斜鼻修正術 (曲がった鼻を真っ直ぐにする手術)
- 曲がった鼻を治したい
「鼻」は顔の中心にある大切なパーツ。「鼻」が中心にある事で、顔のバランスが一気に取れてきます。「鼻」は顔の見た目を決めるうえで、非常に大切な存在です。
しかし、「存在感があり過ぎる」というのも問題です。例えば、低すぎる、高すぎる、太すぎる、細すぎる、曲がっている・・・など。「鼻」自体が自己主張をすると良くありません。
「鼻」とは、“顔の中心にあるけども、存在感は示さない”、“目立たず、そっといてくれる”、そんな鼻が理想的なお鼻ではないでしょうか?
そんな中、“曲がった鼻”に悩んでいる方が少なからずおられます。“曲がった鼻”は目と口とのバランスがずれるため、「ちぐはぐな印象」を与えます。これは先に述べた「自己主張の強い鼻」と言う事になり、注目されたくないにも関わらず、人の目線が注がれます。斜鼻は、女性の化粧でもなかなか隠せないのが実際です。そもそも男性は化粧が出来ませんから隠すすべがありません。
そんな“曲がった鼻”を解決できる唯一の方法が、“斜鼻修正術”です。
“斜鼻修正術”で曲がった鼻を治療することで、“鼻の自己主張”が無くなります。斜鼻の改善とともに、目・口など顔全体とのバランスも良くなるので、自分に自信が持つことができて、表情も本来の自分らしさを取り戻す事ができるのではないでしょうか。
鼻は、鼻骨部(目の間からの硬い高まりの部分)と軟骨部(鼻先のつまんで曲がる柔らかい部分)に分かれます。斜鼻の原因はこの「骨」と「軟骨」もしくは「両方」なのかで治療法が分かれます。
1.「鼻骨骨切り術」・・・“骨”が曲がっているときに行います。
2.「鼻軟骨形成術」・・・“軟骨”の歪みがある時に行います。
3.「鼻骨骨切り術+鼻軟骨形成術」・・・“骨と軟骨”の両方が曲がっているときに行います。
・麻酔科専門医の管理の元、全身麻酔及び静脈麻酔(寝ている状態)での手術となります。(軟骨性斜鼻は場合によって局所麻酔でも可能。)
・手術のアプローチは、「鼻骨骨切り術」単独の場合はクローズ法で行い、「鼻軟骨形成術」が必要な場合、緻密な手術操作が出来るオープン法で行います。
・斜鼻の基本的な手術操作は以下の2つです。(※詳細は各項目を参考にして下さい)
「鼻骨骨切り術」・・・鼻骨を切って骨性斜鼻を修正します。
「鼻軟骨形成術」・・・“鼻尖縮小術”を応用した手技です。5つある鼻軟骨の形態や位置関係を改善させることで、歪みを修正します。
鼻の状態に応じて2の術式を同時に行い、さらに「鼻尖形成術」「軟骨移植術」などを必要に応じて組み合わせ、鼻全体の歪みを修正します。
(※鼻尖形成術・・・鼻軟骨形成の補助に必要な事があります。)
(※軟骨移植術・・・耳介軟骨・鼻中隔軟骨、肋軟骨の何れかを使用します)
・術後は内固定(鼻栓様の固定)・外固定(ギプス固定)を行い終了します。
こんな方に適応 | 鼻が曲がっている人 |
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施術時間 | 60-300分 |
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効果実感・持続効果 | 半永久的 |
術後の処置・通院 | 3日目 処置 7日目 抜糸、24時間鼻ギプス終了(夜間は継続) 14日目 夜間鼻ギプス終了 1,3か月後 検診 |
術後の腫れ・ダウンタイム | 腫れは5~7日程で改善(24時間ギプスがとれる頃には殆ど腫れは目立ちません)。 内出血は出ることは稀です。仮に出た場合は7-10日前後で改善します。その間はメイクで隠して頂けます。 |
術後の痛み | 2-3日痛むことがありますが、鎮痛薬で治まる程度です。 |
カウンセリング当日の治療 | 不可 |
麻酔 | 麻酔科専門医管理の元、全身麻酔及び静脈麻酔(寝ている状態) (一部、局所麻酔、笑気麻酔も可能) |
シャワー | 当日より可能(ギプスが濡れない程度) |
洗髪 | 当日より可能(ギプスが濡れない程度) |
メイク | 当日より可能(鼻以外)。創部は抜糸翌日から可能です。 |
洗顔 | 当日より可能(ギプスが濡れない程度) |
その他の注意点 | 術後1か月間は鼻を強く触る事を避けましょう。 術後1か月間は鼻を強く触る事を避けましょう。 鼻のギプスが7日間つきますので、予定の調整が必要です。 オープン法の場合、鼻柱部に傷の赤みがありますが1~3か月程で殆ど分からくなります。その間メイクで隠してください。 |
①斜鼻の原因が骨性なのか、軟骨性なのか、両方なのか、術前の診断が大切です。
原因によって治療法が大きく変わってきます。そのためCT撮影などの術前検査などを入念に行い、正確な診断を行う必要があります。「斜鼻の治療=鼻骨骨切り術」と言っているクリニックもあります。これだけでは軟骨性斜鼻は治りません。そのため、術前の評価をしっかりしてもらってから、施術を受けることをお勧めします。
②明らかな外傷による異常な斜鼻変形には健康保険が適用されることがあります。
骨折などの外傷に伴う鞍鼻・低鼻には、画像検査や病歴をお調べした上で健康保険が適用される場合があります。そのため、上記に当たる患者さまは、健康保険取扱い医療機関で一度ご相談される事をお勧めします。
