鼻翼(小鼻)縮小の症例の症例一覧

【鼻翼縮小(外側法)】小鼻の丸みの自己主張を減らしたい　30代女性【症例No.29Y0000927】　

担当医師及び施術者からのコメント: 正面から見たときの小鼻の張り出しと、直線的な鼻孔縁が個性的であることを気にされ相談に来られました。鼻翼の張り出しを減らし、鼻孔縁に湾曲を付けることが出来る鼻翼縮小術外側法をおすすめさせていただきました。術後3ヶ月の写真ですが、正面および斜位の写真で鼻翼の張り出しは改善し、正面視の直線的な鼻孔縁は、自然な湾曲をもつ鼻孔縁となっています。あおり視でも鼻翼の張り出しは減少しており大変喜んでいただけたのではないでしょうか。傷跡の赤みは若干残っていますが、あおり視での傷跡のくびれ・切れ目(ノッチ)はなく、自然な連続性が維持されており良好な結果と思われます。

術前評価	小鼻の張り出しが目立つ方
通常必要とされる治療内容	鼻翼縮小術(外側法)
治療方法	鼻翼の丸みが強く、外側切除をすることで、鼻翼の張り出しを軽減します。局所麻酔の手術で、片側30分程度で終わりますので、すぐに帰宅していただけます。
料金	275,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事　瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます、段差が残存することもあります)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、鼻孔縁や鼻翼の見え方が少し変化します、鼻翼-鼻柱バランスの変化、鼻翼基部内側のV字の刻み目 ●希に起こる事感染、創離開、左右差の残存、肥厚性瘢痕(赤さ、硬さ、圧痛など)、炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●手術をお受けになれない方　妊娠中の方、授乳中の方、半年以内に妊娠の予定のある方、極わずかな左右差や瘢痕が気になる方、使用薬剤に過敏症がある方
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 正面から見たときの小鼻の張り出しと、直線的な鼻孔縁が個性的であることを気にされ相談に来られました。鼻翼の張り出しを減らし、鼻孔縁に湾曲を付けることが出来る鼻翼縮小術外側法をおすすめさせていただきました。術後3ヶ月の写真ですが、正面および斜位の写真で鼻翼の張り出しは改善し、正面視の直線的な鼻孔縁は、自然な湾曲をもつ鼻孔縁となっています。あおり視でも鼻翼の張り出しは減少しており大変喜んでいただけたのではないでしょうか。傷跡の赤みは若干残っていますが、あおり視での傷跡のくびれ・切れ目(ノッチ)はなく、自然な連続性が維持されており良好な結果と思われます。

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【鼻翼縮小】小鼻の張り出しが強い主張をしている　20代女性【症例No.29Y0000839】

担当医師及び施術者からのコメント: 鼻翼の張り出しがとても強いことを気にされ相談に来られました。大きく張り出した小鼻のせいで鼻の穴が正面から大きく見える状態の方でした。鼻翼の張り出しを解消する術式には鼻翼縮小術(外側法)と鼻孔縁挙上術T型があります。私としては鼻翼－鼻柱バランスを同時に改善できる鼻孔縁挙上術T型をおすすめしたのですが、「大きな変化を望まない、今までの特徴を残した状態で特徴を和らげたい」という患者様のご要望があったため、鼻翼縮小外側法での手術を施行させていただきました。術後3か月の状態の写真ですが、正面から見た鼻翼の張り出しが解消することで丸々した鼻孔の存在が薄くなっていることが分かっていただけると思います。また鼻翼の丸みが解消されるため鼻孔縁の位置も下方にシフトし、斜位での鼻の穴の存在感も解消されています。この患者様の今までの個性を残した状態で和らげるという目的を果たせたのではないでしょうか。鼻翼縮小外側法は一般的によく施行されている術式ですが、鼻翼下垂の強い方に行うと新たな特徴が生じる術式でもあり注意が必要です。この患者様のように鼻翼下垂がない方が良い適応になります。様々な術式の特徴を分かった上でお受けいただくことをおすすめします。

