フェイスリフト手術（SMASリフト、前額リフト）によるしわ・たるみ治療
- フェイスラインや首のたるみが気になる方
- ハイフ・糸リフト(スレッドリフト)では満足できない方
- 長く効果が続く施術を受けたい方
患者様専用
- 奈良本院
- 0120-114-188
- 橿原八木院
- 0120-041-240
年齢を重ねてくると、顔にはたるみや凹みが現れ「老人顔」になっていきます。同じ年齢でも個人差はありますが、誰しも似たような変化が起こってきます。
誰しも、若さを保ちたい、少しでもイキイキした活力ある自分で在りたいと願う心を少なからず持っているのではないでしょうか？
人類のその想いが形になったが、HIFU(ハイフ)などのレーザー治療、糸リフト、フィラーなど多くのタルミ治療が存在しています。その中でも効果の最高峰と言えるのが、切開式フェイスリフトになります。
どうせするなら、しっかりとした効果の実感が欲しい！一度の施術で長期の効果の実感が欲しい！そんな方には、切開式フェイスリフトがおすすめです。切開ラインはこめかみ生え際、耳前部、耳介後部と非常に分かりにくい部位で、傷跡はキレイに治るまでの間は、髪型などを工夫することでカモフラージュすることが可能です。術前後で大きく変化するため、レーザーや糸と比べると遙かに効果的で満足度が非常に高い施術です。
フェイスリフトにはいくつかの種類があります。皮膚だけ切り取る方法は効果が長続きしません。当院では皮膚だけでなく、皮下脂肪の処理(脂肪吸引)や浅筋膜(SMAS)の処理などを行うため、より効果が高く、より持続力のある術式を採用しております。また前額リフトでは、皮膚の処理だけでなく前頭筋・皺眉筋の処理を行うため、しわが殆どよらない綺麗なおでこを維持できます。
顔は皮膚、筋肉、脂肪だけでなく、図のように何層にもわたる組織で構成されています。年齢とともにこれらの組織が緩み、重力に伴い下方に垂れ下がっていきます。そのため多くの人が同じような特徴ある、いわゆる「老人顔」になっていきます。
特に老人顔を演出する3つの要素があります。
１．SMASのタルミ
２．皮膚のタルミ
３．脂肪の萎縮
１・２に対してはフェイスリフト手術
３に対しては、ヒアルロン酸などのフィラーや脂肪注入などでの治療が効果的です。
法令線下部〜マリオネットライン、顎下・頚部上部～フェイスライン
| 適応 | ・ほうれい線下部のたるみが気になる方 ・下顔面のたるみを引き上げたい方 ・深いシワがある方 ・大きな変化を求める方 ・顎下～首上部のタルミが気になる方 |
|---|
・術前に坐位で、個々に応じてタルミの程度、陥凹部分、余剰皮膚などを見極めて、デザインを行います。
・麻酔科専門医による安全な麻酔管理下で手術を開始します。
・術前のデザイン通りに広範囲の剥離範囲に鈍的剥離を加えたのち、ＳＭＡＳ上の層で皮弁を挙上します。耳下腺や顔面神経に注意しながらＳＭＡＳを挙上したのち縫縮して皮下組織を引き締めます
・ＳＭＡＳの縫縮により土台が引き締められると余剰皮膚の切除範囲が確定するため、皮膚のタルミが効果的に改善される方向(上方・斜め・後方)を見極めて切除します。
・止血を十分に行い、ドレーン(血抜きの管)を挿入後、吸収糸による丁寧な真皮縫合を行い、 細い糸で皮膚を縫合して修了します。
| 施術時間 | 4-5時間 |
|---|---|
| 効果実感・持続効果 | 10年前後 |
| 術後の通院 | 翌日(場合によっては翌々日も)、10-14日後(抜糸)、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月 |
| 術後の腫れ・ダウンタイム | 1-2日後にドレーンおよび包帯圧迫除去 フェイスバンドは自宅にいる間は2-4週間着用(外出時はoff) 強い腫れは1-2週程で落ち着きます(個人差あり)。 軽い浮腫は1-3ヶ月ほど。 内出血が生じた場合、1-3週前後でなくなります。 |