③鼻の構造を熟知している事が大前提の手術です。
斜鼻の修正術は「鼻骨骨切り術」と「鼻軟骨形成術」の組み合わせで行います。
「鼻骨骨切り術」というのは、「骨切り」と言う名前から想像出来ないくらい、驚くほど小さい切開(頬は2-3mm、鼻腔内は数ミリ)で完結する手術です。これが何を意味するかと言うと、「鼻骨骨切り術」は、実際に骨を見ながら切る手術ではないということです。つまり、小さな創からギリギリ入る手術道具で、骨を感じながら切っていく手術になります。それには骨の構造を完全に理解して、さらに道具の先で、“切っている骨が今どうなっているか”を判断する技術と経験が必要です。
また、「鼻軟骨形成術」は5つある鼻軟骨の形態や位置関係を修正することで歪みを治していく手術です。そして、既存の軟骨だけでは歪みを治せないと判断した時は、軟骨移植(耳介軟骨・鼻中隔軟骨・肋軟骨)が必要になります。どれを選択するかには経験が必要ですし、これらの手術操作によって鼻の機能自体を損なわずに行う必要性があります。
多くの美容外科があるなかで、「斜鼻修正術」が広く普及していないのは、上記の技術と経験を習得した医師が非常に少ないためです。
そこで患者様にとって一番気になるのは、「適切な医師を判断するには?」と言う事になるのではないでしょうか。一つの判断材料として、“形成外科専門医の資格を持つ美容外科医”という点は指標になるかもしれません。
形成外科専門医というのは、顔面骨の治療に携わり、その治療の専門的なトレーニングを受け、ある一定の知識が無いと得られない資格だからです。その上で診察を受け、担当医師の経験や実際に手術をした患者さまの写真などを見せてもらい、医師が信頼できる技術と知識と経験があるのかを見極めるようにしてください。
④軽度の歪みの場合、鼻のプロテーゼ(隆鼻術)でも修正は可能です。
軽度の斜鼻の場合、曲がった鼻の上に、プロテーゼを挿入することで歪みの印象を軽減する方法もあります。しかし、これにはプロテーゼの加工に極めて高度な技術が必要です。
稚拙な技術では逆に歪みを強調させることもあります。また、将来的にズレが生じることもあるため、十分な配慮が必要です。
以上のように、「斜鼻」といっても、お鼻の状態は人それぞれで、画一的な手術でという訳ではありません。それぞれの鼻によって「鼻骨骨切り術」、「鼻軟骨形成術」、「鼻尖形成術」どれを組み合わせるかが違ってきます。
また、各施術にも多彩なバリエーションがあります。あらゆる選択肢を視野に入れたうえで、最もご自身に合った施術を受けることをお勧めします。
そのためには、患者さま自身が、自分の鼻について何も知らずに手術を受ける事はお勧めしません。“自分の鼻がどういう鼻なのか”を自身が理解をする事が必要です。
また、担当医師に「どのような点に気を付けて手術を行うのか?」などの質問をしてみるのも良いでしょう。丁寧かつ適切に答えてくれる医師は、経験も豊富で手術バリエーションも豊富な事が多いと思われます。
さらに、ご希望の鼻の「形」を担当医師と共有していないと、想像したものと違った場合にトラブルになる事もあります。手術前に医師による十分な説明を受け、場合によっては術前CGシミュレーションなどで担当医師とイメージを共有する事もご検討するのが良いでしょう。
まとめると、次のようなチェックポイントを意識して、よいクリニックを選択してください。
・手術前に、医師による十分な説明があるか?
・正確なシミュレーションを受けられるか?
・トラブル時に適切な修正手術が可能か?
・鼻形成分野の専門的知識と技術があるか?
・対応に誠意が感じられるか?
単に「有名なクリニックだから」と言う理由で、安易に選択する事がないようにしましょう。こうした点をふまえた上で、納得の施術を受けることをお勧めします。
医師による無料カウンセリングをお受けいただきます。鼻形成を得意とする医師による的確な診断を受け、術後の経過・アフターケアについてもご説明させて頂きます。
※鼻骨の状態を確認する必要がある場合、関連施設でのCT撮影を行います。
※一度カウンセリングを行った方であれば、電話での手術予約が可能です。ただし基本的に、手術1週間前にはご入金いただきます。
(健康保険適用の場合は窓口でのご清算となります。)
料金(税込) | |
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斜鼻修正術 | 鼻骨骨切り術 ¥550,000 軟骨性斜鼻修正 ¥550,000 上記両方 ¥825,000 (別途麻酔科管理料 + ¥110,000) |
術前CGシミュレーション | ¥33,000 |
※術後の変化を共有するため、ご希望の方のみ術前CGシミュレーションのご案内を行っております。
※鼻の複数メニューを同時手術の場合、低額のものは全て半額です。
※明らかな外傷による異常な斜鼻変形や機能障害などがある場合、健康保険が適用されることがあります。その場合、初診料、再診料、検査料、処置料などは、健康保険内でのご負担となります。詳細はお問い合わせください。
診療時間 | AM9:00~PM18:00 |
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