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術前評価	小鼻の張り出しが目立つ方
通常必要とされる治療内容	鼻翼縮小術(外側法)
治療方法	鼻翼の丸みが強く、外側切除をすることで、鼻翼の張り出しを軽減します。局所麻酔の手術で、片側30分程度で終わりますので、すぐに帰宅していただけます。
料金	275,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事　瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます、段差が残存することもあります)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、鼻孔縁や鼻翼の見え方が少し変化します、鼻翼-鼻柱バランスの変化、鼻翼基部内側のくびれ ●希に起こる事感染、創離開、左右差の残存、肥厚性瘢痕(赤さ、硬さ、圧痛など)、炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●手術をお受けになれない方　妊娠中の方、授乳中の方、半年以内に妊娠の予定のある方、極わずかな左右差や瘢痕が気になる方、使用薬剤に過敏症がある方
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 鼻翼の張り出しがとても強いことを気にされ相談に来られました。大きく張り出した小鼻のせいで鼻の穴が正面から大きく見える状態の方でした。鼻翼の張り出しを解消する術式には鼻翼縮小術(外側法)と鼻孔縁挙上術T型があります。私としては鼻翼－鼻柱バランスを同時に改善できる鼻孔縁挙上術T型をおすすめしたのですが、「大きな変化を望まない、今までの特徴を残した状態で特徴を和らげたい」という患者様のご要望があったため、鼻翼縮小外側法での手術を施行させていただきました。術後3か月の状態の写真ですが、正面から見た鼻翼の張り出しが解消することで丸々した鼻孔の存在が薄くなっていることが分かっていただけると思います。また鼻翼の丸みが解消されるため鼻孔縁の位置も下方にシフトし、斜位での鼻の穴の存在感も解消されています。この患者様の今までの個性を残した状態で和らげるという目的を果たせたのではないでしょうか。鼻翼縮小外側法は一般的によく施行されている術式ですが、鼻翼下垂の強い方に行うと新たな特徴が生じる術式でもあり注意が必要です。この患者様のように鼻翼下垂がない方が良い適応になります。様々な術式の特徴を分かった上でお受けいただくことをおすすめします。

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【鼻孔縁挙上術】他院鼻翼縮小術の後修正を希望　30代女性【症例No.29Y0000634】

担当医師及び施術者からのコメント: 他院にて鼻翼縮小術をお受けになられたそうですが、形が好ましくないとのことで相談に来られました。傷跡から鼻翼縮小術の外側法を受けられたと思われましたが、鼻翼-鼻柱バランスの悪化と鼻孔縁の湾曲増強が起こっており、無計画な鼻翼縮小術((外側法)の典型的な特徴のお鼻になっておられました。この修正には鼻孔縁挙上術が最適と思われましたが、鼻孔縁の左右差が強く、正面視の鼻孔縁のピークの左右差は残ることを説明の上、手術を施行しております。術後3ヶ月の時点から傷跡のレーザー処置(無料)を2度ほど施行させていただき、最終的な術後5ヶ月の臨床写真です。正面視、斜位、側面のいずれでも、鼻翼と鼻柱のバランスが整い、まるで鼻中隔延長をしたかのような十分な効果が得られていると思います。正面視でも鼻孔の見え方に左右差がありますが、この改善には鼻孔縁下降術を行うことで改善が見込まれます。患者様はこれだけでもご満足していただいたようで、これ以上の手術を望まれず一旦終了とさせていただきました。

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術前評価	他院で鼻翼縮小(おそらく外側法)受けたのち、小鼻-鼻柱バランスが崩れ、鼻孔が目立つようになっている方
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術T型
治療方法	鼻柱・鼻翼バランスを整えるため、下垂した鼻孔縁をT字に切除し挙上させます。
料金	440,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) ●希に起こる事感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良、皮膚壊死 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ※治療効果には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 他院にて鼻翼縮小術をお受けになられたそうですが、形が好ましくないとのことで相談に来られました。傷跡から鼻翼縮小術の外側法を受けられたと思われましたが、鼻翼-鼻柱バランスの悪化と鼻孔縁の湾曲増強が起こっており、無計画な鼻翼縮小術((外側法)の典型的な特徴のお鼻になっておられました。この修正には鼻孔縁挙上術が最適と思われましたが、鼻孔縁の左右差が強く、正面視の鼻孔縁のピークの左右差は残ることを説明の上、手術を施行しております。術後3ヶ月の時点から傷跡のレーザー処置(無料)を2度ほど施行させていただき、最終的な術後5ヶ月の臨床写真です。正面視、斜位、側面のいずれでも、鼻翼と鼻柱のバランスが整い、まるで鼻中隔延長をしたかのような十分な効果が得られていると思います。正面視でも鼻孔の見え方に左右差がありますが、この改善には鼻孔縁下降術を行うことで改善が見込まれます。患者様はこれだけでもご満足していただいたようで、これ以上の手術を望まれず一旦終了とさせていただきました。

