院長コラムblog

「眼瞼下垂と二重整形は何が違うのか」

よく聞かれる質問です。
専門的にお話しすると、とても複雑になるので、まずは簡単に説明しますね。

眼瞼下垂手術は、「まぶたの機能」を治す手術
二重整形は、二重を作ることで「見た目」を整える手術

基本的には、このように考えていただくと分かりやすいと思います。
ただし、実際にはこの2つが重なり合う場面もあるため、患者様は混乱してしまうことがあります。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
まず分かりやすい二重整形の話からしましょう。

二重整形は、単純に二重のラインを作ったり整える美容手術です。

目的は、シンプルに　
「二重を作る」 　
ですね。

主な手術はご存じの方も多い
・埋没法：糸を使って二重を作る
・切開法：皮膚を切開して二重を作る
があります。

まぶた開く筋肉そのものを治療するわけではありません。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

一方で眼瞼下垂は、色々な原因があります。

例えば
・後天性眼瞼下垂
　　　その中に、健膜性眼瞼下垂(まぶたを挙げる筋肉の力を、まぶたに伝える「健膜」が緩んでいる状態)
　　　　　　　　皮膚性眼瞼下垂(皮膚自体のたるみによって、まぶたが重たくなっている状態)があります。

また
・先天性眼瞼下垂・・・生まれつき、上眼瞼挙筋の働きが弱い状態

一つの問題だけの事もありますし、
複数の問題が重なり合っていることもあります。

つまり、眼瞼下垂の治療は、
「なぜ、まぶたが開きにくいのか？」
この原因を見極めて、適切な処置を行い瞳を大きくしていく
専門的な領域と言えます。

具体的に言うと、
健膜性眼瞼下垂　→　挙筋前転術、挙筋短縮術など
皮膚性眼瞼下垂　→　眉下皮膚切除術、二重整形(埋没法・切開法)、前額リフトなど
先天性眼瞼下垂　→　筋膜移植術、前頭筋移行術など

すこし難しい話になってきましたね💦
でも、ここが「眼瞼下垂と二重整形の違い」を
理解するうえで大切なところです。

眼瞼下垂の治療では、原因に応じた手技を組み合わせながら、
まぶたを開きやすくし、目元の機能を改善していきます。

その結果として、
二重整形のように、二重になる事もありますし
新しい二重を作らなくても、もともとある天然の二重が
キレイに見えるようになることもあります。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

では、結局何が違うのでしょうか？

始めにお話したように

眼瞼下垂手術は「まぶたの機能」を治す手術
二重整形は、二重を作ることで「見た目」を整える手術
です。

これが基本的な違いです。

もう少し、シンプルに言うと、
二重整形は、「二重をどう作るか」のみを考える手術
眼瞼下垂は、「なぜ目が開きにくいのか」を診断し、その原因に合わせて治療方法を選ぶ手術
という違いがあります。

二重整形では、主に「埋没法」か「切開法」かを選択します。

それに対して眼瞼下垂では、目元全体を診察して、
「挙筋の問題なのか」「腱膜の問題なのか」
「皮膚のたるみなのか」「それらが複合しているのか」
などを考えながら、
複数の手技の中から適切で最善の治療を選択します。
もちろん一つの場合もありますし、複数を行うこともあります。

長々とお話してしまいましたが、
「眼瞼下垂なのか、二重整形なのか、自分ではよく分からない！？」
という方は、
「眼瞼下垂」　「二重整形」
両方に詳しい医師に
診察してもらうと良いでしょう👍

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

最後に補足です。

眼瞼下垂は、程度や原因によって健康保険の適用となる事があります。

ただ、健康保険は
皆様が収めている大切な保険料によって成り立っています。

そのため、適切な診断基準のもとでの、
保険診療としてするべきかどうかを判断する必要があります。

「眼瞼下垂だから保険が使える」という単純なものではないことを
ご理解いただければと思います。