眼瞼下垂の手術を受けた方ですが、左右差が残っているとの事で修正目的に受診されました。右目の開瞼が弱い、作成した重瞼が浅くなってきている、右目の黒目が左に比べて小さく白濁している等の課題のある目元の患者様でした。いずれにしても開瞼に左右差がある点、重瞼ラインが浅い点は改善の余地があるため手術をさせていただきました。 黒目の大きさの左右差および白濁があるため、全体として左右差が少なく見える開瞼を術中検討したところ、左よりやや強めの開瞼が良いと判断しエンドポイントとさせていただきました。術後経過は良好で半年の時点で、手術でコントロール困難な白濁や黒目の左右差は残存するものの、全体としてバランスの取れた仕上がりになっていると思います。

この症例の詳細について

術前評価	以前の眼瞼下垂の手術の左右差が目立つ状態のかた
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂他院修正
治療方法	以前の切開ラインは広いため、それより狭い切開ラインにてアプローチを行いました。以前瘢痕に注意しながら瞼板・挙筋健膜等を同定し、通常通り前転術を施行しております。右に目に関しては黒目のサイズおよび黒目の白濁を認めたため、全体バランスを考慮し左よりやや強めの開瞼の方が左右差の少ない目になると判断し前転しました。重瞼形成は切開ラインで作成し頭側の既存のラインで食い込みが生じないように袋閉じを行いました。
料金	319,000円（税込）※修正の場合別途費用が必要な場合もあり
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ、傷の赤み(3か月～数か月で改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(瘢痕化が激しく挙筋機能が乏しい時は別の術式を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

過去に眼瞼下垂の手術を受けた方ですが、左右差が残っているとの事で修正目的に受診されました。右目の開瞼が弱い、作成した重瞼が浅くなってきている、右目の黒目が左に比べて小さく白濁している等の課題のある目元の患者様でした。いずれにしても開瞼に左右差がある点、重瞼ラインが浅い点は改善の余地があるため手術をさせていただきました。 黒目の大きさの左右差および白濁があるため、全体として左右差が少なく見える開瞼を術中検討したところ、左よりやや強めの開瞼が良いと判断しエンドポイントとさせていただきました。術後経過は良好で半年の時点で、手術でコントロール困難な白濁や黒目の左右差は残存するものの、全体としてバランスの取れた仕上がりになっていると思います。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】右目のたるみが気になる　50代女性【症例No.29H0000712】

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担当医師及び施術者からのコメント

最近になり、右目のタルミが強くなり、瞼も重くなってきたため眼瞼下垂では？との事で相談に来られました。中等度の眼瞼下垂はありますが保険適応になる重症にまでは至っておらず、手術をするなら自費診療である事を説明のうえ、手術をご希望され施行させていただきました。 手術直後の状態では、直後からしっかりとした開瞼が得られています。翌日が腫れのピークとなりますが約1週間で術直後のレベルまで改善していきます。1ヶ月で90％の腫れが落ち着き、3ヶ月で完成というスケジュールになります。 手術の効果としては、術前後と比べると明らかに開瞼は増し、同時にタルミの解消も認めております。 この患者様のように中等度の眼瞼下垂でもあと数年経てば重症化してくる可能性もあるため、それまで待つという選択肢もあります。しかし、その間のストレスを考えると自費であっても手術を受けるという選択肢も、一つの正解だと思います。その方々の価値観で選択されると良いでしょう。なお、自費診療であっても保険診療であっても手術の内容は全く同じものになるため、その点はご安心いただけたらと思います。

この症例の詳細について

術前評価	右目のタルミだけで無く、開瞼もやや悪い状態の方
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り、タルミの調整も行います。
料金	319,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

最近になり、右目のタルミが強くなり、瞼も重くなってきたため眼瞼下垂では？との事で相談に来られました。中等度の眼瞼下垂はありますが保険適応になる重症にまでは至っておらず、手術をするなら自費診療である事を説明のうえ、手術をご希望され施行させていただきました。 手術直後の状態では、直後からしっかりとした開瞼が得られています。翌日が腫れのピークとなりますが約1週間で術直後のレベルまで改善していきます。1ヶ月で90％の腫れが落ち着き、3ヶ月で完成というスケジュールになります。 手術の効果としては、術前後と比べると明らかに開瞼は増し、同時にタルミの解消も認めております。 この患者様のように中等度の眼瞼下垂でもあと数年経てば重症化してくる可能性もあるため、それまで待つという選択肢もあります。しかし、その間のストレスを考えると自費であっても手術を受けるという選択肢も、一つの正解だと思います。その方々の価値観で選択されると良いでしょう。なお、自費診療であっても保険診療であっても手術の内容は全く同じものになるため、その点はご安心いただけたらと思います。