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【鼻孔縁挙上術T字】鼻下1/3の重々しさを改善したい　20代女性【症例No.29Y0000633】

担当医師及び施術者からのコメント: 存在感の強い鼻を何とかしたいとのことで相談に来られました。診察したところ小鼻が分厚く大きい上に、下垂しているため、正面視で鼻の穴が丸見えの状態の方でした。鼻尖の太さも問題でしたが、どちらか一方を選ぶとなると小鼻の改善が優先と判断し、鼻孔縁挙上術T型をご提案させていただき手術を施行しております。傷跡が少々目立っていたため術後3ヶ月目の時点でレーザーでの傷跡修正(2回まで無料)をさせていただきました。術後5ヶ月目の臨床写真ですが、正面視で明らかに鼻下1/3の重々しさは改善しているのが分ります。斜位及び側位でも小鼻の重々しさは著明に改善し、鼻柱と小鼻のバランスが整うことで、鼻中隔延長をしたような効果を実感して貰えたと思います。患者様も満足いただけたと思いますが、私自身も納得の結果になったと思います。

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術前評価	大きくぶ厚い小鼻が下垂していることで鼻孔が強調され、鼻下1/3の存在感が強い方
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術T型
治療方法	鼻柱・鼻翼バランスを整えるため、下垂した鼻孔縁をT字に切除し挙上させます。
料金	鼻孔縁挙上術（T字）440,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) ●希に起こる事感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良、皮膚壊死 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ※治療効果には限界があり客観的・主観的効果や副作用の感じ方にも個人差があります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 存在感の強い鼻を何とかしたいとのことで相談に来られました。診察したところ小鼻が分厚く大きい上に、下垂しているため、正面視で鼻の穴が丸見えの状態の方でした。鼻尖の太さも問題でしたが、どちらか一方を選ぶとなると小鼻の改善が優先と判断し、鼻孔縁挙上術T型をご提案させていただき手術を施行しております。傷跡が少々目立っていたため術後3ヶ月目の時点でレーザーでの傷跡修正(2回まで無料)をさせていただきました。術後5ヶ月目の臨床写真ですが、正面視で明らかに鼻下1/3の重々しさは改善しているのが分ります。斜位及び側位でも小鼻の重々しさは著明に改善し、鼻柱と小鼻のバランスが整うことで、鼻中隔延長をしたような効果を実感して貰えたと思います。患者様も満足いただけたと思いますが、私自身も納得の結果になったと思います。

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【鼻孔縁下降術】主張の強い鼻の穴の見え方を改善したい　20代女性　【症例No.29Y0000593】

担当医師及び施術者からのコメント: 正面・斜位から見たときに、鼻孔縁が上がり(鼻孔縁の尖り)すぎて鼻の穴が大きく見えるとのことで相談に来られました。確かに特徴的な小鼻で、詳しく診察すると鼻孔縁の上がりだけでなく、鼻翼基部の下垂が目原因であり、鼻孔縁下降術および鼻孔縁挙上術T型を提案させていただきました。この術式の同時手術は困難であり、本人様が最も気にされている鼻孔縁の尖りの改善が得られる、鼻孔縁下降術を先にすることに成りました。耳介からの皮膚・軟骨複合組織を採取し、鼻腔内に移植し鼻孔縁が下がるように調整を行いました。術後移植片は概ね生着し、鼻孔縁の尖り部分が効果的に下降しているのが見ていただけると思います。ただ、この術式では鼻翼基部の下垂は改善しないため、今後は鼻孔縁挙上術T型を検討しています。鼻の形は色んなパーツが立体的に組み合わさり、微妙なバランスの中で特徴が現われてきます。一つの手術だけで改善を得に行くと、一方向が改善しても、別の角度でゆがみが出てきたりするため系統立った手術計画が必要です。

