施術についてdetailed explanation

鼻孔縁挙上術|垂れ下がった小鼻を持ち上げたい・小鼻の肉厚をなくしたい

  • 垂れ下がった小鼻の根元を上げたい(ACRを整えたい)
  • 小鼻の存在感、肉厚感をなくしたい
  • 他院手術の修正をしたい
  • お鼻全体のバランスを整えたい
  • お鼻の穴の形を整えたい

  • 鼻孔縁挙上術で、そんなお悩みが解決できるかもしれません
  • 鼻孔縁挙上術とは?

    ~鼻孔縁(鼻の穴の縁)を整えて鼻のバランスを改善する手術~

    「鼻」は顔の中心にある、とても大切なパーツです。鼻が顔の中心にあることで、目・口・輪郭とのバランスが整い、顔全体の印象が決まります。
    その意味で、「鼻」は見た目を左右する重要な存在だといえます。

    一方で、鼻の存在感が強すぎることが、かえってバランスを崩してしまう場合もあります。例えば、

    ・鼻が低すぎる
    ・鼻が高すぎる
    ・鼻先が太すぎる
    ・鼻先が細すぎる
    ・鼻筋が曲がっている
    ・小鼻が大きすぎる
    ・小鼻が垂れ下がっている

    など「鼻」そのものが強く自己主張してしまうと、顔全体の調和が取りにくくなります。

    当院では、
    「顔の中心にあるけれど、主張しすぎない」
    「目立たず、そっと自然にそこにある」

    そのような鼻こそが、理想的な鼻の在り方だと考えています。

    「鼻を高くする」「鼻先を細くする」「小鼻を小さくする」といった手術は広く知られるようになりました。
    しかし一方で、「鼻孔縁(鼻の穴の縁)を整える」ことに着目した手術は、まだ十分に認知されているとは言えません。

    「鼻を高くしたのに、なぜかスッキリしない」
    「鼻先を細くしたのに、バランスが整わない」
    「小鼻縮小をしたのに、まだ印象が重たい印象が残る」

    そのようなお悩みの背景には、鼻翼と鼻尖の位置や比率のアンバランスが関係していることが多々あります。こうした悩みを改善する方法が、

    ""鼻孔縁挙上術""です。

     

    鼻孔縁挙上術が向いている方(チェックリスト)

    鼻孔縁挙上術は、鼻の穴の縁(鼻孔縁)と鼻柱、小鼻(鼻翼)のバランスを整えることで、鼻下1/3の調和を改善する手術です。

    次のようなお悩みがある方は、鼻孔縁挙上術による改善が期待できる可能性があります。

    ☑ 鼻孔縁(鼻の穴の縁)が下がっている。

     鼻孔縁が下がっている

    鼻孔縁が下がっていると、小鼻の下のラインが長く見え、鼻全体が重たい印象になることがあります。鼻孔縁挙上術により鼻孔縁の位置を整えることで、鼻下1/3のバランスが改善される可能性があります。

    ☑ 正面から見たときに鼻の穴が大きく見える

     鼻の穴が大きく見える

    鼻孔縁が下がっている場合、鼻の穴が横に広がって見えたり、大きく見えたりすることがあります。鼻孔縁のラインを整えることで、鼻の穴の見え方が自然になることがあります。

    ☑ 鼻先とのバランスが悪いと感じる

     鼻先とのバランスが悪い

    鼻先(鼻尖)だけを整えても、鼻孔縁とのバランスが取れていないなかったり、鼻先(鼻尖)と小鼻(鼻翼)の面積比率が悪く鼻全体がまとまらない印象になることがあります。鼻孔縁挙上術では、鼻先・鼻柱・小鼻との位置関係を考慮しながら、鼻下1/3のバランスを整えることが可能です。

    ☑ 小鼻縮小をしても鼻の印象がすっきりしない

    小鼻縮小術によって小鼻の幅が改善しても、鼻孔縁の位置が低いままだと、鼻の穴の形や小鼻の下のラインが気になることがあります。
    このような場合には、鼻孔縁挙上術を併用することで鼻全体の印象が改善することがあります。

     小鼻縮小をしても鼻の印象がすっきりしない

    ☑ 鼻中隔延長までは希望していない

     鼻中隔延長までは希望していない

    鼻下1/3のバランスを整える方法として、鼻中隔延長術が選択されることもありますが、術式によっては術後の硬さや変形などのリスクが指摘されています。鼻孔縁挙上は、鼻孔縁の位置を調整することで鼻下1/3のバランスを整える方法であり、症例によっては鼻中隔延長を行わずに鼻の印象を改善できる可能性があります。

    診察による適応判断が重要です。
    鼻の形態やお悩みの内容によって、適した手術方法は異なります。
    例えば、
    ・鼻尖縮小、鼻尖形成
    ・小鼻縮小術
    ・鼻中隔延長術、鼻柱延長
    ・鼻孔縁挙上術
    などを単独または組み合わせて行うことで、より自然な鼻のバランスを目指すことができる場合があります。当院では、鼻の形態だけでなく、顔全体のバランスや鼻下1/3の調和を考慮しながら、患者さま一人ひとりに適した治療方法をご提案しています。

    鼻孔縁とは(鼻の穴の縁のこと)

    鼻孔縁とは、「鼻の穴の縁」のことを指します。
    この部分は、
    ・鼻翼(小鼻)
    ・鼻尖(鼻先)
    ・鼻柱
    といった鼻のパーツとのバランスによって、鼻全体の印象を決める重要な部分です。
    特に、
    ・鼻孔縁が下がっている
    ・小鼻が横に広がっている
    ・鼻の穴が大きく見える
    ・小鼻が鼻柱より下に下がっている
    といった状態では、鼻全体が重たい印象になりやすくなります。
    いずれも正面・側面・斜位での評価が重要です。

    鼻孔縁とは

    鼻孔縁とは

    鼻孔縁とは

    ※美しく見える小鼻とは?