| 回復期間 | 後7日くらいで大きな腫れはある程度落ち着き、人前に出られます。創部の違和感、ツッパリ感、口の開けにくさなどは、数週間持続することがあります。(いずれも個人差あり) |
| カウンセリング当日の治療 | 不可 |
| 麻酔 | 全身麻酔または静脈麻酔（麻酔専門医による管理下の手術です） |
| シャワー | 当日は不可 翌日より創部を濡らさず浴びていただけます |
| 洗顔・洗髪 | ドレーンが抜けた翌日より可。創部が濡れても大丈夫です。 |
| メイク | 洗顔可能となれば可 |
| その他日常生活 | 入浴・サウナ・飲酒・運動は少なくとも2週間はお控えください。 |
フェイスリフトは非常に効果的な治療ですが、お顔という非常に重要な部分を触る手術です。
複雑な構造である上に重要な神経や血管などがある部位を触りに行くため解剖の知識だけでなく十分な技術を持った医師の手術を受けることをお勧めします。
また、SMASという膜は非常に繊細な構造をしており、過去のフェイスリフト手術だけでなく、剥離部分に対しての脂肪吸引・脂肪注入や異物注入・糸リフトなどにより構造複雑になっていることがあります。そのためこのような既往があるとSMASの同定が困難となっていることがあり、効果やリスクに対して十分なカウンセリングを行うようにしてください。
前額部～上眼瞼
| 適応 | ・おでこのシワが気になる方 ・眉間の縦ジワや鼻根の横ジワが気になる方 ・シワを伸ばしたい方 ・広範囲で瞼のタルミが気になる方 |
|---|
・術前に坐位で、個々に応じてシワの状態、タルミの程度、余剰皮膚などを見極めて、デザインを行います。
・麻酔科専門医による安全な麻酔管理下で手術を開始します。
・術前のデザイン通りに生え際を切開し前頭筋上の層に剥離を加えていきます。途中前頭神経の枝が確認できますが、可能な範囲で温存しながら剥離を進めて行きます。皺眉筋を越えたところまで剥離を行います。
・挙上した皮弁の下層に見える前頭筋および皺眉筋の筋体にメスを入れ筋線維を部分的に切離します。
・可及的に皮膚を引き延ばし余剰となる皮膚を切除します。ドレーンを挿入し吸収性の糸で丁寧に真皮縫合を行ったのち、細い糸で皮膚を縫合します。
| 施術時間 | 3時間 |
|---|---|
| 効果実感・持続効果 | 約10年 |
| 術後の通院 | 翌日(場合によっては翌々日も)、10-14日後(抜糸)、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月 |
| 術後の腫れ・ダウンタイム | 1-2日後にドレーンおよび包帯圧迫除去 抜糸は10-14日 強い腫れは1-2週程で落ち着きます(個人差あり)。 上眼瞼のむくみは3ヶ月ほどで治ります。 軽めのクーリングで腫れや痛みを抑えることができます。 稀に内出血も稀に起こり、その場合2-3週前後でなくなります。挿入部位の色素沈着などの症状がみられる場合もありますが次第に改善します。 |
| 回復期間 | 術後7日くらいで大きな腫れはある程度落ち着き、人前に出られます。挿入か所の違和感、ツッパリ感、口の開けにくさ、皮膚のゆがみや折れじわ、挿入部位(糸の入り口)の軽度の陥没、ひずみが数週間持続することがあります。(いずれも個人差あり) |
| カウンセリング当日の治療 | 不可 |
| 麻酔 | 全身麻酔または静脈麻酔（麻酔専門医による管理下の手術です） |
| シャワー | 翌日より創部を濡らさず浴びていただけます。 |
| 洗顔・洗髪 | ドレーンが抜けた翌日より可。創部が濡れても大丈夫です。 |
| メイク | 洗顔可能となれば可 |
| その他日常生活 | 入浴・サウナ・飲酒・運動は少なくとも2週間はお控えください。 |
| 副作用情報 | 非常に稀に、発赤・腫脹・熱感・疼痛などが持続することがあり、これらの症状が持続する場合、感染や肉芽形成などの可能性があります。また、稀に糸が切れたり、糸が皮膚より露出することもあります。いずれの場合も早めに受診するようにしてください。 |