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術前評価	正面および斜めから見たときの鼻孔縁の上がりのため、鼻孔が大きく見えてしまっている状態
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁下降術
治療方法	耳介より皮膚＋軟骨の複合組織を採取し、鼻孔縁近くの鼻腔内に移植します。
料金	495,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、移植片の膨らみや萎縮 ●希に起こる事感染・創離開・左右差、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、移植組織の壊死、後戻りや効果不良、耳介や鼻孔縁の変形 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)、薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 正面・斜位から見たときに、鼻孔縁が上がり(鼻孔縁の尖り)すぎて鼻の穴が大きく見えるとのことで相談に来られました。確かに特徴的な小鼻で、詳しく診察すると鼻孔縁の上がりだけでなく、鼻翼基部の下垂が目原因であり、鼻孔縁下降術および鼻孔縁挙上術T型を提案させていただきました。この術式の同時手術は困難であり、本人様が最も気にされている鼻孔縁の尖りの改善が得られる、鼻孔縁下降術を先にすることに成りました。耳介からの皮膚・軟骨複合組織を採取し、鼻腔内に移植し鼻孔縁が下がるように調整を行いました。術後移植片は概ね生着し、鼻孔縁の尖り部分が効果的に下降しているのが見ていただけると思います。ただ、この術式では鼻翼基部の下垂は改善しないため、今後は鼻孔縁挙上術T型を検討しています。鼻の形は色んなパーツが立体的に組み合わさり、微妙なバランスの中で特徴が現われてきます。一つの手術だけで改善を得に行くと、一方向が改善しても、別の角度でゆがみが出てきたりするため系統立った手術計画が必要です。

この症例の詳細について

【鼻孔縁挙上術　I字法】他院で鼻翼縮小を行ったがスッキリせず修正を希望された 30代女性【症例No.29Y0000592】

担当医師及び施術者からのコメント: この患者様は鼻翼縮小術(おそらく外側法)を施行されましたが、厚ぼったく重々しい小鼻の解消には至らず相談に来られました。診察したところ鼻翼部分の面積が鼻尖より大きく、それが下方向に大きい、鼻翼下垂の状態でした。鼻翼基部と鼻柱基部の位置関係はそれほど悪くないため鼻孔縁挙上術のI型での修正をご提案させていただきました。比較的大きな切除量を用意したため傷口のゆがみが多少出現しレーザーでの傷跡修正を行っています。術後、鼻翼と鼻柱のバランスは整い軽い印象の小鼻となり、以前の手術より遙かに効果を実感できたと喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	他院での鼻翼手術後も、鼻翼の垂れ下がりが改善せずバランスが悪い
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術（I型）
治療方法	鼻柱・鼻翼バランスを整えるため、下垂した鼻孔縁をI字に切除し挙上させます。
料金	330,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) ●希に起こる事感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良、皮膚壊死 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: この患者様は鼻翼縮小術(おそらく外側法)を施行されましたが、厚ぼったく重々しい小鼻の解消には至らず相談に来られました。診察したところ鼻翼部分の面積が鼻尖より大きく、それが下方向に大きい、鼻翼下垂の状態でした。鼻翼基部と鼻柱基部の位置関係はそれほど悪くないため鼻孔縁挙上術のI型での修正をご提案させていただきました。比較的大きな切除量を用意したため傷口のゆがみが多少出現しレーザーでの傷跡修正を行っています。術後、鼻翼と鼻柱のバランスは整い軽い印象の小鼻となり、以前の手術より遙かに効果を実感できたと喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

【鼻孔縁下降術　他院修正】他院で2度の鼻孔縁下降術を受けたが改善が認められなかった　20代女性【症例No.29Y0000510】

担当医師及び施術者からのコメント: 正面から見たときの鼻の穴が特徴的でとても目立つため相談に来られました。過去に他院様で鼻孔縁下降術を2回ほどお受けになられていましたが、直後から殆ど効果の実感を得ることが無かったとのことでした。耳介からの皮膚軟骨複合組織は前回の手術創より採取しました。鼻への移植は鼻孔縁近くの鼻腔内に切開を置き、採取した複合組織がはまり込むように調整を行い固定しております。術後移植片は概ね生着していますが、移植組織自体のボリュームが足りない左側はやや低矯正となっております。今後おちついてから追加手術を検討している状況です。ただ、術前後と比較すると、特徴的な鼻孔縁は解消し、正面視、斜位ともに形態の改善は得られていると思います。　移植手術は生着率の問題と、生着後の萎縮の問題がある手術になります。いずれもボリュームが不足するときは再度追加で手術を行う必要があります。主治医の先生をしっかりと相談をしながらすすめて行くようにしましょう。