    当院の鼻孔縁挙上術では、ACR(鼻柱三角)のバランスを重視して施術を行っています。具体的には、鼻の中央にある鼻柱の付け根が、小鼻(鼻翼)の付け根よりもわずかに下に位置することで、自然で美しい印象になります。
    逆にこのバランスが逆転していると、小鼻の垂れ下がり感や、鼻の穴が大きく見えたり、一気に野暮ったい印象になってしまいます。
    当院では、このバランスを大切にしながら、一人ひとりに適したデザインをご提案しています。

    美しく見える小鼻とは

    ※いわゆる「土手」について ※「土手」とは医学的に鼻孔底隆起と言います

    鼻孔底隆起(びこうていりゅうき/いわゆる「土手」)とは、小鼻(鼻翼)内側から鼻の穴の下縁にかけて連続する自然なふくらみのことです。この部位は鼻の立体感やバランスに重要な役割を持っています。
    当院の鼻孔縁挙上術T型では、切開デザインの特性上、小鼻と鼻孔底隆起の連続部分の一部を調整(切除)します。
    しかし、形成外科的なデザイン調整や縫合テクニックにより、自然な連続性を可能な限り再構築することを意識して手術を行っています。
    ※ただし、術前と全く同じ形状の連続性を完全に再現することは難しい場合があります。

    また、これまでに
    ・小鼻縮小術
    ・人中短縮術
    などを受けた後に、土手の連続性が失われていたり、くびれ変形を起こしてしまった方に対しても、再形成を行うことが可能です。
    ※いずれの場合も、完全に元通りの形に戻すことは難しい点をご理解ください。土手の形状は一人ひとり異なります。つまり切開ラインは個々に異なるためカウンセリングの際に詳しくご説明させていただきます。

    鼻孔底隆起とは

    鼻孔底隆起例

    他院による小鼻手術後に不適切なデザインと縫合により土手の連続性がたたれている状態。

    鼻孔底隆起例

    鼻孔縁挙上術T型により鼻孔縁挙上と同時に「土手」の再建を行った術後3ヶ月後

    鼻孔縁挙上術の術式について

    鼻孔縁挙上術は、小鼻(鼻翼)の縁をデザインに沿って切除・縫合することで、鼻孔縁の位置を調整し、鼻柱とのバランスを整える手術です。

    当院では、鼻孔縁挙上だけでもI型・T型・L型など様々な症状に応じて、また各術式も切除量の調整をすることで多くのバリエーション・他院修正に対応することが可能です。

    【鼻孔縁挙上術I型】

    鼻孔縁挙上術I型は、鼻孔縁に沿ってI字型に切除・縫合を行い、正面および側面から見た鼻孔縁の形を整える手術です。
    この術式では、鼻翼基部(小鼻の付け根)の位置は変化しません。

    そのため、
    ・鼻孔縁のラインを整えたい方
    ・小鼻のフチの厚みや形が気になる方
    ・傷跡を最小におさえたい方

    に適した方法となります。

    切除量やデザインは一人ひとりの鼻の形態に合わせて調整し、過度な変化にならないよう、自然な仕上がりを重視して行います。

    鼻孔縁挙上術I型

    鼻孔縁挙上術I型術前術後イラスト

    鼻孔縁挙上術I型術前術後写真

    鼻翼基部は変化しませんが 鼻孔縁の巻き込みを調整する事で鼻孔縁の垂れ下がり感の調整を行います。結果として鼻翼の肉厚感や厚ぼったさが解消され全体バランスが整います。

    【鼻孔縁挙上術T型】

    鼻孔縁挙上術T型とは

    鼻孔縁挙上術T型は、鼻孔縁をI字型に切除するだけでなく、小鼻縮小術(小鼻縮小外側法)を組み合わせて行う手術です。
    この手術は、鼻翼基部(小鼻の付け根)を上方へ移動させるように切除・縫合を行う手術で、
    ・鼻翼下垂の改善
    ・鼻孔縁の挙上
    ・小鼻の横幅を改善する
    ・小鼻の張り出しを抑える
    ・鼻翼基部を挙上する
    といった効果を同時に得ることが出来ます。つまる小鼻全体の位置関係を調整することが可能になります。

    鼻孔縁挙上術T型は、鼻孔縁挙上術(I型)と鼻翼縮小術(外側法)の両方のメリットを併せ持つ術式であり、小鼻全体の位置関係や鼻下1/3のバランスを総合的に整えることができる手術です。

    鼻孔縁挙上術T型

    鼻孔縁挙上術T型術前術後

    ●鼻孔縁挙上術T型で期待できる効果

    鼻孔縁挙上術T型では、以下のような複合的な効果が期待できます。

    鼻孔縁挙上術(I型)の効果

    ・鼻孔縁の挙上(特に斜位像・側面像での改善)
    ・鼻翼下垂の改善

    鼻翼縮小術(外側法)の効果

    ・小鼻の横幅の縮小
    ・小鼻の張り出しの軽減

    同時に行うことで得られる相乗効果

    ・鼻翼基部の挙上
    ・鼻翼面積の大きな縮小効果

    このように、単に鼻孔縁の位置を上げるだけでなく、小鼻全体の形態・ボリューム・位置関係を同時に整えられる点が、T型の大きな特徴です。

    鼻孔縁挙上術T型術前術後写真

    鼻翼基部自体が頭側に移動します。併せて鼻翼の面積が大幅に縮小するため、鼻尖と鼻翼のバランスが一気に整います。

    ●鼻孔縁挙上術T型が適している方

    鼻孔縁挙上術T型は、特に以下のようなお悩みをお持ちの方に適した術式です。

    ・鼻孔縁のラインをしっかりと整えたい方
    ・小鼻の厚みや面積を大きく改善したい方
    ・小鼻の張り出しが気になる方
    ・鼻翼下垂を改善したい方
    ・鼻中隔延長術は避けたいが、鼻全体のバランスを整えたい方