この症例の詳細について

【眼瞼下垂】徐々に目の開きが悪くなってきた中等度眼瞼下垂　70代男性【症例No.29Y0000685】

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担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に目の開きが悪くなり、右が中等度、左が軽度の眼瞼下垂の患者様です。自費診療でも良いのき綺麗な仕上がりの目元を希望され手術をお受けいただきました。術後1週間で十分な開瞼は得られていますが、眉毛下垂のため左の二重幅がやや狭い印象でした。3ヶ月経過を見ましたが左右差が残ったため、無料修正をご提案させていただきました。修正後3ヶ月の時点で、十分な開瞼と概ね左右差の無い二重幅となっています。手術は2回になってしまいましたが、最後まで仕上げて頂けたと満足して頂けたと喜んでいただけました。

この症例の詳細について

通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂手術(挙筋前転術)
治療方法	術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作り、タルミの調整も行います。
料金	319,000円（税込）※自由診療
治療のリスク	●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ご高齢の方は、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

年齢と共に目の開きが悪くなり、右が中等度、左が軽度の眼瞼下垂の患者様です。自費診療でも良いのき綺麗な仕上がりの目元を希望され手術をお受けいただきました。術後1週間で十分な開瞼は得られていますが、眉毛下垂のため左の二重幅がやや狭い印象でした。3ヶ月経過を見ましたが左右差が残ったため、無料修正をご提案させていただきました。修正後3ヶ月の時点で、十分な開瞼と概ね左右差の無い二重幅となっています。手術は2回になってしまいましたが、最後まで仕上げて頂けたと満足して頂けたと喜んでいただけました。

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【眼瞼下垂＋目頭切開】外斜視をお持ちの方　20代女性【症例No.29Y0000655】

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担当医師及び施術者からのコメント

もとは一重の方で外斜視をお持ちの方です。眼瞼下垂と目頭切開で目を大きくしたとのご要望があり、手術を施行させていただきました。瞳孔の位置がズレているため、どこに開瞼のピークを持っていくか、またコントロール出来るかがこの方の手術の中での最大の課題でした。手術中に何度かピークの位置を試行錯誤し、左右同じ位置でのピークの設定が、現状の中で一番腑に落ちると判断し作成させていただきました。目頭切開については控え目の変化で、ツンとした雰囲気を残すZ形成術で施行させていただきました。術後の目元はパッチリとしたイキイキした雰囲気となり、喜んでいただけたと思います。

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通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂+目頭切開
治療方法	ギリギリ末広型に見えるラインになるよう鏡で確認しながらデザインを行いました。目頭は巻き込んだヒダが見えなくなる程度にZ形成でのデザインし手術を施行しております。瞼板を露出させミュラー筋と挙筋腱膜を剥離したのち腱膜のみ前転し瞼板に固定しました。二重作成は前転した挙筋腱膜断端と瞼縁側の皮膚直下の眼輪筋を縫合することで形成しました。目頭は予定したZ形成術を行い縫合しました。
料金	426,000円（税込）
治療のリスク	眼瞼下垂 ●初期に起こる事 疼痛・腫脹(2週間ほどで約8割改善)・むくみ(約3か月)・内出血(2-3週で改善) 瞼縁のしびれ(約１年)、傷の赤み(3か月ほどで改善) ●患者様自身の目について起こり得る事 眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。　 見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。 加齢による再発は起こり得ます。 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化(若い目まわり)が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事： 薬疹(重症なものも含む) 薬剤性アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸苦・血圧低下・心停止)、 眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 　　　 目頭切開 ●初期に起こる事 疼痛・内出血(2-3週で改善)、腫れ、傷跡は3か月くらいまでは赤みが出ますが徐々に改善していきます。 ●稀に起こり得る事：感染(初期および遅発性)、創離開、左右差、過剰切除、効果不良 ●極めて稀起こり得る事：重症薬疹・薬剤性アナフィラキシーショック、眼球損傷 ●注意点：狭くしたり元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です)
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

もとは一重の方で外斜視をお持ちの方です。眼瞼下垂と目頭切開で目を大きくしたとのご要望があり、手術を施行させていただきました。瞳孔の位置がズレているため、どこに開瞼のピークを持っていくか、またコントロール出来るかがこの方の手術の中での最大の課題でした。手術中に何度かピークの位置を試行錯誤し、左右同じ位置でのピークの設定が、現状の中で一番腑に落ちると判断し作成させていただきました。目頭切開については控え目の変化で、ツンとした雰囲気を残すZ形成術で施行させていただきました。術後の目元はパッチリとしたイキイキした雰囲気となり、喜んでいただけたと思います。

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【眼瞼下垂+目頭切開+たれ目+目尻切開】目を大きくしたい　20代女性【症例No.29Y0000635】

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担当医師及び施術者からのコメント

目を大きくして印象的な目元にしたいとのご要望があり相談に来られました。 目を大きくする方法には、眼瞼下垂(上方向)、目頭切開(内方向)、目尻切開(外方向)、垂れ目形成(下方向)の四つの手術方法があります。 十分に術前カウンセリングをした結果、全ての手術をご希望され施行させていただきました。 手術は長時間になるため眼瞼下垂+目頭切開を先に施行し、1週間後の腫れが少し落ち着いた段階で、たれ目形成＋目尻切開を施行しました。 腫れやむくみは完全におちついた4ヶ月後の写真では、しっかりとした目の開きが確保され、たれ目および目尻切開の効果で外側下方向へしっかりと拡大しているのが分ります。全方向の拡大をする事で華やかな雰囲気かつ印象に残る目元になられたと思います。