この症例の詳細について

術前評価	他院にて鼻孔縁下降術を2度受けたが全く改善が見られなかった方
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁下降術
治療方法	耳介より皮膚＋軟骨の複合組織を採取し、鼻孔縁近くの鼻腔内に移植します。
料金	418,000円(税込)
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、移植片の膨らみや萎縮 ●希に起こる事感染・創離開・左右差、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、移植組織の壊死、後戻りや効果不良、耳介や鼻孔縁の変形 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)、薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 正面から見たときの鼻の穴が特徴的でとても目立つため相談に来られました。過去に他院様で鼻孔縁下降術を2回ほどお受けになられていましたが、直後から殆ど効果の実感を得ることが無かったとのことでした。耳介からの皮膚軟骨複合組織は前回の手術創より採取しました。鼻への移植は鼻孔縁近くの鼻腔内に切開を置き、採取した複合組織がはまり込むように調整を行い固定しております。術後移植片は概ね生着していますが、移植組織自体のボリュームが足りない左側はやや低矯正となっております。今後おちついてから追加手術を検討している状況です。ただ、術前後と比較すると、特徴的な鼻孔縁は解消し、正面視、斜位ともに形態の改善は得られていると思います。　移植手術は生着率の問題と、生着後の萎縮の問題がある手術になります。いずれもボリュームが不足するときは再度追加で手術を行う必要があります。主治医の先生をしっかりと相談をしながらすすめて行くようにしましょう。

この症例の詳細について

【鼻孔縁挙上術（T型）】鼻翼縮小外側法後に鼻翼下垂が生じてしまった他院修正　20代女性【症例No.29Y0000404】　

担当医師及び施術者からのコメント: この患者様は、他院にて鼻翼縮小術(外側法)を受けた結果、鼻翼の重々しさの改善が得られなかっただけで無く、鼻翼下垂・鼻孔のnotch変形(縫合部分の角張り)・縫合部分のズレなどの問題が生じ修正目的に来院されました。鼻翼縮小の外側は縫合時に注意深く縫合しないと縫合部のズレが生じたり、鼻柱の位置への配慮を欠くと鼻翼鼻柱関係が崩れ、改善が得られないばかりか不自然な形態になってしまいます。この患者様も典型的なバランスを崩してしまった方で、このような形状を修正するのが鼻孔縁挙上のT字切開法になります。手術は局所麻酔下に行い約60-90分で終了します。術後正面視および側面視で鼻翼基部が挙上され鼻翼鼻中バランスは改善し、鼻翼が乗りかかった様な不自然な形態は改善し、また鼻孔のnotch変形も同時に修正され、大変喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	【鼻孔縁挙上術（T型）】鼻翼縮小外側法後に鼻翼下垂が生じてしまった他院修正　20代女性【症例No.29Y0000404】
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術（T字法）
治療方法	他院にて鼻翼縮小を行ったあとに鼻翼下垂・鼻孔のnotch変形(縫合部分の角張り)が起こってしまった人の修正術
料金	352,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) ●希に起こる事感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: この患者様は、他院にて鼻翼縮小術(外側法)を受けた結果、鼻翼の重々しさの改善が得られなかっただけで無く、鼻翼下垂・鼻孔のnotch変形(縫合部分の角張り)・縫合部分のズレなどの問題が生じ修正目的に来院されました。鼻翼縮小の外側は縫合時に注意深く縫合しないと縫合部のズレが生じたり、鼻柱の位置への配慮を欠くと鼻翼鼻柱関係が崩れ、改善が得られないばかりか不自然な形態になってしまいます。この患者様も典型的なバランスを崩してしまった方で、このような形状を修正するのが鼻孔縁挙上のT字切開法になります。手術は局所麻酔下に行い約60-90分で終了します。術後正面視および側面視で鼻翼基部が挙上され鼻翼鼻中バランスは改善し、鼻翼が乗りかかった様な不自然な形態は改善し、また鼻孔のnotch変形も同時に修正され、大変喜んでいただけたと思います。