    鼻の形態やご希望によって適応は異なりますが、鼻下1/3のバランスを根本から改善したい場合に、有効な選択肢となります。

    ●鼻孔縁挙上T型の傷跡について

    鼻孔縁挙上術T型では、術式の特性上、切開線はT字状となります。中でも大きな挙上効果を必要とする方の場合、鼻翼基部からほうれい線の内側にかけて傷跡が生じることがあります。
    この部位の傷跡は術後しばらく、赤みや硬さなどがやや目立つことがあります。

    しかし、この部位は
    ・ほうれい線の内側
    ・立体的で影になりやすい位置

    という特徴のある場所でもあり、時間の経過とともに徐々に目立ちにくくなっていくケースがほとんどです。
    またメイクである程度カバーすることが可能で、隠しながら様子を見ていくうちに徐々に傷は落ち着いていきます。

    ★一方で、鼻の形そのものはメイクで作ることはできません。
    どうしても傷跡が困る場合、術前に患者様と相談の上、切除量や切除範囲の調整で傷ができない程度に手術をコントロールする事も可能です。(その場合手術効果が少し落ちることもあります)

    鼻孔縁挙上T型メイク前後の写真

    ●当院の考え方とアフターフォロー

    当院では、「良い形には、良い機能が宿る」という形成外科の考え方を大切にしています。

    ★私たちは、形を扱う専門家として、形が持つ力を大切にしています。
    ★一時的に隠すことよりも、構造そのものを整えることが、長期的な満足につながると考えています。

    鼻孔縁挙上術T型では傷跡が残る可能性があります。
    しかし、それ以上に、
    ・鼻翼の位置や形態が改善される
    ・小鼻と鼻柱のバランスが整う
    ・鼻全体の印象が大きく変わる
    という大きなメリット
    があります。

    適切な適応や切除量と確かな技術のもとで行えば、鼻孔縁挙上術T型は非常に価値の高い手術であると考えています。

    ●当院のアフターケア

    当院では術後のアフターフォローとして
    ・傷跡修正のためのレーザー治療
    または
    ・瘢痕治療注射(ステロイド注射)
    を2回分まで手術費用に含めてご提供しています。

    術後の経過管理まで含めて責任を持って診療を行う体制を整えておりますので、安心して治療をお受けいただけます。

    I型 T型
    こんな方に適応 鼻翼下垂をマイルドに改善したい方 鼻翼基部からしっかりと挙上したい方
    施術時間 40分 90分
    効果実感・持続効果 半永久的 半永久的
    術後の通院 7日目 抜糸
    1,3か月後 検診(任意)
    7日目 抜糸
    1,3か月後 検診(任意)
    術後の腫れ・ダウンタイム 腫れは7日程で改善します。
    内出血は出ることは殆どありませんが出た場合は7日前後で改善します。
    1~3か月は創部の赤みが出る事がありますがメイクで十分に隠れます。
    2-3日痛むことがありますが、鎮痛薬で治まる程度です。
    腫れは7日程で改善します。
    内出血は出ることは殆どありませんが出た場合は7日前後で改善します。
    1~3か月は創部の赤みが出る事がありますがメイクで十分に隠れます。
    2-3日痛むことがありますが、鎮痛薬で治まる程度です。
    カウンセリング当日の治療 要相談 要相談
    麻酔 局所麻酔、笑気麻酔など 局所麻酔、笑気麻酔など
    シャワー 当日より可能(創部は翌日から) 当日より可能(創部は翌日から)
    洗髪 当日より可能(当日は創部をぬらさない) 当日より可能(当日は創部をぬらさない)
    メイク 当日より可能(創部以外) 創部のメイクは抜糸の翌日から 当日より可能(創部以外) 創部のメイクは抜糸の翌日から
    洗顔 当日より可能 当日より可能
    その他の注意点 術後1か月間は鼻を強く触る事を避けましょう。 術後1か月間は鼻を強く触る事を避けましょう。

    鼻孔縁挙上L型

    L型を使用しないといけない方は比較的少ないのが現状です。

    この術式の適応は、鼻翼-鼻柱バランスが崩れていないが、鼻の手術で鼻の穴が小さくなりすぎている方、他院で修正を断られた方など、特殊な状態の方のために開発した術式です。下記症状がある方は一度ご相談いただければと思います。
     ・何度も手術を繰り返すたびに鼻の穴が小さくなりすぎた
     ・鼻の穴が小さく呼吸が苦しい
     ・他院で修正を断られた

    鼻孔縁挙上他院修正L型

    ●鼻孔縁挙上術(I型・T型・L型)のダウンタイム

    鼻孔縁挙上術は、小鼻(鼻翼)の縁に沿って切開を行い、鼻孔縁の位置を調整する局所麻酔で可能な手術です。
    鼻整形の中では比較的局所的な手術ですが、術後には一定期間のダウンタイムがあります。
    ダウンタイムの程度には個人差がありますが、一般的には次のような経過をたどります。

    腫れ・むくみ

    術後数日〜1週間程度、軽度から中等度の腫れが生じることがあります。
    特に術後2〜3日頃が腫れのピークになることが多く、その後徐々に落ち着いていきます。
    大きく腫れることは比較的少ない手術ですが、1週間の抜糸の時点では少しの腫れやむくみが残っていることがあります。むくみや軽い腫れが完全に落ち着くまでには2〜3週間程度かかる場合があります。