切開式前額リフト VS 内視鏡下前額リフト
この二つには違いがあります。簡単に言うと下記の表のとおりです。
| 切開式前額リフト | 内視鏡下前額リフト | |
|---|---|---|
| 傷あと | 比較的大きく目立ち可能性があるが、多くは比較的綺麗に治る | 頭髪内に小さな傷のみ |
| 生え際 | わずかに前進する | 後退する |
| タルミへの効果 | とれる | とれない |
| しわへの効果 | しわを消すことができる | しわはのこる |
| 知覚障害 | 生じる | 生じにくい |
| 眉の挙上 | 挙上することができる | 挙上することができる |
| しわの予防 | できる(ボツリヌストキシン効果) | できるが不十分 |
まとめると
切開式前額リフト・・・皺を消した上で予防もしたい方、しっかりとした効果の実感を得たい方
内視鏡下前額リフト・・・たるみがなく眉を上げたい方や絶対にばれたくない方。ただし生え際は少し後退しますし、今あるシワを消すことはできない。
これらを参考にしていただき、自分に合った前額リフトを選ぶようにするようにしましょう。
・傷あとが目立たない部分を切開しますが、皮膚を切開する以上、傷あとが残るリスクがあります。また切開ライン近辺の頭髪は衛生管理上の理由で一部剃毛(7-8mm程)させて頂きます。あらかじめご理解ください。
・耳下腺という唾液を作る臓器が損傷された場合傷口から唾液が漏れる場合が非常に稀にあります(SMASリフト、ミニリフトの場合のみ)。傷口の処置をすると多くの場合は改善できます。
・手術で剥離した部分が触った時の感覚が弱く感じますが経過と共に改善されます。場合によっては残存する場合もあります。
・皮膚の部分壊死のリスクがあります。特に喫煙者や再手術の方などは皮膚の血流が不安定になりやすく、皮膚の先端部が壊死するリスクがあります。保存的治癒で治ることがほとんどですが、場合によっては壊死した皮膚を取り除く必要もあります。
・SMASリフトの切開のデザイン上、もみあげが長い方はもみあげが短くなることがあります。また切開ラインの周囲に瘢痕性脱毛を生じるリスクがあります。
・顔面神経の近くを触るのでしびれや表情筋の動きが鈍くなり、歪みや表情の左右差が出現する可能性があります。術後１～２週間以内で回復することが多いですが、長い場合６ヶ月～２年程度かかる場合があります。極めて稀に麻痺が残存することがあります。
・体調不良などの理由で麻酔科医師の判断により手術を中止にする場合があります。風邪へのケアや喘息のコントロールなど術前の体調管理をしっかり行うようにお願いします。
・血腫、縫合不全、内縫合した糸の露出、感染、後戻りなどのリスクが5〜10%ほどの確率で生じることがあります。必要であれば、血腫除去、抗生剤治療、再手術や追加手術を行うことがあります。
・抗凝血薬療法、子供、妊娠中または授乳中、活動期の皮膚疾患、出血性疾患、コントロール不良の糖尿病、単純性ヘルペス、てんかん、自己免疫疾患の方には治療を推奨しません。
・治療により通常と異なる出血、血腫、腫脹などを形成した場合、予期出来ない副作用または合併症が生じた場合は必要な治療を行いますので、当院の指示に従ってください。
| 料金(税込) | |
|---|---|
| SMASリフト(輪郭・ほほ・顔のたるみ治療）※要麻酔科管理料 | ¥935,000 |
| ミニリフト※要麻酔科管理料 | ¥605,000 |
| 前額リフト※要麻酔科管理料 | ¥660,000 |
当院では、初めての方でも安心して通っていただけるように、「6つのお約束」をしております。
当院でぜひ、“なりたい自分”を叶えてください。全力でサポートいたします。
| 診療時間 | AM9:00～PM18:00 |
|---|---|
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