この症例の詳細について

【鼻孔縁挙上術　I字法】重々しく垂れ下がった鼻翼が気になる　20代女性【症例No.29Y0000346】

担当医師及び施術者からのコメント: この患者は鼻翼の自己主張を改善したいとのことで鼻翼縮小術を希望され相談に来られました。鼻翼の基部と鼻柱との関係は悪くないのですが鼻孔縁の垂れ下がりが強く、重々しく感じる原因と診断し鼻孔縁挙上術のI型での治療をおすすめさせて頂きました。術後、正面・側面・斜位での写真でも重々鼻翼下垂は解消されているのが分ります。鼻翼・鼻柱バランスも整いスッキリとしたお鼻になり喜んで頂けたと思います。

この症例の詳細について

術前評価	鼻翼の垂れ下がりが強くバランスが悪い
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術（I型）
治療方法	鼻柱・鼻翼バランスを整えるため、下垂した鼻孔縁をI字に切除し挙上させます。
料金	275,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) ●希に起こる事感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: この患者は鼻翼の自己主張を改善したいとのことで鼻翼縮小術を希望され相談に来られました。鼻翼の基部と鼻柱との関係は悪くないのですが鼻孔縁の垂れ下がりが強く、重々しく感じる原因と診断し鼻孔縁挙上術のI型での治療をおすすめさせて頂きました。術後、正面・側面・斜位での写真でも重々鼻翼下垂は解消されているのが分ります。鼻翼・鼻柱バランスも整いスッキリとしたお鼻になり喜んで頂けたと思います。

この症例の詳細について

【鼻翼縮小】内側切除で小鼻を小さく　20代女性【症例No.29Y0000342】

担当医師及び施術者からのコメント: 小鼻が気になるとのことで相談に来られました。本来鼻尖縮小術を先にすべきと思われるお鼻でしたが、小鼻という強い希望がありました。もともと小鼻に丸みが無く平坦な印象で、鼻翼基部の内側への引き込みがやや不足していると判断し内側法での縮小をご提案させていただきました。鼻孔底を切除することで鼻翼基部を内側に引き込むように縮める方法で、効果は正面視で基部が引き締まると同時に、斜方視で鼻翼の間延びが解消されていることが写真で見ていただけると思います。傷跡もそれほど目立たないため、鼻孔底の広く鼻翼が平坦な方には良い方法と思います。

この症例の詳細について

術前評価	小鼻を小さくしたい方
通常必要とされる治療内容	鼻尖縮小及び鼻翼縮小
治療方法	鼻翼縮小（内側）
料金	286,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事　瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます、段差が残存することもあります)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、鼻孔縁や鼻翼の見え方が少し変化します、鼻翼-鼻柱バランスの変化、鼻翼基部内側のくびれ ●希に起こる事感染、創離開、左右差の残存、肥厚性瘢痕(赤さ、硬さ、圧痛など)、炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●手術をお受けになれない方　妊娠中の方、授乳中の方、半年以内に妊娠の予定のある方、極わずかな左右差や瘢痕が気になる方、使用薬剤に過敏症がある方
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 小鼻が気になるとのことで相談に来られました。本来鼻尖縮小術を先にすべきと思われるお鼻でしたが、小鼻という強い希望がありました。もともと小鼻に丸みが無く平坦な印象で、鼻翼基部の内側への引き込みがやや不足していると判断し内側法での縮小をご提案させていただきました。鼻孔底を切除することで鼻翼基部を内側に引き込むように縮める方法で、効果は正面視で基部が引き締まると同時に、斜方視で鼻翼の間延びが解消されていることが写真で見ていただけると思います。傷跡もそれほど目立たないため、鼻孔底の広く鼻翼が平坦な方には良い方法と思います。

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【鼻翼縮小】小鼻の肉厚感が気になる　20代女性【症例No.29Y0000318】