    痛み

    術後2-3日程度、痛むことがありますが鎮痛薬で治まる程度です。多くの方はお渡しする痛み止めで十分対応可能です。

    内出血

    体質や手術操作の影響により、小鼻周囲にまれに軽度の内出血がみられることがあります。
    多くの場合は1〜2週間程度で自然に改善します。ただ内出血が出ないケースも少なくありません。

    傷跡

    鼻孔縁挙上術では、小鼻の縁(鼻孔縁)に沿って切開を行います。
    そのため、傷跡は小鼻のラインに隠れる位置にできることが多く(T型では鼻翼基部からほうれい線の内側)、時間の経過とともに徐々に目立ちにくくなっていきます。
    一般的には
    ・抜糸まで:約5〜7日
    ・赤みが落ち着くまで:数週間〜数か月
    程度の経過をたどります。
    術後早期には赤みや硬さがみられることがありますが、多くの場合、時間の経過とともに自然に改善していきます。3か月の時点で目立つ場合、当院では傷跡へのレーザー治療やステロイド注射などをアフターフォローとして2回まで無料で提供しています。改善までの間はコンシーラーなどでカモフラージュが可能。

    日常生活について

    術後の日常生活の目安は次の通りです。
    【洗顔・シャワー】
    翌日から可能。傷口を濡らさなければ、当日からも可。
    傷部位は強くこすらないよう注意が必要です。
    【メイク】
    鼻以外のメイクは当日から可能です。
    鼻周囲のメイクは抜糸の翌日から可能となります。
    【仕事・学校】
    腫れが比較的軽度であることが多いため、マスクをつけて翌日から復帰される方が多い手術です。ただマスクを外すと縫合糸が見えるため、マスクを外せるのは抜糸の翌日からになる方が一般的です。

    完成までの期間

    手術直後から形の変化は確認できますが、腫れや組織のなじみが落ち着き、最終的な形が安定するまでには3〜6か月程度かかることがあります。
    鼻は顔の中心にある繊細な部位であるため、術後は時間をかけてゆっくりと組織が落ち着いていきます。

    ダウンタイムには個人差があります

    ダウンタイムの程度は
    ・もともとの鼻の形態
    ・手術のデザイン
    ・体質
    ・術後の過ごし方
    などによって個人差があります。
    当院では、術前のカウンセリングで鼻の状態やご希望を丁寧に確認し、できるだけ自然で安定した結果が得られるよう治療計画を立てています。
    また、術後の経過についてもアフターフォローを行い、安心していただけるようサポートしています。

    鼻中隔延長術を迷われている患者様へ 注意点・アドバイス

    鼻中隔延長術は鼻下1/3を整える手術で、下方向に延長したり、鼻先の細さを出したり出来る素晴しい術式です。しかし、「鼻が曲がるかも」「鼻が硬くなる」「効果が乏しいかも」「費用が高額」など、大きな変化をもたらす手術である反面、リスクや費用面で、二の足を踏んでおられる患者様の声をよく聞きます。

    しかし、鼻下1/3を整える手術は、鼻中隔延長術だけではありません。
    鼻下1/3を整えると言うことは鼻翼・鼻柱バランスと整えるということ。
    鼻中隔延長術で鼻柱や鼻尖をのばすか、鼻孔縁挙上術で鼻翼を挙上したり鼻翼のサイズを調整するかの2つの方法があります。
    鼻孔縁挙上術は鼻翼を挙上する術式です。I型とT型と2種類の術式がありますが、鼻翼を上げるより効果的な術式はT型がオススメです。

    もちろん、患者様のお鼻の状態や、顔全体のバランスを考えての選択で、患者様のなりたい姿や想いに配慮して、私たちが最善と思われる方法をご提案させて頂きます。手術の仕上がりのイメージを共有する意味でも、手術前に医師による十分な説明を受け、場合によっては術前CGシミュレーションなどで担当医師とイメージを共有する事もできるため、お気軽にご相談ください。

    鼻翼縮小術を迷われている患者様へ 注意点・アドバイス

    「鼻孔縁挙上術I型と小鼻縮小術(外側法)の違い」そして「鼻孔縁挙上T型」について

    鼻整形を検討されている方の中には、「小鼻を小さくしたい」「鼻の穴の形を整えたい」といった理由で“鼻翼縮小術(小鼻縮小術)“を検討される方が多くいらっしゃいます。
    最近、鼻フルという名で、隆鼻術+鼻中隔延長+鼻翼縮小術のセットを行うクリニックも国内外を含め増えてきています。
    この際に同時にされることが鼻翼縮小術の多くが“鼻翼縮小術外側法”という手術になります。

    鼻翼縮小術(外側法)の特徴

    この手術は小鼻の外側の皮膚を切除して縫合することで
    ・鼻翼(小鼻)の横幅を狭くする
    ・小鼻の張り出しを抑える
    といった効果のある手術です。

    しかし、この手術には注意点もあります。上記効果の裏側には「正面視の鼻孔縁のカーブを強める」ことに繋がります。
    特に「鼻翼下垂」と言われる状態にある方が、鼻翼縮小外側法を受けた場合、
    ・鼻翼下垂がより強くなる
    ・鼻の穴が縦に狭くなりコンセント鼻になる
    ・鼻下1/3のバランスが崩れる
    といった状態になることがあります。

    実際に当院へご相談に来られる方の中でも、鼻翼縮小術後の修正の相談は少なくなく、鼻翼縮小外側法の本当の意味での適応を十分に検討されずに手術が行われているケースもあるのではないかと考えています。

    鼻孔縁挙上術との違い

    つまり、鼻孔縁挙上術と、鼻翼縮小術外側法の違いは、「小鼻を小さくする」という意味では似ているようにみえますが、術式の効果を発揮する場所と目的が異なるという点です。