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術前評価	目を大きくしたい方
通常必要とされる治療内容	眼瞼下垂、目頭切開、目尻切開、たれ目形成
治療方法	【目尻＋たれ目】目尻を水平方向に全層で切開を行います。角を取るように眼瞼縁のトリミングを行い、同時に垂れ目の内側法と外側法を行います。通常の睫毛下切開でアプローチし、下眼瞼の皮膚を切除、同時に下眼瞼結膜切開を行いCPFを縫縮します。下眼瞼の瞼板外側部分を外側下方向に縫合し、外側の結膜と皮膚を縫合します。 眼瞼下垂 術前にシミュレーションで決めた幅で切開し、挙筋前転を施行しております。前転した健膜を皮下に縫合し二重を作っております。 目頭切開 目頭切開はZ法で張り出した蒙古ヒダを適度に入れ替えました。
料金	882,200円（税込）
治療のリスク	●一般的な手術のリスク・・・腫脹や内出血・疼痛・術野の感染・創離開・創縁の損傷や眼球損傷の可能性、傷の赤み(3か月ほどで改善)、浮腫の持続、縫合糸の露出および残存、消毒液などによるかぶれ、稀に創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善)、瞼縁のしびれ、非常に稀に肥厚性瘢痕やケロイド 極めて稀に重症薬疹・アナフィラキシーショック(麻酔薬・抗生剤・鎮痛剤など)・麻酔中毒など予測外の合併症　※治療効果の持続・維持には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があることをご了承ください。 【眼瞼下垂手術のリスク】 高齢の方の場合、眉毛挙上が改善することで余剰皮膚が現れたり、鼻根部分のしわが深くなる可能性(眉毛下垂の顕在化)。見かけ上の二重の幅が狭くなる。 余剰皮膚を取り過ぎることで重たく不自然な目元になる事があります。加齢による再発は起こり得ます。 ●希に起こる事 流涙・眼脂・ドライアイ(１-2か月で改善)・ツッパリ感(1-2か月) 切開部分の段差：分かりにくくなりますが、残存することもあります。 開瞼不十分(挙筋機能が乏しい時は筋膜移植術を検討します) 開瞼過剰 ・左右差→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正(極僅かなものは修正困難)　(腫れなどの影響で術後しばらくは左右差がある事があります) 　予定外重瞼線→ 初期もしくは3ヶ月以降に修正（特に重症の下垂・強い上眼瞼凹み、たるみが強い方など） ●かなり稀に起こり得る事： 感染・創離開・埋没糸の遅発性感染・埋没糸の露出 自身の顔貌の変化(若い目まわり)が受け入れられない ●極めて稀起こり得る事：眼窩内出血および血腫による失明、眼瞼痙攣、眼球および周囲の損傷 その他予想外の合併症の可能性もあります。 【目頭切開のリスク】 ●稀に起こり得る事：創離開、左右差、過剰切除、効果不良 ●極めて稀起こり得る事：眼球損傷 ●注意点：狭くすることや、元に戻すことは困難(修正することもできますが確実なコントロールは困難です) 【たれ目形成のリスク】 　薄ピンクの涙(数日で改善)・傷の赤み(1-3か月ほどで改善)・創部周囲の硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)、閉瞼不良によるドライアイ・流涙・眼脂、異物感やツッパリ感、左右差のリスク、結膜充血や結膜出血および結膜浮腫・左右差・過剰下制による三白眼・下眼瞼の外反や結膜露出 【目尻切開のリスク】 ●時に起こる事：創部周囲の硬さや凸凹感の残存(経過と共に改善)・流涙・眼脂・異物感やツッパリ感、白目外側が露出するため赤みのある結膜が見えるようになります。拡大部分の睫毛欠如。 ●希に起こる事 結膜充血や結膜出血および結膜浮腫・感染・創離開・創部周囲の炎症後色素沈着(半年～数年で改善)・左右差、睫毛乱生、涙漏れ（異所性分泌）
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント

目を大きくして印象的な目元にしたいとのご要望があり相談に来られました。 目を大きくする方法には、眼瞼下垂(上方向)、目頭切開(内方向)、目尻切開(外方向)、垂れ目形成(下方向)の四つの手術方法があります。 十分に術前カウンセリングをした結果、全ての手術をご希望され施行させていただきました。 手術は長時間になるため眼瞼下垂+目頭切開を先に施行し、1週間後の腫れが少し落ち着いた段階で、たれ目形成＋目尻切開を施行しました。 腫れやむくみは完全におちついた4ヶ月後の写真では、しっかりとした目の開きが確保され、たれ目および目尻切開の効果で外側下方向へしっかりと拡大しているのが分ります。全方向の拡大をする事で華やかな雰囲気かつ印象に残る目元になられたと思います。

この症例の詳細について