担当医師及び施術者からのコメント: 20代女性。前から見たときの肉厚感が気になるとのことで来院されました。おっしゃっている肉厚感は鼻翼が三角形のように末広型に鎮座していることが原因と判断し、鼻翼下1/3部分の張り出しを減じる外側法での手術をオススメさせていただきました。術後、鼻翼の張り出しが減じられたことで鼻翼自体の肉厚感が無くなり、スッキリとした小鼻になられたと思います。頭側に切り込みすぎないことで傷跡もそれほど目立たず自然な雰囲気にご満足いただけたのではないでしょうか。

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術前評価	小鼻の肉厚が少し目立つ方
通常必要とされる治療内容	鼻翼縮小術(外側法)
治療方法	鼻翼の張り出しが強い部分(下1/3部分)の切除をすることで、肉厚感を軽減します。局所麻酔の手術で、両側60分程度で終わる日帰り手術です。
料金	242,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事　瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます、段差が残存することもあります)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、鼻孔縁や鼻翼の見え方が少し変化します、鼻翼-鼻柱バランスの変化、鼻翼基部内側のくびれ ●希に起こる事感染、創離開、左右差の残存、肥厚性瘢痕(赤さ、硬さ、圧痛など)、炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●手術をお受けになれない方　妊娠中の方、授乳中の方、半年以内に妊娠の予定のある方、極わずかな左右差や瘢痕が気になる方、使用薬剤に過敏症がある方
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 20代女性。前から見たときの肉厚感が気になるとのことで来院されました。おっしゃっている肉厚感は鼻翼が三角形のように末広型に鎮座していることが原因と判断し、鼻翼下1/3部分の張り出しを減じる外側法での手術をオススメさせていただきました。術後、鼻翼の張り出しが減じられたことで鼻翼自体の肉厚感が無くなり、スッキリとした小鼻になられたと思います。頭側に切り込みすぎないことで傷跡もそれほど目立たず自然な雰囲気にご満足いただけたのではないでしょうか。

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【鼻翼縮小】小鼻の丸みの自己主張を減らしたい　20代女性【症例No.29Y0000301】　

担当医師及び施術者からのコメント: 20代女性。前から見たときの小鼻の張り出しが目立つことを気にされ相談を受けました。鼻翼の丸みを無くしコントラストを減じることができる外側法をオススメさせていただきました。術後3ヶ月の写真ですが、正面および斜位の写真で鼻翼の自己主張は明らかに無くなり、下方向からも鼻翼の張り出しが減じていることが分ります。懸念される傷跡も比較的分かりづらくなっており、大変喜んでいただけたと思います。

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術前評価	小鼻の張り出しが目立つ方
通常必要とされる治療内容	鼻翼縮小術(外側法)
治療方法	鼻翼の丸みが強く、外側切除をすることで、鼻翼の張り出しを軽減します。局所麻酔の手術で、片側30分程度で終わりますので、すぐに帰宅していただけます。
料金	242,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事　瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます、段差が残存することもあります)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します)、鼻孔縁や鼻翼の見え方が少し変化します、鼻翼-鼻柱バランスの変化、鼻翼基部内側のくびれ ●希に起こる事感染、創離開、左右差の残存、肥厚性瘢痕(赤さ、硬さ、圧痛など)、炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。 ●手術をお受けになれない方　妊娠中の方、授乳中の方、半年以内に妊娠の予定のある方、極わずかな左右差や瘢痕が気になる方、使用薬剤に過敏症がある方
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 20代女性。前から見たときの小鼻の張り出しが目立つことを気にされ相談を受けました。鼻翼の丸みを無くしコントラストを減じることができる外側法をオススメさせていただきました。術後3ヶ月の写真ですが、正面および斜位の写真で鼻翼の自己主張は明らかに無くなり、下方向からも鼻翼の張り出しが減じていることが分ります。懸念される傷跡も比較的分かりづらくなっており、大変喜んでいただけたと思います。

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【鼻孔縁挙上術】垂れ下がった鼻の穴の改善　20代女性【症例No.29Y0000182】