    鼻翼縮小術(外側法)

    ・小鼻の横幅を小さくする
    ・小鼻の張り出しを抑える手術

    鼻孔縁挙上術I型

    ・鼻孔縁(鼻の穴の縁)の位置を整える
    ・鼻翼下垂を改善する手術
    つまり小鼻を目立ちにくくする、鼻下1/3のバランスを整えるためには
    ・鼻翼(小鼻)
    ・鼻孔縁
    ・鼻翼と鼻柱の関係
    といった位置関係やサイズなどのバランスを総合的に評価することが重要になります。

    鼻孔縁挙上術T型という選択肢

    当院で行っている鼻孔縁挙上術T型は、
    ・鼻翼縮小術(外側法)の効果
    ・鼻孔縁挙上術(I型)の効果
    ・同時にするときだけに生じる+α効果 つまり「鼻翼基部挙上効果」
    この両方のメリット+αを兼ね備えた手術方法です。
    小鼻の張り出しを抑えながら、同時に鼻翼基部を含めた鼻孔縁を適切な位置へ挙上することで、鼻下1/3のバランスを整えることが可能です。

    鼻翼の手術を検討されている方にとって、非常に重要な選択肢の一つといえるでしょう。
    鼻翼の手術を検討されている方だけでなく、鼻中隔延長・鼻柱延長を検討されている方は、鼻孔縁挙上術についても相談されることをおすすめします。

    よくある質問一覧

    • 鼻孔縁挙上術と鼻翼縮小術の違いは何ですか?
      鼻孔縁挙上術と鼻翼縮小術は、いずれも「小鼻の印象を整える」手術ですが、改善する部位と得られる効果が大きく異なります。
      まず、鼻翼縮小術には大きく分けて「外側法」と「内側法」の2種類があります。
      ・外側法:正面から見たときの""小鼻の張り出し(横幅)""を改善する手術
      ・内側法:鼻の穴の内側を切除し、鼻孔の横幅を小さくする手術
      いずれも「横方向のボリューム調整」が主目的であり、鼻孔縁の位置や形そのものを大きく変える手術ではありません。
      一方、鼻孔縁挙上術は、鼻の穴の縁(鼻孔縁)の位置・形・見え方を整える手術です。
      鼻孔縁挙上術には「I型」と「T型」の2種類があります。
      ・I型鼻孔縁挙上術
      正面・側面から見た鼻孔縁の形を整える手術で、小鼻の根元(鼻翼基部)には変化を加えません。軽度の垂れ下がりや左右差の調整に適しています。
      ・T型鼻孔縁挙上術
      鼻孔縁だけでなく、小鼻の根元からしっかりと挙上する手術です。
      鼻翼の垂れ下がりが強い方や、他院の小鼻縮小術後に重たく見える方の修正にも適応となることが多い術式です。
      このように、
      ・横幅を小さくしたい場合 → 鼻翼縮小術
      ・小鼻の垂れ下がり・鼻孔縁の形を整えたい場合 → 鼻孔縁挙上術
      と、目的によって選択すべき手術は異なります。
      どの手術が最適かは、鼻翼の厚み・皮膚の性質・鼻柱とのバランス・過去の手術歴によっても変わるため、単一の術式にこだわらず、複数の選択肢を提示できるクリニックでの総合的な診断が重要です。
      当院では、鼻孔縁挙上術(I型・T型)と鼻翼縮小術の双方を行い、鼻全体のバランスを重視したオーダーメイド治療をご提案しています。
    • 他院で小鼻縮小術を受けたのに、かえって鼻が重たく見えるようになりました。改善は可能ですか?
      多くの場合、改善可能です。
      他院で小鼻縮小術を受けた後に「鼻が重たく見える」「垂れ下がった印象になった」と感じるケースでは、""鼻孔縁挙上術(特にT型鼻孔縁挙上)""が有効な修正手術となることが少なくありません。
      実際に、当院で鼻孔縁挙上術を受けられているモニター様の多くは、他院で小鼻縮小術を受けた後の修正目的の方です。
      特に多いのが、""鼻翼縮小術(外側法)""を受けたケースです。
      鼻翼縮小外側法は、鼻翼の外側を切除することで横幅の縮小効果が得られる一方、鼻翼の形態や皮膚の厚みによっては、
      ・鼻翼が下方へ引き下げられる
      ・鼻孔縁が目立たなくなる
      といった変化が生じ、結果として小鼻が重たく、垂れた印象になることがあります。
      このような場合、鼻孔縁挙上術によって下がった鼻孔縁を適切な位置へ引き上げ、小鼻と鼻柱のバランスを再構築することで、軽やかで自然な鼻の印象へ改善が期待できます。