担当医師及び施術者からのコメント: この患者様は、他院にて鼻翼縮小を受けた結果、鼻翼は縮小しましたが鼻翼下垂が生じ、修正目的に来院されました。鼻翼縮小の外側および内側法はデザインを工夫しないと鼻翼下垂が起こり、鼻翼鼻中バランスが崩れ、鼻翼が乗っかっているような不自然な形態になってしまいます。これを修正するのが鼻孔縁挙上のT字切開法になります。手術は局所麻酔下に行い約60分で終了します。術後正面視および側面視で鼻翼鼻中バランスは改善し、鼻翼が乗りかかった様な不自然な形態は改善され喜んでいただけたと思います。

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術前評価	他院にて鼻翼縮小を行ったあとに鼻翼下垂が起こってしまった人の修正術
通常必要とされる治療内容	鼻孔縁挙上術
治療方法	鼻柱・鼻翼バランスを整えるため、下垂した鼻孔縁をT字に切除し挙上させます。
料金	275,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) ●希に起こる事感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存、効果不良 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: この患者様は、他院にて鼻翼縮小を受けた結果、鼻翼は縮小しましたが鼻翼下垂が生じ、修正目的に来院されました。鼻翼縮小の外側および内側法はデザインを工夫しないと鼻翼下垂が起こり、鼻翼鼻中バランスが崩れ、鼻翼が乗っかっているような不自然な形態になってしまいます。これを修正するのが鼻孔縁挙上のT字切開法になります。手術は局所麻酔下に行い約60分で終了します。術後正面視および側面視で鼻翼鼻中バランスは改善し、鼻翼が乗りかかった様な不自然な形態は改善され喜んでいただけたと思います。

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【鼻翼縮小】小鼻縮小　内側　20代女性【症例No.29Y010588】

担当医師及び施術者からのコメント: 前から見たときの鼻の穴が目立つことを気にされ相談を受けました。鼻翼の張り出しはそれほど強く無く、鼻尖部とのバランスを考えると外側切除は適応では無く、鼻翼基部―鼻柱の間を切除する内側切除をオススメさせていただきました。術後3ヶ月の写真ですが、正面視で鼻の穴の横幅が狭くなっていることが分かり、下方向からも基部が狭くなり、わずかに鼻翼のくびれが現れている事が見ていただけると思います。傷跡も綺麗に分かりづらくなっており、大変喜んでいただけました。

この症例の詳細について

術前評価	鼻の穴が正面から目立つ方
通常必要とされる治療内容	鼻翼縮小術(内側法)
治療方法	広い鼻孔底の幅を切除し狭くすることで、鼻の穴の存在感を減じます。同時に鼻翼基部を内側に引き込む効果もあるため鼻翼基部が中央に引き寄せられ、横幅も縮小します。局所麻酔の手術で、片側30分程度で終わりますので、すぐに帰宅していただけます。
料金	286,000円（税込）
治療のリスク	●初期に起こる事疼痛・軽度の腫脹 ●時に起こる事出血、内出血(1-3週で改善) ●経過中に起こる事瘢痕は残存します(術後しばらく赤い瘢痕の時期がありますが、白く抜けた瘢痕に変わっていきます)、知覚障害(術後一時的に起こる可能性がありますが徐々に改善します) ●希に起こる事感染・創離開・左右差の残存、肥厚性瘢痕：赤く硬い傷・圧痛・炎症後色素沈着(数か月～数年：部位差・個人差あり)、縫合糸の残存 ●極めて稀起こり得る事薬剤アレルギー(麻酔薬・抗生剤・鎮痛薬など)：薬疹(重症なものも含む)、アナフィラキシーショック(蕁麻疹・呼吸困難・血圧低下・心停止)などが起こることがあり、後遺症を残したり、死亡することもあります。他部位の組織損傷。その他予想外の合併症の可能性もあります。
施術担当	山中　佑次院長

担当医師及び施術者からのコメント: 前から見たときの鼻の穴が目立つことを気にされ相談を受けました。鼻翼の張り出しはそれほど強く無く、鼻尖部とのバランスを考えると外側切除は適応では無く、鼻翼基部―鼻柱の間を切除する内側切除をオススメさせていただきました。術後3ヶ月の写真ですが、正面視で鼻の穴の横幅が狭くなっていることが分かり、下方向からも基部が狭くなり、わずかに鼻翼のくびれが現れている事が見ていただけると思います。傷跡も綺麗に分かりづらくなっており、大変喜んでいただけました。

この症例の詳細について