      ただし、修正手術では
      ・瘢痕の状態
      ・皮膚の可動性
      ・元の手術内容
      によって適応や限界が異なります。
      そのため、他院修正を数多く経験しているクリニックで、鼻全体のバランスを診断した上で治療方針を立てることが重要です。
      当院では、実際の修正症例(モニター様)をもとに、""「なぜ重たく見えるのか」「どこをどの程度修正するのか」""を丁寧にご説明しておりますので、ぜひご参考になさってください。
    • 鼻柱と小鼻のバランスが悪く、他院で「鼻中隔延長術」と「小鼻縮小術」を勧められました。ただ、鼻中隔延長術は合併症が不安です。他に良い方法はありますか?
      鼻中隔延長術は、鼻中隔軟骨を用いて鼻柱を前下方へ延長し、鼻柱と小鼻のバランスを根本的に整える非常に有効な手術です。一方で、
      ・軟骨採取や移植に伴う合併症のリスク
      ・ダウンタイムや修正手術の可能性
      ・費用面の負担
      といった点から、ややハードルの高い手術であることも事実です。
      これに対し、""鼻孔縁挙上術(特にT型鼻孔縁挙上)""は、鼻柱を延ばすのではなく、小鼻(鼻孔縁)を上方へ挙上することで、鼻柱との相対的なバランスを改善する方法です。
      局所麻酔で施術が可能で、身体的負担や費用面の面でも鼻中隔延長術より抑えられるケースが多く、合併症リスクをできるだけ避けたい方の選択肢として有効です。
      ただし、
      ・鼻柱自体が短い場合
      ・鼻先支持が弱い場合
      など、鼻孔縁挙上術だけでは十分な改善が得られないケースもあります。
      そのため、どの手術が最適かはお鼻の形態や皮膚・軟骨の状態によって異なり、それぞれの術式には限界があります。
      大切なのは、鼻中隔延長術と鼻孔縁挙上術の両方を熟知し、必要に応じて使い分け・組み合わせができるクリニックで、トータルバランスを考慮した治療計画を立ててもらうことです。
      当院では実際の症例写真(モニター様)をもとに、術式ごとの違いや適応について丁寧にご説明しておりますので、ご参考にしていただければと思います。
    • 鼻孔縁挙上術をすると人中が長くなりますか?
      鼻孔縁挙上術を行うと、鼻孔縁が上方に移動する分、数値上は人中がわずかに長くなることはあります。
      そのため、「人中が長く見えないか?」と不安に思われる方も少なくありません。
      しかし、鼻孔縁挙上による1mmの変化と、人中延長術などで生じる1mmの延長では、見た目に与える印象や“1mmの価値”は大きく異なります。
      鼻孔縁挙上術では、
      ・鼻翼、鼻孔縁の下がりが改善される
      ・鼻尖、鼻柱とのバランスが整う
      ・鼻全体が引き締まり、立体感が出る
      といった変化が同時に起こるため、人中だけが長く強調されるのではなく、顔全体のバランスが整う方向に作用します。
      その結果、見た目としては、人中のわずかな変化をはるかに上回る審美的な改善効果が得られるケースが多く、「人中が長くなった」と感じる方はほとんどいません。
      当院では、正面・側面・斜めからの印象を総合的に評価し、人中・鼻・口元のバランスが崩れない範囲で、最適な挙上量をデザインしています。
    • 鼻孔縁下降術と鼻孔縁挙上術の両方が必要になるのはどんな方ですか?
      鼻孔縁下降術は、正面視や側面視で鼻の穴の頭側が尖って見える方や、鼻孔縁が持ち上がりすぎている方に適した手術です。
      鼻孔縁を下方に調整することで、鼻孔の形をなだらかに整えます。
      一方で、鼻翼(小鼻)が鼻柱よりも下に垂れ下がっている場合には、鼻孔縁を下げるだけでは、鼻翼‐鼻柱のバランスが十分に整わないことがあります。
      このようなケースでは、鼻孔縁下降術に加えて、鼻孔縁挙上術を同時に行うことで、
      ・尖った印象の改善
      ・鼻孔縁と鼻翼・鼻柱の高さバランスの調整
      ・正面・側面から見た鼻の印象の安定
      といった、より自然で整った仕上がりが期待できます。
      つまり、
      ・鼻孔縁は高く見える(尖っている)
      ・一方で鼻翼は下に垂れている

      という、上下方向のアンバランスがある方は、鼻孔縁下降術と鼻孔縁挙上術を組み合わせて行うことで、最適な結果につながるケースがあります。
      当院では、正面・側面・斜めからの見え方を総合的に評価し、単独手術でよいのか、併用が適切かを慎重に判断しています。
    • 鼻孔縁挙上とは何ですか?どんな悩みに効果がありますか?
      鼻孔縁挙上術とは、下がって見える鼻孔縁(鼻の穴の縁)を適切な位置に引き上げることで、鼻翼(小鼻)の主張を抑える手術です。
      鼻孔縁挙上術には、大きく分けてI型T型の2種類があり、鼻の状態やお悩みに応じて使い分けます。
      この手術は、特に
      ・小鼻が肉厚に見える
      ・鼻翼の面積が大きく見える(鼻尖とのバランスが悪い)
      ・正面や横から見たときに鼻翼が垂れ下がって見える

      といった、「鼻翼の主張」が気になる方に効果的です。
      鼻孔縁挙上術では、鼻孔縁と鼻翼の位置関係を整えることで、鼻尖(鼻先)や鼻柱とのバランスが改善され、鼻全体がすっきりと上品な印象になります。
      「鼻先を高くしたい」「鼻を大きく変えたい」という手術ではなく、今ある鼻の形を活かしながら、違和感の原因となっている鼻孔縁・鼻翼だけを整える手術である点も特徴です。
    • 鼻孔縁挙上術のT型とI型の違いは何ですか?
      鼻孔縁挙上術には、I型とT型の2種類の術式があります。
      いずれも、正面・側面から見た鼻孔縁(鼻の穴)の形を整える手術ですが、改善できるポイントと効果の強さに違いがあります。
      鼻孔縁挙上術I型は、主に鼻孔縁のラインそのものを整える術式です。小鼻(鼻翼)の根元の位置は変えず、鼻孔縁の下がり・鼻の穴の見え方・左右差することで、自然な印象に仕上げます。
      一方、鼻孔縁挙上術T型は、小鼻の根元(鼻翼基部)から引き上げることができる術式です。
      そのため、I型と比べて
      ・鼻翼の下がりを基部から、しっかり改善できる
      ・鼻翼面積の縮小効果がより高い
      といった特徴があります。
      なお、鼻翼(小鼻)の面積を小さく見せる効果は、I型・T型のいずれにもありますが、効果の強さはT型の方がI型よりも高いといえます。
      当院では、患者様の「鼻孔縁の下がり具合」「鼻翼基部の位置」「正面・側面・斜めからの見え方」を総合的に評価し、切除量やデザインを細かく調整することで、一人ひとりに合った自然な仕上がりを目指しています。
    • 鼻孔縁挙上術後、メイクや洗顔はいつから可能ですか?
      鼻孔縁挙上術後のメイクや洗顔の再開時期は、創部(切開部)への負担を避けることが重要になります。
      -洗顔について-
      術後翌日から、創部を避けた部分の洗顔は可能です。
      ただし、鼻孔縁周囲は抜糸までは強くこすらず、ぬるま湯でやさしく洗い流す程度にしてください。※創部がぬれても構いませんが、やさしく十分に洗い流してください。
      -メイクについて-
      ファンデーションやアイメイクなど、創部を避けた部分のメイクは術後翌日から可能です。
      切開部位へのメイクは、抜糸の翌日から再開していただきます。
      -抜糸後の注意点-
      抜糸は術後約1週間で行います。抜糸後は創部へのメイクも可能になりますが、最初の数日は軽めのメイクにとどめ、強い摩擦は避けてください。
      また、洗顔・メイクのいずれにおいても、
      ・強くこする
      ・鼻を圧迫する
      ・クレンジング時に引っ張る
      といった行為は、腫れや傷跡が目立つ原因になるため注意が必要です。個人差はありますが、一般的な目安は以下の通りです。
      ・術後翌日:創部を避けた洗顔・メイクが可能
      ・術後約1週間(抜糸の翌日):創部を含めた洗顔・メイクが可能
      正しいタイミングと方法を守ることで、ダウンタイムを最小限に抑え、よりきれいな仕上がりが期待できます。
    • 鼻孔縁挙上術I型の傷跡は目立ちますか?
      鼻孔縁挙上術I型の傷跡は、鼻孔(鼻の穴)の縁に沿ってデザインされるため、正面からは目立ちにくいのが特徴です。
      I型は鼻孔縁に沿った最小限の切開で行う術式のため、切開部位も日常生活で他人から見えにくい位置に設定されます。
      術後しばらくは赤みや硬さを感じることがありますが、時間の経過とともに徐々に落ち着き、数か月かけて自然になじんでいきます。
      多くの方では、メイクをしていない状態でも気にならないレベルまで改善します。
      ただし、鼻孔縁挙上術は、デザイン・切開位置・縫合技術によって仕上がりに差が出やすい手術です。
      当院では形成外科専門医が、傷跡の目立ちにくさを最優先に考えた切開ラインと縫合方法を採用しています。
      また、術後のアフターケア(軟膏使用、紫外線対策、創部の安静)を適切に行うことで、傷跡が目立つリスクをさらに抑えることが可能です。
      個人差として、万が一傷跡が気になる場合には、術後3か月目以降のアフターフォローとして、傷跡に対するレーザー照射またはステロイド注射を、最大2回まで無料で提供しています。
      一般的な経過の目安は以下の通りです。
      ・術後数週間:赤みが徐々に軽減
      ・術後数か月:傷跡が周囲の皮膚になじむ
      多くの方がこのような経過をたどります。
    • 鼻孔縁挙上術T型の傷跡は目立ちますか?
      鼻孔縁挙上術T型は、鼻翼基部をしっかりと引き上げる効果が高い術式である一方、術式の種類によって傷跡の出方に違いがあります。
      旧式の鼻孔縁挙上術T型では、挙上効果が非常に強い反面、鼻翼基部からほうれい線内側にかけて、約1〜3mm程度の切開創が生じることがあります。
      ただし、この部位は
      ・ほうれい線の内側
      ・立体的に深く、影になりやすい位置
      であるため、術後数か月が経過すると、ほとんど分からないレベルまでなじむケースが大半です。
      一方で、新型の鼻孔縁挙上術T型や、T型から発展した""派生術式(L型など)""では、上記の鼻翼基部〜ほうれい線内側に傷跡ができないデザインを採用しています。
      そのため、正面・斜め・会話時いずれの角度からも、目立つ傷跡になることはほとんどありません。
      当院では、
      ・仕上がりの自然さ
      ・傷跡の目立ちにくさ
      ・必要十分な挙上効果
      を総合的に判断し、症例に応じて新型T型や派生術式を選択しています。
      また、術後のアフターケア(軟膏使用、紫外線対策、創部の安静)を適切に行うことで、傷跡が目立つリスクをさらに抑えることが可能です。
      最終的に、傷跡が気になる方には3か月目以降にアフターフォローとして傷跡のレーザー照射もしくはステロイド注射を2回まで無料提供しています。
      個人差はありますが、一般的な経過の目安は以下の通りです。
      ・術後数週間:赤みが徐々に軽減
      ・術後数か月:傷跡が周囲の皮膚になじむ
      多くの方がこのような経過をたどります。
    • 鼻孔縁挙上術後の腫れやダウンタイムを早く回復させる方法はありますか?
      鼻孔縁挙上術後の腫れや内出血は、術後の過ごし方によって回復スピードが大きく変わります。
      以下の点を意識していただくことで、ダウンタイムを最小限に抑えることが可能です。
      ① 術後数日は安静を心がける
      血流が急激に増える行動(長時間の入浴、激しい運動、飲酒)は、腫れを長引かせる原因になります。特に術後7日程度は安静をおすすめしています。
      ② 就寝時は頭を高くする
      横になる際に枕を高めにすることで、鼻周囲のむくみを軽減し、腫れの引きを早める効果が期待できます。
      ③ 術後指示どおりのケアを行う
      処方された内服薬・外用薬を正しく使用し、創部を清潔に保つことは、腫れ・感染・傷跡トラブルの予防につながります。
      ④ 鼻を強く触らない・圧迫しない
      無意識に鼻を触ったり、強く洗顔したりすると、腫れの増強や治癒遅延の原因となるため注意が必要です。
      多くの方は、
      ・1週間後の抜糸時には腫れの8〜9割が改善
      ・2週間後にはほぼ自然な状態

      まで回復します。
      正しいアフターケアを行うことで、より早く、よりきれいな仕上がりが期待できます。
    • どんなケースに鼻中隔延長より鼻孔縁挙上術T型がおすすめですか?
      鼻孔縁挙上術T型鼻中隔延長術はいずれも、鼻翼と鼻柱のバランス(鼻翼‐鼻柱関係)を整える手術ですが、適応は異なります。
      鼻孔縁挙上術T型が特に効果的なのは、
      ・正面から見たときに、鼻翼の垂れ下がりが強い方
      ・横顔や斜めから見た際に、鼻翼のラインがS字カーブ状に下がって見える方
      ・鼻先の高さよりも、鼻孔縁や小鼻の位置・形態が気になる方
      このようなケースでは、鼻中隔を延長するよりも、鼻孔縁そのものを整える鼻孔縁挙上術T型の方が、自然で的確な改善が得られることが多くあります。
      一方で、鼻中隔延長術が適しているのは、
      鼻尖(鼻先)の高さが明らかに不足している方
      ・鼻全体が小さく、鼻を前方・下方にしっかり出したい方
      ・鼻の立体感そのものを大きく変えたい方
      といったケースです。つまり、
      鼻孔縁・鼻翼の下がりや形態が主な悩み → 鼻孔縁挙上術T型
      鼻尖の高さや鼻全体のサイズ感が主な悩み → 鼻中隔延長術
      というように、目的に応じた術式選択が重要になります。
    • 鼻孔縁形成と鼻孔縁挙上は違いますか?
      「鼻孔縁形成」「鼻孔縁挙上」「鼻孔縁下降」など、似た言葉が多く、混乱される方も少なくありません。
      鼻孔縁挙上術は、鼻孔縁形成術の一種です。
      鼻孔縁形成術とは、鼻孔(鼻の穴)の縁の位置や形を整える手術の総称を指します。
      当院で行っている鼻孔縁形成術には、
      ・鼻孔縁挙上術T型
      ・鼻孔縁挙上術I型
      ・鼻孔縁下降術
      があり、いずれも鼻孔縁の形態バランスを整えることを目的とした手術です。
      その中でも、鼻孔縁挙上術は、下がって見える鼻孔縁や鼻翼基部を上方に引き上げることで、正面・斜めからの鼻の印象を改善する術式にあたります。
      つまり、
      「鼻孔縁形成」=総称
      「鼻孔縁挙上」=鼻孔縁形成の中の一つの方法

      とご理解いただくと分かりやすいでしょう。患者様のお悩み(鼻孔縁の下がり、左右差、見え方)に応じて、適切な術式を選択することが重要です。
    • 鼻孔縁挙上と鼻翼挙上は何が違いますか?
      鼻孔縁挙上術T型と鼻翼挙上術はいずれも、鼻翼(小鼻)基部の位置を頭側へ引き上げることを目的とした手術ですが、切開部位・傷跡のリスク・得られる効果には大きな違いがあります。
      鼻孔縁挙上術では、鼻孔縁そのものを切除・調整することで鼻翼基部を引き上げます。一方、鼻翼挙上術は、鼻翼の頭側にある鼻翼溝付近を切開し、鼻翼全体を上方へ移動させる手術です。
      当院が鼻翼挙上術を行っていない理由は、術後の傷跡が目立ちやすいリスクが高いと考えているためです。
      鼻孔縁挙上術においても傷跡の問題はゼロではありませんが、鼻翼挙上術ではそれを上回る瘢痕の目立ちやすさや質感変化のリスクが生じる可能性があるため、当院では採用しておりません。
      また、鼻孔縁挙上術T型は、鼻翼基部を引き上げる効果に加え、鼻翼そのものの形態改善(厚み・丸み・左右差の調整)が同時に可能である点が大きな特徴です。
      そのため、得られる審美的メリットは、単純な鼻翼挙上術と比較して非常に大きいと考えています。
      このような理由から、当院では""鼻翼の位置と形態を総合的に改善できる「鼻孔縁挙上術T型」""をおすすめしています。
      ※なお、鼻孔縁挙上術I型には、鼻翼基部を引き上げる効果はありません。適応は鼻孔縁の形態調整に限られるため、目的に応じた術式選択が重要です。

    鼻孔縁挙上術|垂れ下がった小鼻を持ち上げたい・小鼻の肉厚をなくしたいの料金

      料金(税込)
     鼻孔縁挙上術(I型・両側) ¥363,000
    鼻孔縁挙上術(新型T・両側) ¥473,000
    (術後傷跡に対するレーザー治療もしくは瘢痕治療注射(ステロイド注射)2回分を含む)
    他院修正(鼻翼縮小以外の鼻翼基部を触ってる方) ¥55,000
    術前CGシミュレーション ¥44,000
    術前採血 ¥16,500

    ※術後の変化を共有するため、ご希望の方のみ術前CGシミュレーションのご案内を行っております。

    院長から患者さまへの
    6つのお約束

    当院では、初めての方でも安心して通っていただけるように、「6つのお約束」をしております。
    当院でぜひ、“なりたい自分”を叶えてください。全力でサポートいたします。

    1
    質の高い医療
    2
    良心的な安心価格
    3
    最新技術による治療
    4
    将来をふまえたプラン
    5
    丁寧な診察
    6
    保険診療も案内

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